Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит атрофический и хеликобактер
16 ответовС детства болел желудок, ставили гастрит. Сейчас 43 года, очередное обострение, на фгс нашли атрофический гастрит, рефлюкс-эзофагит, доуденально-гастральный рефлюкс, много желчи в желудке. Хеликобактер + по экспресс тесту, а по крови нет. На узи жкт только расширенные петли...
Здравствуйте! Антибактериальная терапия не показана, выраженности гастрита нет. Боли не связаны непосредственно с желудком,а связаны с нарушением функции ЖВП, и кишечником. Гастропанель,что вы сдали,мало информативна. Вам должны были взять биопсию из очагов атрофии. Ни Урсосан,ни Де-нол тоже не показаны по этим данным. Надо исследовать кишечник (кал на дисбактериоз,кальпротектин,копрограмму),кровь на биохимию (АСТ,алт,щф,ггт,панкреатическая амилаза,к эндомизию и тканевой трансглютаминазе, иммуноглобулин А). Узи брюшной полости. Из лечения показан дюспаталин,креон и нольпаза. Далее по результатам анализов начать лечение. Диету подбирать тоже по результатам обследования,возможно это будет 4 стол.
Дисбактериоз?
10 ответовЗдравствуйте. Беспокоит длительное время кашецеобразный, жидкий стул(то так, то так, редко оформленный). Бывает повышенное газообразование, но редко. Болей в животе нет, иногда бывает дискомфорт выше пупка (думаю что это из за язвы) делала фгдс год назад на луковице небольшой...
Если тест на хеликобактер оказывается положительным, то оцениваем показания для лечения, есть абсолютные, это: 1. язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в осбострении или в анамнезе 2. МАЛЬТ-лимфома желудка 3. атрофия, метаплазия, дисплазия слизистой , подтвержденная биопсией 4. рак органов ЖКТ в анамнезе у близких родственников 5. железодефицитная анемия 6. множественные эрозивные поражения слизистой желудка Если ничего из вышеперечисленного нет, то лечение хеликобактера проводить не обязательно, но по желанию пациента можно. Да, в эрадикационной терапии 2 антибиотика, целесообразнее проводить терапию после лечения СИБР
Вирусный бронхит?
17 ответовДобрый день. В общей сложности болею вторую неделю, сначала была заложенность носа, боль в горле, на 4-5 день начался кашель, сначала сухой, затем влажный, и появилась t 37-37.2. Кашель грудной, приступообразный. Обратилась в поликлинику в кабинет температур. Больных для...
Здравствуйте, Ольга. У вас по крови вирусная инфекция и антибиотик вам не нужен. Сейчас температура какая? Кашель сухой или с мокротой? Если с мокротой, то хорошо отходит или тяжело? Одышки нет? Чем лечитесь сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит
9 ответовИнтересует вопрос. Обязательно ли соблюдать диету №5? Понимаю, что это моё здоровье, но с детства люблю и газировки, и сладкое, и фастфуд, одномоментно сложно отказаться, а когда пыталась запретить себе, то потом только обжиралась. Сейчас больше стала кушать супчиков, но на...
На здоровье! 🌹
Лечение смешанного гастрита
16 ответовЗдравствуйте,в 9 лет поставили гастрит с повышенной кислотностью,лечение проходила,на протяжении долгого времени пару раз были обострения , по фгдс ставили так же поверностный гастрит.В ноябре 2024 пропила на протяжении месяца антибиотики 6 раз в день в том числе на голодный...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста обследования фгдс и узи. Стул сейчас какой? атрофический гастрит можно поставить на основании гистологии , так же как и гипертрофию, вам брали биопсию? Без гистологии данные диагнозы под сомнением. Как правило, причина данных изменений бывает на фоне инфекции хеликобактер, поэтому рекомендуется сдать анализ кала или уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
Атрофический гастрит с метаплазией кишечника, гэрб, катаральный эзофагит, дискенезия кишечника, сибр
21 ответБолею 2 года, были улучшения, но с зимы постоянно болит. ОТ лежала сейчас в бол нице 10 дней. Принимала ношпа, церукал, эзомепразол, омепразол, панкреатин, удхк, мебеверин. Приехала домой через день боль в желудке, тяжесть. Соблюдают диету"1.назначили лечение: нольпаза40мг 2...
