Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма
8 ответовЗдравствуйте! Супруг сдал спермограмму по Крюгеру и MAR тест. Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов и возможный план лечения.
Здравствуйте! На данный момент имеется астенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Также повышена вязкость. Вследствии чего вероятно и снижена подвижность. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР – тест у Вас в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунное бесплодие исключено. Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Нужно также исключать и женский фактор бесплодия. Сейчас для улучшения показателей спермограммы, в том числе и снижения вязкости, рекомендую начать следующий курс: - Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК. И необходимо скорректировать образ жизни: - исключить вредные привычки (если они имеются) - должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм) - должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки - достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день) - регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю) - не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны - отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Цервиковагинит
4 ответаПомогите расшифровать план лечения, указаны препараты а как и по сколько раз в день принимать не понятно.
Здравствуйте, Эльвира! Учитывая что лактобаланс принимают внутрь, через рот модно лечение начинать параллельно. То есть лактобаланс внутрь, Тержинан во влагалище, учитывая что лактобаланс рекомендован к приему на месяц. Для профилактики обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Здоровья Вам!
Дали план лечения. И оказалось, что восстанавливаем зубы и культевой вкладкой и планированием с штифтом. Это правильно?
Здравствуйте Прикрепите снимок зуба и фото в зуба во рту,пожалуйста Пока не очень понятно,рассчитали штифт и вкладку в один зуб?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце января коту был поставлен диагноз аллергический дерматит ел сухой корм про план с курицей и felix с курицей. Поменяли на другой корм по совету врача про план для кошек delicate с индейкой, дали таблетку от глистов. Через какое то время появился понос с кровью....
Здравствуйте, кровь в кале может быть по разным причинам: воспалительные заболевания в жкт(острые и хронические, как бактериальной,так и вирусной этиологии- это гастриты, панкреатиты, энтериты и тд), паразиты, нарушения свертываемости крови, новообразования, пищевая непереносимость т.п. Вы ранее общий анализ крови и узи брюшной полости проходили? Сейчас кал какой консистенции? Бывают ли поносы/запоры?
Результаты анализа АСТ АЛТ
23 ответаДобрые вечер сдал анализа, увидел что есть повышения от нормы, подскажите дальнейшей план, у меня гипертония 1 стадии
Спасибо, ознакомилась. Нет, не переживайте! При исключении гепатитов можно подумать о жировом гепатозе печени , к тому же если есть несоблюдение диеты. Алат АСАТ в районе 100 может быть на стеатоза печени. Важно оценить структуру , выполнив УЗИ. Если изменения подтвердятся , то рекомендуются к приему гепатопротекторы.
Расшифровка анализов
30 ответовПосле родов обильное выпадение волос и сложность в наборе веса.Прошу,помогите расшифровать результаты анализов и назначить план лечения
Все же рекомендую еще в период менструации принимать дополнительно 30-60 мг железа для профилактики в течение 7-10 дней, вероятнее всего железо теряется активно из за обильных менструаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация и рекомендации по лечению
14 ответовЗдравствуйте, проходила процедуру фгдс и колоноскопии. Хотелось бы получить рекомендации и план лечения . Из препаратов принимаю Голдлайн плюс .
Прием Ганатона с Голдлайном и Возможен. А вот антибиотики с Голдлайном требуют осторожности . Ганатон 4 недели, если тест будет отрицательный Если тест окажется положительный, то рекомендуется эрадикация антибиотиками. Если нет аллергии на аллергии и не было лечения ранее, то проводится 1 линия терапия. Она включает в себя примерно следующие препараты: -Рабепразол 20 мг 2 раза , 4 недели -ДеНол 120 мг, 2 таб 2 раза, 4 надели -Амоксициллин 1000 мг 2 раза, 14 дней (требуется рецепт) -Кларитромицин 500 мг 2 раза, 14 дней (требуется рецепт) -Энтерол 1 капс 2 раза, 14 дней Затем через 4 недели после окончания лечения, повторно сдать дыхательный уреазный тест для оценки эффективности проведенной терапии
Боль в правом локтевом суставе
4 ответаБоли в локтевом суставе, онемение, ограничение в работе руки. Результаты МРТ прикрепляю. Что делать, план лечения и обследования.
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др. Диагноз подтверждён на МРТ. Онемение, скорее всего, связано с компрессией нервов отёчными сухожилиями. Для уточнения диагноза рекомендуют ЭНМГ и консультация невролога. В таких случаях по поводу эпикондилита рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия - PRP терапия ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Газообразование
11 ответовБеспокоит избыточное газообращование после лечение головной боли нимесил ом. Прошла обследование. Нужен план лечения и восстановление нормального пищеварения.
Доброе утро, Ольга. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Тест на СИБР у вас отрицательный. Лабораторных признаков синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке не обнаружено. С учетом представленной картины мы можем иметь дело с функциональным расстройством. Функциональное вздутие. Когда анализы в норме, а симптомы есть. Может оказаться эффективным: Придерживаться питания Low FODMAP до 6 недель + эспумизан,строго перед приемом пищи. И оценить результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит с лечение
14 ответовДобрый день! Просьба составить план лечения - гепатит с, генотип 3а. Все необходимые анализы и эластометрия печени во вложении
Здравствуйте! С учётом 3 генотипа наиболее подходящие для Вас препараты - софосбувир -велпатасвир 400+100 мг 1 р./сутки независимо от приёма пищи на 12 недель либо глекапревир+пибрентасвир 300+120 мг 1 р./сутки с едой на 8 недель. Принимать препараты плюс-минус в одно и тоже время. Если переносимость лечения хорошая, то контроль анализов во время лечения не требуется, достаточно сдать ПЦР качественно через 12 недель после завершения курса.