Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад начала болеть вся левая нога, боль ушла осталась хромота. МРТ Тазобедренного сустава показало: МР картина транзиторного остеопороза с линий "скрытого" перелома головки левой бедренной кости( дифференцировать с асептическим некрозом 1 стадии)....
Здравствуйте. Какое-то неубедительное МРТ.
Для дифференциальной диагностики стресс-перелома (скрытый) и асептического некроза придётся дополнительно сделать КТ.
КТ более специфично для костной ткани и толщина срезов 0,5-1 мм против 3 мм у МРТ.
Асептический некроз и стресс перелом лечатся по разному и имеют разный прогноз.
Поэтому уточнение диагноза очень желательно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Оптимально перейти на костыли.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы.
Коррекция рекомендаций после КТ.
П.С. Не затягивайте. При продолжении нагрузки стресс-перелом может перейти в полный перелом, в асептический некроз эффективно лечится только в первой стадии.
Здравствуйте, шпиц 4 года . Отказала левая сторона , лапы не ходят вообще . В клинике сказали делать кт . Записались ток через неделю . По другому не делают . Собака ест с ложки , воду даю со шприца . Не хочет вставать , реагирует головой .
здравствуйте. перенаправьте Ваш вопрос ветеринарам через настройки . Животных не лечат неврологи.
Если не сможете самостоятельно изменить специальность врача , обратитесь к модераторам сайта. Они помогут.
Мужчина 58,Обездвижена левая нога, онемение в икроножной мышце. На постукивания молоточком реакция очень слабая, на покалывания чувствительность обеих ног одинаковая! Мрт и ээнмг прилагаю . У нейрохирурга были на приеме по результатам мрт ничего критического не увидел!
Сирдалуд 4мг на ночь 15 дней, проколите курс витаминов группы в, например Комбилипен по 2.0 внктримышечно 10 дней через день и курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды, при болях ксефокам 8мг сутки после еды
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня по результатам мрт обнаружили грыжу, На уровне L4-L5 определяется экструзия диска до 3,9 мм парамедианно-фораминально
влево, с признаками каудальной подсвязочной миграции до 2,9 мм, деформирующая
корешковый канал слева.
Болей сильных нет, ноющие боли ро...
Здравствуйте, по описанию МРТ грыжа не большая, данных что она сдавливает нервный корешок нет.
Показанием к оперативному лечению является выраженный болевой синдром, когда консервативное лечение не помогает несколько месяцев, нарушение функции тазовых органов, парезы(выраженая слабость в ногах).
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанной терапии прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Много лет назад, после вторых родов, стала беспокоить поясница и отдающая боль в ягодицы. На МРТ ничего страшного не было, прошла курс у остеопата, бассейн и все прошло. Занималась эти годы спортом и вела обычный образ жизни. Внезапно боль вернулась. Неприятные ощущения были...
Беспокоят боли в шеи и под лопатками. Обратилась в больницу, которая занимается болями в спине. Сказали сделать МРТ. Сразу выписали 10 сеансов внутритканевой электростимуляции. По МРТ:
Заключение: МР признаки дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (проявлений...
Здравствуйте
Опасного в протрузиях ничего нет, как правило они не сдавливают нервные корешки
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Я девушка, 20 лет. Утром лежала в кровати, началась очень сильная головная боль, в основном в области висков и глаза особенно побаливали. Привстала и поняла, что левая рука онемела, начала разминать, чтобы разогнать кровь, становилось только хуже....
Здравствуйте, по описанию похоже на транзиторную ишемическую атаку. В ближайшее время лучше обратиться на прием к неврологу, на осмотр и врач назначит вам обследование, так как сильная головная боль и онемение одной части тела - тревожные признаки, нужно разбираться.
Болит левая рука 2 месяца ,от локтя до кончиков пальцев , в кончиках пальцев есть покалывание . Указательный палец реагирует на холодную воду как зубной нерв .Боль почти постоянная .Есть боли и в п плече бывает покалывает под мышкой .Давно болит левая верхняя строев спины под...
Здравствуйте! Сегодня заметила, что у ребенка (1 год 1мес) когда стоит левая ступня немного во внутрь как проваливается, под наклоном получается. Стоит ровно: правая нога ровная ( от ступни и выше) , а левая нога от ступни чуть выше как во внутрь проваливается. Фото здесь...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже обращалась к врачу-ортодонту и проходила МРТ. Выявлено частичное смещение левого суставного диска, без нарушения функции сустава. Ортодонт настойчиво (слишком настойчиво) рекомендует сплинт-терапию и брекет-системы, поскольку имеются также проблемы с...
Я ещё раз прочел заключение МНТ. Там черным по белому и русским языком даны на редкость четкие рекомендации докторам. Там есть и про догностику во всех видах. Диагностика и последующее лечение ,вещи обсолютно разные . В начале всегда проводится диагностика. Модели,лицевая дуга, артикулятор и тд. Это стоит отдельных денег. После этого или проводится дополкительное обследование ( например специальная программа есть Кадиак ,для виртуализации работы сустава. Их несколько таких программ. Они все стоят денег), может и гнатолог подключается. Только после этого составляется план лечения. И после согласия с ним пациента ,лечение начинается. Ни каких условий ,Вам ни кто ставить не имеет права. Есть протокол лечения и его надо соблюдать. Это похоже ,что с Вами происходит на рекэт медицинский((. А кто знает без диагностики про дальнейшие действия. Думаю,если Вы будите соблюдать щадящий режим, то ещё погуляете спокойно не один месяц))). Ищите через друзей знакомых грамотного стоматолога ортопеда и начинайте с ним общаться на эту тему и уже подключать ортодонта и гнатолога.