Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Упала в душе 24 февраля. Поставили перелом позвонка. Полтора месяца практически не встаю с кровати. Сегодня сделала контрольное КТ. Результаты прикрепила. Подскажите, пожалуйста, что значит это заключение? Не срастается ничего? Мне продолжать лежать? Или можно...
Здравствуйте! НА МРТ признаки срастающегося компрессионного перелома тела 1-го поясничного позвонка.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на МРТ, рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Можно постепенно начинать активизацию.
В таких случаях рекомендуют:
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 2-3 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать
- можно постепенно вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 2-3 мес,поднятия тяжестей до 3-4 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес ,(для оценки степени компрессии и консолидации)
Больничный могут продлевать до 6 мес с момента травмы
Всего самого наилучшего!
Травма крестца получена ровно месяц назад, от падения с высоты 2 метра. По рентгену-ушиб крестца. Все это время на ногах, из лечения только обезболивающее амелотекс уколы. По кт перелом позвонка. Все время беспокоят боли при определённых движениях, но не всегда. Сидя и лёжа...
Здравствуйте.
По КТ первичная консолидация перелома достигнута.
Но в результате отсутствия адекватного лечения в острый период сохраняется мышечно фасциальный болевой синдром.
Клиновидная деформация никуда не денется, но она болеть не должна.
В таких случаях обычно рекомендуют
1. Боли быть не должно. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
3. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. Она весьма эффективна.
4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Можно делать такие упражнения, если они не вызывают боль
https://youtu.be/1v_GolHyl_g
Здравствуйте, начала болеть спина, работаю за компютером по 6-8 часов без перерыва на протяжении 5 лет. Сделала МРТ позвоночника, выявили перелом позвонка копчикп, сдалала КТ, подтвердилось. Прокоментируйте пожалуйста МРТ И КТ, что мне делать? Травм я не помню, только неделю...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы в начале декабря заболела спина, натирали, клеили пластырь. Вроде, стало легче, перед НГ говорит - как-то повернулась,резкая боль. Вызывали скорую - сделали укол, облегчения не было, утром пришёл врач из поликлиники, назначил лечение - дипроспан 1,0...
Здравствуйте! У возрастных пациентов на фоне минимальной нагрузки возможно возникновение патологических переломов позвонков в результате остеопороза.
В таких случаях рекомендуется диагностика остеопороза: КТ-денситометрия поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедра с последующей консультация эндокринолога для назначения терапии остеопороза.
Сейчас рекомендуется применение жесткого грудо-поясничного корсета постоянно при вертикализации (надевать лёжа на спине, затем переворачиваться на живот и спускать ноги с кровати; снимать только лёжа) и соблюдение охранительного режима: не наклоняться, не поднимать тяжести, длительно не сидеть (присаживаться можно только кратковременно ~15 минут в корсете) в течение 3 месяцев.
Рекомендуется МРТ-контроль через 3 месяца с последующей консультацией нейрохирурга.
С нейрохирургом очно обсуждаем вариант малоинвазивного оперативного лечения - вертебропластика - это "цементирование" сломанного позвонка под местной анестезией (если перелом позволяет технически провести процедуру - оценивается по самим снимкам), что способствует ускорению заживления перелома и сокращению периода ограничений, профилактировать усугубление перелома позвонка.
Добрый день, мужчина 71 год, жалобы на сильные боли в пояснице, неснимаемый болевой синдром, травм и падений не было. В результате к-т обнаружили грыжи и компрессионный перелом, подскажите, пжл, какие дальнейшие действия, нужна ли операция? На настоящий момент в посёлковой...
Здравствуйте! В пожилом возрасте бывают переломы тел позвонков на фоне минимальной травмы или от нагрузки. Связано это с остеопорозом костей.
Нужно смотреть снимки КТ, чтобы определится с дальнейшей тактикой. Описывают большое снижение высоты тела позвонка.
При таких переломах может быть показано малоинвазивное оперативное вмешательство - вертебропластика (цементирование позвонка). Когда высота тела сильно снижена, такое вмешательство не проводят.
