Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Закрытый перелом диафиза левой большеберцовой кости на границе средней и нижней трети без смещения отломков. Наложен гипс выше колена примерно на 10 см, Нужна консультация по подбору ортеза, каким можно заменить гипс. Травма от 04.20.26
Здравствуйте.
Уточните дату травмы. Февральская? И дату рентгенограммы уточните. Желательно видеть вторую проекцию.
Если травма февральская, а рентгенограмма актуальная (сентябрь-октябрь), то на фото определяется замедленно срастающийся поперечный перелом б\б кости без смещения отломков. Предположительно 2 остеомиелитических очага.
Степень сращения перелома для перехода к ортезу и началу нагрузки недостаточная.
В таких случаях рассматривают замену гипса на внеочаговый закрытый МОС перелома аппаратом Илизарова для ускорения сращения.
Если даты снимка и травмы другие, то и рекомендации могут измениться. Уточните.
25.05.2024 в результате падения с высоты получил закрытый чрезмыщелковый перелом левой большеберцовой кости со смещением.
3.06.2024 была произведена операция -МОС на костной пластиной в/3 левой большеберцовой кости.
24.09.2024 на серии кт томограмм голени (зона интереса...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
У вас был тяжелой внутрисуставной перелом мыщелков большеберцовой кости.
На контрольных рентгенограммах задняя колонна большеберцовой кости со смещением и диастазом ( задний край большеберцовой кости ),поэтому признаки консолидации слабые.
Устранять данное смещение сейчас спустя 4 месяца не принесет уже должного результата
Скорее всего в будущем потребуется эндопротезирование коленного сустава .
Рекомендации:
-лфк коленного сустава
-исключение осевых нагрузок до 2 месяцев
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-рентгеноконтроль через 2 месяца
-удаление металлоконструкции через 1 год
Всего наилучшего!
ПО КТ головного мозга после ЗЧМТ не установленя никакие повреждения составляющих головного мозга. Спустя 1,5 месяца после ЧМТ я сделала МРТ головного мозга и-за продолжающихся сильных болях. Невролог установил по МРТ - выраженная атрофия полушарий, мозжечка, ДЭП-2 ХИМ ,...
Здравствуйте! В случае, когда МРТ показывает выраженные изменения спустя 1,5 месяца после ЧМТ, возможно, что некоторые из них могли быть вызваны самой травмой, особенно если речь идет о диффузных изменениях белого вещества и гидроцефалии. Однако атрофия полушарий и мозжечка обоычно развивается в течение более длительного времени и может указывать на предшествующие патологические процессы.
необходимо учитывать клиническую картину, а также сравнивать снимки до и после травмы, если таковые имеются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне неизвестна дата травмы, дата операции, дата снятия гипса, нет актуальных рентгенограмм в 2-х проекциях.
Неизвестно, насколько ограничена функция сустава на текущий момент.
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Заочно участвовать в разработке не получится.
В таких ситуациях наиболее эффективным является разработка в условиях реабилитационного отделения под наблюдением врача реабилитолога.
Кроме выше перечисленных процедур, рассматривают механотерапию на аппарате Артромот или аналогичных.
Пока возможности разработки не исчерпаны.
В перспективе через 2-3 мес, если контрактура не разработается, проводят открытое устранение причин контрактуры:
- при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца.
- тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение
- иссечение фиброзно измененных мышечных участков
- рассечение фасций при их рубцовом сморщивании.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
11.09.1026 сын 5 лет сломал руку, упав с дерева, закрытый перелом костей правого предплечья о средней трети со смещением. Сделали закрытую репозицию, наложили гипс.Лежали в другом городе. Выписали через неделю.Пришли к своему хирургу. Прошло две не дели сделали снимок.
Наш...
Добрый день ! На боковой проекции стояние отломков удовлетворительное .
Локтевая кость срастается дольше , чем лучевая ,+ на боковой проекции видно образование костной мозоли, это хорошо.
Обычно сроки консолидации( сращения ) в таком случае 6-8 недель. Я в своей практике обычно делаю рентген-контроль через 4 недели с момента травмы , то есть вам ориентировочно нужно числа 11 (+/-) .
Пальчиками пусть двигает , чтобы работали мышцы , сухожилия и кровоток был , в дальнейшем будет проще разрабатывать руку .
Если у вас остались вопросы- пишите
Добрый вечер . Не закрытый гештальт думаю ... мне 41, дочке 7. Просила оч собаку . Купила чхуахуа, наимелейшая девочка . Через 3 недели я поняла что меня раздражает Шерсть , нужно синей гулять ...
проблемы были по бизнесу и поняла, что это раздражает… нашла хорошую новую...
На тот момент вы решили, что найденое вами решение наилучшее. К домашним питомцам нужно быть готовым так же как к детям и беременности. Дочка подросла и будет помогать вам.
Память о той собаке никуда не денется. Вы отдали ее в лучшие условия, чем могли предоставить сами. Если бы собаки могли разговаривать, что бы вы сказали ей в тот момент, когда отдавали? А если бы встретили сейчас, то что бы сказали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
24.10 был диагностирован закрытый краевой перелом наружной лодыжки без смещения и наложен гипс. 31.10 был сделана повторная рентгенография сустава.
С момента получения травмы болевого синдрома не наблюдалось: и в покое, и при небольших движениях стопой внутри гипса.
После...
Здравствуйте! Имеем дело с отрывным краевым переломом апофиза наружной лодыжки, скорее всего вместе со связкой.
Сейчас есть небольшое смещение, на функцию в дальнейшем скорее всего никак не будет влиять.
Иммобилизация в лонгете должна была быть под углом 90 градусов.
Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления
связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Если будет возникать ощущение нестабильности в голеностопном суставе , то рекомендуют выполнение мрт исследования( проверка целостности связок)
Всего самого наилучшего!
Мужчина упал с высоты. Диагноз : Сочитательная травма (политравма). ОПСМТ. Закрытый комприссионый осложненный нестабильный проникающий фрагментарно перелом тела Th5 позвонка с ушибом спиного мозга на данном уровене. Полное нарушения спинальной проводимости с уровня Th5....
Здравствуйте!
Диагноз понятен - тяжелая сочетания травма с поражением позвоночника и спинного мозга на грудном уровне и развитием нижней параплегии. А в чем Ваш вопрос ? .
01.09 ребенок 7 лет сломал руку, закрытый перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости со смещением отломков лучевой кости. Вправили с местной анестезией, наложили гипсовую лангету. 09.09 контрольный рентген в местном травмпункте, сказали всё хорошо, а 19.09 в том же...
Здравствуйте. Сейчас , учитывая срок после травмы , нужно сделать КТ области перелома на наличие формирующей мозоли и по результатам снимка решать дальнейшую судьбу перелома. гипсовую иммобилизацию продолжить на весь период лечения . Объем лечения определится по методу лечения по результатам КТ.
Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 11 мес в результате падения на рентгене выявлен Сочетанный перелом нижних концов локтевой и лучевой костей закрытый.
Наложили гипс, но мало чего объяснили. Попросили на следующий день подойти и посмотреть, как застыл.
Ребенок ползает, очень активен. Сейчас...
Здравствуйте. По снимкам поднадкостничный перелом н/3 костей предплечья без смешения отломков гипсовая иммобилизация сроком на 2-2,5 недели с последующим контролем. Если ребенка перелом не беспокоит и гипсовая повязка качественная , не ограничивайте его в движении.