Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Объясните мне пожалуйста, каким образом ставиться диагноз - инфильтративный туберкулез, если все результаты анализов отрицательные? Моча, кровь, мокрота все возможные посевы, пцр крови, диаскин. Сдавала я анализы несколько раз. Единственное, где видно изменения-...
Здравствуйте. По действующим рекомендациям, если нельзя исключить полностью туберкулезную инфекцию, назначается профилактическое лечение на 3 месяца с контролем КТ легких.
Здравствуйте! 25.03 обратилась в поликлинику для прохождения диспансеризации, без каких либо жалоб. Флюорография оказалась "плохая" и терапевт поставил под вопрос диагноз двусторонняя пневмония. Анализ крови не выявил изменений (только гемоглобин 104,но он лет 10 не...
Здравствуйте, Ольга. Начальная стадия туберкулёза чаще так и проявляется, без каких-либо симптомов, конкретных жалоб по поводу состояния здоровья. Выявляется такой туберкулёз только на рентгене или КТ. Но немного смущают увеличенные лимфоузлы. Поэтому легочная диссеминация может рассматриваться и как саркоидоз (частое осложнение коронавирусной пневмонии - Вы болели коронавирусом?). Чтобы установить конкретный диагноз, необходимо добавить в обследование кальций крови и мочи, ЦИК, АПФ, Диаскин-тест. При сомнительных результатах - биопсия очагов, лимфоузлов - консультация торакального хирурга. УЗИ органов брюшной полости, спирометрия - по показаниям.
Ковид и беременность
6 ответовЗдравствуйте! 38 недель беременности. Три дня назад почувствовала себя нехорошо. Температура 37-37.4. кашель вроде бы отхаркивающий. Ходить/дышать тяжело, но с таким животом и так всё тяжело.. не могу понять разницы - тяжело дышать от живота или потому что приболела. Нос...
Здравствуйте, если у вас есть возможность сдать мазок, конечно,сдавайте его. Если у вас это ОРВИ,то влияния на результат мазка не будет никакого. Вполне вероятно,что у вас ОРВИ. Нос промывайте солевым раствором,закапывайте гриппферон или интерферон альфа в нос по 3 капли 5-6 раз в день, можно свечи Вифероновые по 1 млн ЕД 3 раза в день, витамин Д по 1500 ЕД/сут, витамин С по 500 мг 2 раза в день, постарайтесь сдать ещё и общий анализ крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и ковид
31 ответДобрый день уважаемые специалисты. Беременность 25 недель. Выявлен ковид. Подскажите, пожалуйста, нужно ли по результатам крови пить антибиотик (амоксиклав) от ковид? Болею 11 день. Температура скакала от 37 до 38. Не сбивала. Сейчас 36.6. По вечерам до 37- 37.3. Есть кашель.
Вы себя берегите, крепкого здоровья!
Добрый день. Подскажите пожалуйста можно ли по бронхоскопии определить туберкулез? Ранее часто болела бронхитом, задыхалась сильно, хотели даже поставить бронхиальную астму, но так дело не дошло. Сейчас моя болезнь началась с резкой температуры 38,5 -39,5легко сбивалась...
Здравствуйте, Ксения. Туберкулёз по бронхоскопии выявить можно, если будет обнаружена сама туберкулезная палочка (методом микроскопии) или она высеилась в посеве на жидкие (через 10-14 дней) или твердые (через 2-3 месяца) питательные среды. Если данные лаборатории противоречат друг другу, то могли обнаружить ДНК микобактерий методом ПЦР, а это не всегда доказывает наличие туберкулёза. Поэтому необходимо дообследование и рентген или КТ лёгких в динамике. После антибиотиков состояние могло улучшиться, т.к. рассосалось воспаление, окружавшее туберкулёзные очаги, если туберкулёз действительно есть. Если же его нет, значит, у Вас пневмония и хорошая положительная динамика. Но дообследование, контроль обследования необходим.
