Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Роаккутан и беременность
8 ответовДобрый день! Дерматолог назначил роаккутан для лечения акне средней формы. Каковы риски развития патологии при беременности, если отменить роаккутан за полгода-год до зачатия? В интернете читала отзывы, у некоторых девушек были патологии у детей после родов при отмене...
Ольга, ваш вопрос очень важный, и беспокойство по поводу возможных рисков для будущего ребенка абсолютно оправдано. Давайте разберемся подробно. Роаккутан (изотретиноин) - эффективный препарат для лечения тяжелых и резистентных форм акне. Однако он обладает тератогенным действием, то есть способен вызывать пороки развития плода. Риски при приеме роаккутана: 1. Во время лечения и в течение 1 месяца после его окончания беременность абсолютно противопоказана из-за очень высокого риска тяжелых врожденных патологий. 2. Самые частые дефекты - пороки развития нервной трубки (расщелины позвоночника, грыжи спинного мозга), черепно-лицевые дизостозы, пороки сердца, аномалии ушных раковин. 3. По данным исследований, тератогенный риск сохраняется не более 1-2 месяцев после отмены препарата. Это связано с его фармакокинетикой - полное выведение из организма происходит за 30-60 дней. Планирование беременности: 1. По действующим клиническим рекомендациям, зачатие возможно через 1 месяц после отмены роаккутана при условии соблюдения надежной контрацепции во время лечения. 2. Никаких доказательств повышения риска патологий плода при зачатии через 6-12 месяцев и тем более через несколько лет после терапии изотретиноином нет. 3. Отдельные случаи врожденных пороков у детей, матери которых принимали роаккутан за несколько лет до беременности, скорее всего, являются совпадением. Ни один лекарственный препарат не может влиять на будущего ребенка спустя годы после его отмены. 4. Тем не менее, для вашего спокойствия и минимизации даже гипотетических рисков, возможно планирование беременности через 6-12 месяцев после окончания терапии. За этот период препарат гарантированно выведется из организма. Рекомендации: 1. Строго соблюдайте предписанную врачом надежную контрацепцию (оральные контрацептивы+барьерные методы) на протяжении всего курса лечения роаккутаном и 1 месяц после его завершения. 2. Если беременность все же наступит во время приема препарата или в течение месяца после отмены - немедленно сообщите врачу. Может потребоваться прерывание беременности из-за высокого риска врожденной патологии. 3. Не начинайте прием роаккутана, если планируете беременность в ближайшие 2-3 месяца. Отложите курс лечения на более поздний срок. 4. При планировании беременности через полгода-год после курса роаккутана дополнительных мер предосторожности не требуется. Вы можете зачать и выносить здорового ребенка без повышенного риска патологий. 5. На всех этапах - от планирования беременности до родов - будьте на связи с гинекологом. Регулярное наблюдение, скрининги и УЗИ позволят вовремя выявить любые отклонения (если они вдруг возникнут) и принять необходимые меры. Надеюсь, эта информация поможет вам принять взвешенное решение о лечении акне и планировании материнства. Помните, что за 6-12 месяцев после отмены роаккутана вы имеете те же шансы родить здорового малыша, что и любая другая женщина. Главное - ответственно подойти к срокам терапии и контрацепции. Желаю вам обрести гладкую чистую кожу и познать радость материнства!
Сыпь в уголке глаза у грудничка
17 ответовДобрый день. Не проходит сыпь в углу глаза у грудничка (ребенку 9 мес. )несколько недель. Сыпь бело цвета, кожа в районе сыпи краснеет при протаранил глаза и плаче. Одновременно с этой сыпью есть сыпь на ногах. (коллеги дерматолог с сайта сошлись на мнении ,что это...