Здравствуйте! Не нужно бояться слова атрофия. Атрофия это закономерный процесс, который возникает на фоне длительного воспаления. Да, это не обратимый процесс, но перерастание данного процесса в рак, встречается крайне редко. Касательно метаплазии, то тоже совершенно не страшно. Метаплазия бывает разная, желудочная, полная (тонкокишечная) и не полная (толстокишечная). Первые две абсолютно не опасные метаплазии, последняя (толстокишечная или неполная) теоретически увеличивает риски озлокачесивления процесса, но далеко не вся неполная метаплазия обязательно переходит в рак. Основная причина возникновения данных процессов, это инфекции хеликобактер пилори. Существуют золотые стандарты диагностики инфекции хеликобактер пилори, к ним относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! При положительном результате показана эрадикационная терапия. Биопсия на хеликобактер, к сожалению, не является золотым стандартом диагностики данной инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли и газы в желудке и кишечнике
11 ответовДобрый день. Началось все примерно дней 6 назад. Заметила сильное газообразование, но не придала значения, потом в послед дни добавились гуляющие боли в кишечнике и желудке, добавился стул вечером ( что нетипично для меня) достаточно оформленный, но все с газами. Температуры...
Здравствуйте! При подобных симптомах обычно можно предположить обострение хронического гастрита с рефлюксом Учитывая нарастание симптомов и отрицательную динамику то можно предположить обострение имеющихся у вас хронических заболеваний ЖКТ. Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют: -исключение жирной, острой, копченой пищи, алкоголя, газированных напитков. Питание должно быть дробным, небольшими порциями. -Обильное питье для предотвращения обезвоживания. -Препараты для нормализации микрофлоры кишечника - энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки 7-10 дней -Энтеросорбенты (смекта/ полисорб ) - при болевых синдромах рекомендуют использовать тримедат
Добрый день! Ребенку 4 года. Роджилась недоношенная в 34 недели, гипоксия, ишемия мозга 2-й степени, было отставание в развитии (села в 1 год), пошла в 1,5 после курса рефлексотерапии. Сейчас в целом нагнала, но есть небольшое отставание в физ развитии. С рождения регулярно...
Здравствуйте, 1) Магне В 6 в ампулах по 1 ампуле - 2 р /д -1 месяц 2) Кортексин - 5 мг - в/м - 1 р/д - 10 дней
Кальпротектин высокий
41 ответСыну 20 лет! Последние 2-3 недели жалуется периодически на стул, вроде и не понос, но и не как обычно! Думали, что может на нервной почве, потому что много нервничал из-за неприятностей бытовых( плюс начало беспокоить тревожное состояние) ! Далее на меж ресничном крае глаза...
Спасибо вам большое! Дай бог! Храни вас бог! ❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лямблиоз у взрослого
2 ответаДобрый день! Уже 3 месяца лечу дискенезию желчного пузыря. Все началось в феврале с поноса (хотя страдаю запором), болью в правом подреберье, тяжестью после еды... Прошла обследование: ФГДС без паталогий , только поверхностный гастрит. Биохимия в норме. Клинический анализ...
Добрый день! Да, они могут быть причиной жалоб. Схему рекомендуют следующую: Лечение лямблиоза должно проходить в несколько этапов. 1) Вначале подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток. В связи с этим назначается хофитол 2 таб 3 раза в день до еды, или урсосан 10 мг на кг веса в сутки рекомендуют пропить в течение 2 недель. 2) Далее, макмирор 400 мг 3 раза в день после еды 7 дней. (или немозол 400 мг 1 таб 1 раз в день 5 дней). 3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, энтерол 1 капсула 2 раза в день за 30 минут до еды в течении 10 дней, он обладает дополнительным противолямблиозным действием. Во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного). Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий или дуоденальное зондирование).