Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и беременность
6 ответовКОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧИ Консультация акушера / Невынашивание беременности Екатерина 8 просмотров до публикации: 2 часа 28 минут Здравствуйте, 2 выкидыша и 1 замершая беременность на сроках до 5-6 недель, обследование по гинекологии прошла, всё отлично, у генетика тоже. Тромболог...
Екатерина, добрый день. Повышение АЧТВ всегда есть или только в одном анализе? Уровни антител к кардиолипинам и в2-гликопротеинам сдавали суммарно или отдельно? Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Уровень протеина С в норме от 65% по международным критериям, по результату нет дефицита. Для того чтобы понимать необходимы ли антикоагулянты во время беременности, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? Беременность планируется самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление вне беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Зачем мне назначают клексан?
1 ответЗдравствуйте! Беременность 34 недели. ЭКО. Беременность без осложнений, по узи абсолютно всё в норме. Анамнез: —Возраст 37 лет. —Первые роды в 2017 г - естественная беременность, роды в срок, самостоятельно, без осложнений. —В 2008 флебэктомия на одной ноге, склеротерапия...
Здравствуйте! Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Клексан беременность 4 недели
8 ответовДобрый день! Беременность 4 акушерские недели. До этого 2 ЗБ и одна бхб между ними здоровые роды. Сейчас впервые начала колоть Клексан 0,2 тк ничего кроме проблем с кровью миллионы анализов не выявили. Во вложении 2 анализа, на тромбофилию и сегодняшний анализ...
Здравствуйте, Анна. Показатели коагулограммы у вас в норме. Какой вес у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан
17 ответовЗдравствуйте! Оказалась в ситуации. Мой гематолог в другом городе , ждала Ее ответа 8 дней. А сегодня узнала, что она ушла в отпуск ещё на 2 недели. Беременность 22 недели. Д-димер 1815 при норме 1200, 12зависимый фибринолиз 20 при норме 12. Гиперкоагуляция, укорочено время...
Добрый вечер .Ваше беспокойство понятно ,но дозу повышать не стоит тем более на таком сроке ,показатели не критичны и соответствуют дозировке,коррекцию строго проводит тот доктор ,который назначил минимальную дозировку. Вам лишь стоит провести доплер раз в неделю до выхода вашего врача.
Подозреваю коронавирус
5 ответовМаме 72 года- гипертоник. Появились признаки простуды+ затрудненное дыхание. слабость. Т.К у младшей дочери вчера пропало обоняние, подозреваю коронавирус. Тест сдали сегодна результат через 3 дня. Температура вчера была 37,5-38 сегодня 35. Пьет арпефлю. Сегодня суббота,...
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами. Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ. Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА. При появлении одышки, сильного кашля нужно сделать КТ. Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику. Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. Температуру сбивать только если она выше 38.5. При появлении признаков пневмонии начать антибиотик азитромиутн 500 мг 2 раза в день. Сецчас можно противовирусные, ингаверин 90 мг 2 раза в день курс 7 дней.
Делаю уколы Клексан
1 ответЗдравствуйте всю.беременость колода клексан 6 уже , месяц как родила также продолжаю колоть уколы . Сдала Гемостаз перешли хорошие результаты. Теперь хотелось бы узнать как бросать колоть препорат ???
Добрый день! Сдайте анализ на тромбодинамику, после него можно будет решать вопрос об отмене клексана. Вообщем, то лечащий врач должен был Вам сказать, что его надо отменить в определенное время. Задайте вопрос к врачу кто вам назначал его.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
8 ответовДобрый вечер Подскажите по анализам прописали колоть клексан каждый день по 0,4 скажите есть ли какие то опасения ? Продолжать до конца беременности придется, беренсенность 12 недель.
Здравствуйте, Ольга. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживает лишь маркеры фолатного цикла (MTHFR 677 и MTRR), учитывая его значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эта мутация никакой угрозы не несет. Проверял гинеколог уровень антитромбина III, протеина С, S? Исключали АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам)? До этой были ли еще беременности? Как протекали? У родственников были инсульты, инфаркты в возрасте до 50-ти лет? У Вас какие-либо проблемы с сосудами наблюдались?
Терапевт, коронавирус-19
1 ответУ мужа 2 месяца температура тела утром 35,8-36,0 , а к вечеру поднимается до 38. Слабость в теле. Что это может быть? У него диабет 2 типа, может это коронавирус так протекает? Какие надо сдать анализы?
Добрый день. Каждый вечер поднимается до 38 градусов? Есть какие-то другие хронические заболевания, кроме сахарного диабета? Сахара контролируете? Сдавайте общий анализ крови, кровь на СРБ, РФ, АСЛО, биохимия крови, показаться очно терапевту, ЛОР-врачу, ревматологу. Если это вирусная инфекция, то могут рекомендовать иммуномодулирующее (виферон свечки), жаропонижающие, симптоматические и так далее
Грипп или коронавирус
1 ответДобрый день！ Симптомы дляться уже 5дней: сухой кашель, сухость во рту, очень сильная слабость и пропал аппетит. Температуры нет. С запахами и вкусовыми рецепторами впорядке.Семейный врач предполагает сахарный диабет. Может ли быть диабет, грипп или коронавирус？
Здравствуйте! Вам нужно дообследование : КТ органов грудной клетки, ПЦР на ковид, клинический анализ крови, СРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 🤝 при каких показателях назначают клексан? Беременность 29 недель, варикоз на одной ноге и в паху. Назначили клексан 0,4 с 28 недели.
Если было 3 и больше родов -1 балл, возраст - 1 балл, выраженный варикоз - 1 балл. Если 3 баллов, то нужен клексан с 28 недель и ношение компрессионного трикотажа, всё правильно вам назначили. Желательно ещё сходить на консультацию к сосудистому хирургу по поводу варикоза. По поводу низкого гемоглобина - сдать анализы: ферритин, витамин В12, Фолиевая кислота. Возможно заменить препарать железа на другой.