Получите очную консультацию нейрохирурга по возможности. Можно без пациента, но со снимками КТ (записанными на диск).
Сейчас пациенту рекомендуется покой, постельный режим до уменьшение болевого синдрома. Вертикализация только в жестком грудо-поясничном корсете 3-6 месяцев (покупается в ортопедическом салоне). Противопоказана нагрузка, поднятие тяжестей, длительное сидячее положение. Обезболивание по требованию (любые НПВС) с протекцией желудка Омепразолом 20мг.
Здравствуйте. Мальчик 11 лет на соревнованиях по самбо 21 декабря 2024г получил травму- компрессионный перелом 2,4,5 позвонков грудного отдела позвоночника без смещений и осколков (влетел головой в мат) . Болевой синдром прошёл полностью на 4 сутки, первые дни был, но не...
Ознакомился.
Хотите вместо КТ ещё раз сделать МРТ - сделайте, но степень сращения МРТ не показывает.
Хотите строго 4 мес не сидеть - не сидите.
Зачем воротник на ШОП всё равно не знаю. ШОП никак в движениях грудного отдела не участвует.
На физкультуру, считаю, можно ходить с начала учебного года, но по 2 группе здоровья.
Травматолог должен в справке указать, что запрещено.
Мы назначения очных врачей не корректируем и очный приём всегда в приоритете.
Но и оснований менять своё мнение я не нахожу.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок упал с самоката, сел на ягодицы. Ни на что не жаловался особо, в травму сначала не поехали. Через день заметила,что при наклонах неприятные ощущения в спине, сказал,чуть-чуть болит,когда носки надевает или обувается. Поехали в травмпункт. По рентгену...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Самое главное: соблюдение строгого постельного режима на срок 3 недели
▪️Холод к месту боли в течение 3 дней
▪️Исключить сидение на стуле 3 месяца
▪️Кушать стоя или полулежа
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Сейчас надо снизить боль
▪️В таких случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️В подобных случаях обычно рекомендуют препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней
▪️Применять корсет для передвижения
▪️Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога-ортопеда
▪️Помог ли я решить проблему и ответил ли на все вопросы?
25 марта я неудачно упала на ровном месте (поскользнулась). В результате обследования на МРТ был поставлен диагноз: компрессионный перелом позвоночника L1 1ст. И плюс давние проблемы , которые накопились. Рекомендовано носить корсет (приобрела) в течении 3 месяцев, приём...
Какие ещё рекомендации есть в данной ситуации?
постельный режим в течение 2-х месяцев, ношение корсета в течение 6-ти месяцев после травмы.
Здесь подробные методические рекомендации с техникой массажа, ЛФК и физпроцедурами по срокам
http://www.opsa.info/files/myfiles/fiz-reabilitaciya-pri-kompress-perelome-pozvonochnika-2014g.pdf
Лежать только на спине или можно и на боках?
5 дней строго на спине, потом потихоньку можно поворачиваться. По ссылке выше найдете, как правильно и когда это делать.
Что предпринять?
Строго следуйте рекомендациям по ссылке и будет Вам счастье.
через полгода забудете.
Добрый день! Перелом позвонка грудного отдела 25.12.25, третье КТ 10.04.26 показало динамики нет . Пропила остеогенон 2 месяца, натекаль д3, сделала укол Пролиа , только как 4 для пью Артра . Болей практически нет , только если долго стоять или ходить. Возможно ли такое что...
Скачал, посмотрел. Признаки сращения есть. Перелом частично уже сросся, частично срастается.
Перелом сложный, будет срастаться долго. Лечение проводите правильное.
Корсет продолжать носить.
Дополнительно рекомендуют физиотерапию, ЛФК, плавание.
Назначают электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур.
Контрольное КТ через 3 мес.
Скорейшего восстановления.
П.С. Для консультации иметь оба диска для определения динамики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. 5 дней назад девочка упала на спину, болело 10 минут. Отеков и покраснений не было. На следующий день стала жаловаться на несильное покалывание в груди. Вчера сделали рентген, неосложненный компрессионный перелом одного позвонка. В отсутствии...