СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический гастрит

Здравствуйте. Сегодня сделала фгдс заключение хронический гастрит,обострение. Острые эрозии желудка. Скажите пожалуйста что мне начать принимать. Консультация гастроэнтеролога только через неделю. Сама начала сегодня принимать нексиум 40мг и висмут 2т 2раза. Нужен ли в моём случае висмут? Фгдс прикреплю.

Гипертония
56 лет
6 Июня 2025·Просмотров: 168·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, Вы начали принимать необходимые препараты.
В подобных ситуациях назначается ИПП (нексиум, разо омез)
по 1 таб (20 мг) 2 раза в день до еды - принимать 4 недели, также в подобной ситуации рекомендованы препараты висмута , так как они способствуют скорейшему заживлению эрозий. Рекомендуемый курс приема по 2 таб 2 рза в день за 30 минут до еды 14 дней
Этих препаратов вполне достаточно
ФГДС контроль рекомендуется через 6-8 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Полина скажите а диета в моё случае строгая нужна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нексиум обязательно по 20 мг или можно 40мг один раз, а то я купила целую упаковку 40мг

Строгая диета не обязательна, в современной гастроэнтерологии при подобных диагнозах придерживаемся принципа индивидуального подбора питания. То есть например, если Вы заметили, что какие-то из продуктов некомфортно переносите, что-то провоцирует симптомы со стороны ЖКТ - их просто убираем из рациона, остальное все кушаем как обычно
Вообще лучше конечно, по 20 мг 2 раза в день так как подобная схема обеспечивает постоянную концентрацию препарата в крови на протяжении суток, но в целом, прием 40 мг утром однократно допускается тоже

Строгая диета не обязательна, в современной гастроэнтерологии при подобных диагнозах придерживаемся принципа индивидуального подбора питания. То есть например, если Вы заметили, что какие-то из продуктов некомфортно переносите, что-то провоцирует симптомы со стороны ЖКТ - их просто убираем из рациона, остальное все кушаем как обычно
Вообще лучше конечно, по 20 мг 2 раза в день так как подобная схема обеспечивает постоянную концентрацию препарата в крови на протяжении суток, но в целом, прием 40 мг утром однократно допускается тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Полина ещё скажите что первым принимать нексиум или висмут? И какой перерыв между ними делать?

Можно одновременно, ничего страшного не будет, но если действовать четко по инструкции, то Де-нол за 30 минут до еды, Нексиум можно за 20 минут до еды, то есть сначала де-нол, через 10 минут нексиум

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все поняла. Спасибо большое.

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
да, при эрозивном процессе в желудке назначают ингибиторы протоновой помпы(нексиум) и препараты висмута(денол(. курс терапии 2-4 недели.
После завершения медикаментов через 4 недели(не раньше) рекомендуют выполнить анализ на хеликобактер (уреазный дыхательный тест или анализ кала). При положительном результате нужно будет пройти лечение, так как частые причины эрозий является хеликобактер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина спасибо за информацию!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кал сдавала в апреле, результат был отрицательный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина скажите а как лучше нексиум 40мг или 20мг 2 раза в день

все таки нужно еще раз сдать хеликобактер, не смотря на отрицательный ранее результат.

все таки нужно еще раз сдать хеликобактер, не смотря на отрицательный ранее результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да сдам конечно

нексиум лучше 20 мг 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо. Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще вопрос, Екатерина а диета в моё м случае строгая нужна? Как

Основное это исключить острое , копчености, соленья, фастфуд,алкоголь,жирное. Кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Всё поняла. Спасибо за ответы

будьте здоровы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина ещё один вопрос. Чтоб принимать первым нексиум или висмут. И какой промежуток между ними должен быть?

висмут за 45 мин до еды
нексиум за 30 мин до еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это значит выпить висмут а через 15 мин нексиум? Как

Принятый ответ

Добрый день
Да, лечение, которые вы начали можно продолжать
Препарат висмута показан при наличии эрозивных изменений
Важно понять причину эрозий
Это может быть прием обезболивающих из группы нпвп - ибупрофен, кетонал, найз
А также бактерия Хеликобактер пилори
Она вызывает хроническое воспаление и нарушение моторики , вторично заброс желчи в желудок и эрозии
Для диагностики через месяц после отмены лечения - пройти с 13 дыхательный тест на бактерию Хеликобактер пилори
И пролечить
Схема лечения выглядит так , очно на приеме , нужно обратиться для ее назначения и выписки препаратов
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день по 1 таблетке
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день по 1 таблетке
Эзомепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день по 1 таблетке
Денол 2 раза в день по 2 таблетки

.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.