Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня обнаружены камни в желчном пузыре (узи прилагаю), хотела сделать лапароскопическую операцию по их удалению, но по результатам Фгдс обнаружили множественные эрозии и на операцию не допустили. Подскажите, пожалуйста, стоит ли вообще делать операцию по...
Здравствуйте!
По УЗИ в желчном пузыре выявлены множественные камни разных размеров и песок в проекции шейки. При этом желчные протоки не расширены, билирубин и печеночные показатели без значимых отклонений. Само наличие камней еще не означает срочную операцию. Если были типичные приступы желчной колики, плановая лапароскопическая холецистэктомия является основным методом лечения. Если камни обнаружены случайно и никаких характерных приступов не было, профилактическая операция в большинстве случаев не требуется. Растворение таких множественных камней урсодезоксихолевой кислотой не является полноценной альтернативой операции из-за невысокой эффективности и частых рецидивов.
По ФГДС описаны множественные эрозии желудка и дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит. В подобных случаях применяют ИПП, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 8 недель. НПВС, если они принимаются, желательно исключить. После лечения имеет смысл контроль ФГДС и повторное обсуждение плановой операции с хирургом.
Были ли у Вас приступы выраженной боли справа под ребрами или вверху живота, особенно после еды? И каким методом исключали H. pylori? Не принимали ли перед тестом ИПП?
Здравствуйте,
На основании предоставленных данных о результатах ФГДС и учитывая наличие хронических заболеваний, таких как хронический колит, ГЭРБ и дуоденит, можно предложить следующий подход к лечению:
1. Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Рекомендуется назначение ИПП, таких как омепразол, пантопразол или эзомепразол, для снижения кислотности желудочного сока и способствования заживлению эрозий.
Я отдаю предпочтение нексиуму в дозировке 40 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды в течение 2-х месяцев.
2. Антациды:Для быстрого облегчения симптомов можно использовать антациды, такие как алюминиево-магниевые препараты, которые нейтрализуют кислоту в желудке.
- Маалокс: 15 мл суспензии или 1-2 таблетки жевательные 3-4 раза в день между приемами пищи и перед сном.
- Альмагель: 5-10 мл суспензии 3-4 раза в день за 30 минут до еды и перед сном.
3. Препараты для защиты слизистой:
- Сукральфат (Вентер): 1 г 3-4 раза в день за 1 час до еды и перед сном.
Сукральфат может быть назначен для защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно в случае наличия эрозий.
4. Диетические рекомендации: Избегайте продуктов, которые могут раздражать слизистую желудка, таких как острые, жирные и кислые продукты. Рекомендуется дробное питание небольшими порциями.
5. Лечение ГЭРБ: В дополнение к ИПП, рекомендуется избегать поздних приемов пищи, поднять головной конец кровати и избегать продуктов, которые могут усиливать рефлюкс (например, кофе, шоколад, алкоголь).
6. Мониторинг и контроль: Регулярное наблюдение за симптомами и, при необходимости, повторное проведение ФГДС для оценки динамики заживления эрозий.
У меня хронический холангит. Я хочу его лечить отваром кукурузы столбики с рыльцами. Но у меня кроме хронического холангита, такой диагноз: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:рефлюкс-эзофагит 1 степени, среднетяжелая форма, стадия неполной ремиссии. Недостаточность...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад появились боли в области желудка. 2 недели назад прошла фгдс, результат гэрб, эрозии в двенадцатиперстной кишке, назначали ребагин и тримедат. Кроме того, в это время начала принимать индинол-форто по назначению маммолога. Через неделю появились боли в области...
Добрый день! Попала в больницу с дефицитной В12 анимией, на обследование желудка поставили хронический атрофический гастрит, в антральном отделе единичные острые эрозии. Хеликобактер по крови отрицательный. Скажите что надо делать, какие провести обследования, чтобы...