Отец 3 года жалуется на частые позывы. Ни удаление камней в мочеточнике, ни лечение простаты, ни лечение антибиотиками не дали результатов. Он сдал посев мочи на туберкулез органов мочеполовой системы. Пришли результаты. Подскажите, какие обследования нужно ещё сделать,...
Ну тут все сводится к тому,что не исключен туберкулез мочевыводящей системы.Вам необходима консультация фтизиоуролога и госпитализация в специализированное учреждение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Лечился от туберкулеза 4 года. Сейчас на снимке снова воспаление в легком. Сдал тест ПЦР крови на туберкулез. Результат отрицательный Стоит ли верить тесту? Или у меня снова рецидив? Или изначальный диагноз был выставлен не верно и меня лечили не от того 4 года?
Здравствуйте, ПЦР крови на туберкулёз бывает положительным при туб.сепсисе или запущенных обширных формах туберкулёза, в остальном случае ПЦР крови отрицательно. ПЦР метод используется при обследовании материала из очага поражения -мокрота, бронхо-альвеолярный лаваж, отделяемое из свищей.
5 лет назад у меня был сильный кашель почти месяц.сдала все анализы на туберкулез мокроту сдавала ренген легких ничего не показал.но знаю что туберкулез не только легких может быть ?что делать как и какие еще анализы нужно сдать других органов чтобы узнать есть у меня...
Ирина, если Вы не выделяете туберкулезную палочку, то заразить никого не можете. Вряд-ли у Вас туберкулёз. Но чтобы убедиться в этом, необходимо копмплексное обследование у врача-фтизтатра, включая консультацию травматолога или ортопеда - фтизиатра. Также Вам надо выяснить природу кашля. Для этого сдать мокроту на флору и простейшие. И провериться на персистирующие инфекции - кровь на ВЭБ ЦМВ ВПГ токсоплазму хламидии микоплазмы пневмонии методом ИФА, иммуноглобулины М и G. По результатам обследования пульмонолог или инфекционист назначит лечение, если будет необходимо.
У меня туберкулез кожи,опыта у наших врачей нет. Моих детей затаскали в тубдиспансер, настаивают на проф лечении.Как опасна я для своих детей? Хотят меня госпитализировать к легочным больным.Соглашаться
Здравствуйте! Да, он может передаваться с большой вероятностью, т.к. микобактерии находятся по сути наружно. Вам стоит согласиться на лечение с легочными больными, т.к. передается заболевание "туберкулез", а не его локализация. Детям лучше пройти обследование и профилактическое лечение, т.к. при семейном контакте у детей высокий риск развития активного туберкулеза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез или нет
15 ответовПо результатам КТ- в S1/2 левого легкого определяются локальные узелки уплотнения легочной ткани, максимально до 6мм в диаметре, с наличием линейных фиброзных изменений. По остальным полям в легких определяется умеренно выраженная деформация легочного рисунка за счет...
Здравствуйте! Болели ли пневмонией / ковидной инфекцией? Есть ли жалобы? Температура? По какому поводу прошли КТ? Описанные изменения в виде узелков могут быть внутрилегочными лимфоузлами, которые увеличились после перенесённой инфекции- ковид, пневмония, бронхит. Фиброз - это поствоспалительные изменения, происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасно и лечение не требует. При впервые выявленных узлах в лёгких рекомендуется дальнейшая тактика : - консультация фтизиатра для исключения туберкулёзного процесс. Врач назначит Диаскин тест. Данный тест показывает инфицирование, то есть наличие палочки в организме/контакт с палочкой. Заменить данный тест можно t-SPOT или квантиферовновым тестом, который проводится в частной лаборатории, если он будет положительный,то консультация фтизиатра. Также врач назначит анализ крови, анализы мокроты на МБТ(палочку) методом микроскопии, ПЦР, посевы. При отсутствии мокроты, возможно, проведение бронхоскопии с анализом промывных вод бронхов. - КТ контроль для оценки динамики узлов через 6 месяцев.