Здравствуйте, Ольга. Это действительно Фолликулярный кератоз - это не заболевание, а особое состояние кожи. Не переживайте, со временем всё пройдёт. Капли тобрекс не нужны, возле глазика мазать ничем не нужно. Ножки можно мазать Цикапластом В5, или Липобейз беби, или Серсадерм специальный, или Неотанин 2-3р/д
Не проходит крапивница ,лечила сначала полисорбом плюс Эриус ,потом врач дерматолог назначил лактафильтрум,не помогла ,ещё другой дерматолог назначил Энтеросгель 7 дней ,уколы кальция солоф и супрасти
Здравствуйте! Прикрепите фото сыпи. После чего возникли высыпания, связь установили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация при сыпи
11 ответовРебенок 4.5 месяцев, на гв. Две недели назад появилась сыпь в форме пятна на спине. Дерматолог поставил диагноз монетовидная экзема, назначено лечение - мазь Пимафукорт 2 раза в сутки 10-14 дней. Лечение начали 05.02 вечером. За 5 дней лечения положительной динамики не...
Здравствуйте! При экземе в стадии ремиссии, ставить вакцинацию можно. Но, в данном случае - стоит отложить. Курс лечения ещё не закончен , необходимо продолжить до 10-14 дней, динамика будет только к концу курса или по его окончанию.
Повышен витамин В12
1 ответДобрый день! Хотела узнать, может ли излишек витамина В12 влиять на развитие акне? Дерматолог предложила сдать анализ на фолаты и В12, я сдала; первое - в норме, а В12 695 (при норме, установленной лабораторией, в 660).
Здравствуйте, нет, излишек на акне не влияет. Часто витамин в12 повышается при проблемах в печени. Чтобы улучшить обменные процессы, улучшить желчеотток, обновление желчи, захват холестерина, можно пропить лёгкие желчегонные, возможно это улучшит состояние кожи
Акне, нефрит
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли делать аутогемотерапию при хроническом нефрите, повлияет ли это на почки? Опасно или нет? Назначил врач дерматолог, хотел бы узнать у нефрологов можно ли проводить такую процедуру? Обращался по поводу акне
Здравствуйте! аутогемотерапия при хронических забоелваниях почек прицельно не изучалась. А всего прицельно не изученного мы стараемся избегать. Поскольку в лечении акне есть много других действенных методов, желательно получить второе мнение дерматологов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома?
13 ответовУже месяца три там красное вокруг родинки и бугор .. она при вспышке глянцевая Это рак? Проросла меланома??? К какому врачу мне бежать? Онколог? Дерматолог? Что сказать вообще Мне всего 28 лет Плачу Что со мной
Здравствуйте! Визуально это меланоцитарный невус. Доброкачественный. Рядом с невусом просматривается то ли воспаленный волосяной фолликул, то ли черная точка, что и дает некоторую припухлость. В местах существования родинок у нас такая же кожа как и в местах без каких-либо образований, там так же есть сальные железы волосяные фолликулы, ко орые могут воспаляться. Чуть тёмный центр и более светлая периферия это тоже норма, т.к в центре родинки клетки расположены чуть кучнее. Для уменьшения воспаления следует 3р/д обрабатывать раствором хлоргексидина. В плановом порядке покажите родинку дерматологу с осмотром дерматоскопом. Но срочности никакой нет, даже не стоит переживать!
Добрый день! Дерматолог назначила анализы перед приёмом Акнекутан. Всё анализы в пределах нормы, кроме Мочевина 2.1 Билирубин связанный 5.4. Подскажите, пжл, необходимо ли при таких показателях проходить исследования и лечение. И можно ли принимать Акнекутан
Здравствуйте. Продолжайте прием акнекутана.
PRP и подозрение на меланому
4 ответаПрименение PRP связано с лечением грыжи позвоночника. Но смущает один момент. Не так давно появилась подозрительная родинка, дерматолог рекомендовал ее удалить, но пока что не было времени. Можно ли применять PRP при подозрении на меланому?
Добрый день! Если кратко, для допуска к процедуре нужно заключение дерматолога после дерматоскопии, что данное новообразование не является онкологией. Все что подозрительно на любую форму онкологии( меланома например)- является абсолютным противопоказанием для PRP
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд на спине
3 ответаЗдравствуйте, беспокоит зуд на спине, больше месяца назад усилился. Есть прыщи на спине, дерматолог при очном визите не обнаружил серьёзной проблемы. Сдал анализы общий анализ крови, сахар, холестерин, Алт, Аст, креатинин,ТТГ, Т4, Т3, антитела к лямблиям и аскаридам - все в...
Пожалуйста, Николай! Будьте здоровы!