Здравствуйте. Сегодня сделала фгдс заключение хронический гастрит,обострение. Острые эрозии желудка. Скажите пожалуйста что мне начать принимать. Консультация гастроэнтеролога только через неделю. Сама начала сегодня принимать нексиум 40мг и висмут 2т 2раза. Нужен ли в моём...
Здравствуйте!
Да, Вы начали принимать необходимые препараты.
В подобных ситуациях назначается ИПП (нексиум, разо омез)
по 1 таб (20 мг) 2 раза в день до еды - принимать 4 недели, также в подобной ситуации рекомендованы препараты висмута , так как они способствуют скорейшему заживлению эрозий. Рекомендуемый курс приема по 2 таб 2 рза в день за 30 минут до еды 14 дней
Этих препаратов вполне достаточно
ФГДС контроль рекомендуется через 6-8 месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
26-го августа делала фгдс, там диагностировали эрозии в стадии ремиссии и умеренную деформацию луковицы дпк.
1. Как я понимаю, у меня язвенная болезнь конкретно двенадцатиперстной кишки? То есть язвы желудка нет?
2. Такая язва может переродиться в рак?
3. Высок...
Здравствуйте
Я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами обследования.
В данном случае можно предположить эрозивно-воспалительные изменения двенадцатиперстной кишки (ДПК) с эрозиями в стадии ремиссии и умеренной деформацией луковицы ДПК, что не обязательно означает язвенную болезнь желудка, так как язвы желудка у вас не обнаружены. При подобных симптомах обычно можно предположить, что боли в правом подреберье могут быть связаны либо с текущими изменениями слизистой ДПК, либо с функциональными расстройствами, которые могли обостриться на фоне тревожного расстройства и синдрома раздражённого кишечника (СРК).
Как правило, в похожих случаях рекомендуют продолжать наблюдение и при подтверждении хеликобактерной инфекции — провести соответствующую эрадикационную терапию, что значительно снижает риск рецидива язв и осложнений. Риск перерождения эрозий и язвы двенадцатиперстной кишки в рак крайне низок,но наличие воспаления требует внимательного контроля.
Кровотечения и перфорации при эрозиях в стадии ремиссии, как правило, тоже маловероятны, но возможны при обострениях.
Что касается боли в животе через неделю после ФГДС, возможно, это обострение текущих изменений или раздражение слизистой
На ФГДС в целом можно осмотреть всю 12 пк
Ребагит обычно рекомендуют при эрозиях , и при атрофическом гастрите
В Вашей ситуации его применять можно
Самое важное это эрадикационная терапия при Хеликобактер пилори
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день
Амоксицилин 1000 2 раза в день
10 дней
Разо 20 мг 1 раз утром 8 недель
Альмагель как антацид может использоваться для кратковременного снятия боли, но он не обладает заживляющим эффектом и не лечит причину.
Отёчность слизистой и гиперемия могут свидетельствовать о воспалении
Эррозии желудка
Доброго дня) В начале января начались "голодные" боли под ребрами в середине. Сделала ФГДС. Заключение: острые эррозии антрального отдела желудка. Рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки. Катаральный бульбит.
Гастроэнтеролог назначил хайрабезол...
Здравствуйте!Селайте контрольную гастроскопию .Практически Вы закончили курс лечения,сохраняется болевой с-м,необходимо знать,что происходит на слизистой.Обязательно сделайте тест на хеликобактер.
По результатам обследования определиться с дальнейшей тактикой терапии.
Острые боли в почке с правой стороны после сильной боли поднимается температура бывает что от боли не могу вздохнуть до конца всё отдает в правую почку чем и как можно лечить сегодня температура поднялась до 39
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фгдс с биопсией определили хронический антрум-гастрит с эрозиями в антральном отделе. HP(0). Полная кишечная метаплазия.
Пил новобисмол, разо 4 недели. Старался соблюдать диету. На повторной ФГДС всё осталось как было. То есть эрозии не зажили. В чём может быть причина?...