Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у сына 6 лет проблемы с речью и поведением, сделали ночной ЭЭГ видеомониторинг, помогите пожалуйста расшифровать заключение: На фоне диффузного преобладания быстроволновой активности в фоновой записи и на фоне паттернов сна регистрируются одиночные, низкого...
По ЭЭГ есть элементы эпилептической активности. Здесь нужно сопоставлять с осмотром. Если клинических проявлений нет, только изменения на ээг, то диагноз эпилепсия не выставляется. Можно показаться эпилептологу для окончательного решения вопроса.
Диагноз СДВГ У ребёнка 7.5
27 ответовКорковая ритмика бодрствования сформирована соответственно возрасту. Сон дифференцирован на стадии. Физиологические паттерны представлены удовлетворительно. При проведении функциональных проб патологических изменений корковой ритмики не отмечалось. В бодрствовании, перед...
Здравствуйте В чем заключается ваш вопрос ?
Множественная миелома
1 ответТрепанобиоптат костного мозга небольшой по диагностическому объему, с явлениями деформации. Костные балки раздроблены. В единичных полусохранных костномозговых полостях расположен нормоклеточный костный мозг (относительно возрастной нормы), клеточность составляет около 50%....
Здравствуйте,задайте ваш вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный пролактин
13 ответовЗдравствуйте! Пишу по поводу проблемы мужа. Мужчина 34 года. Повышенный пролактин на протяжении 5 лет, начались нарушения после Заместительной терапии тестостерона(в прошлом спортсмен) , в прошлом году пролактин был чуть меньше , но высокий , тестостерон на нижней границе...
Да, лучше согласовать с эндокринологами. Тестостерон - 2.35 нг/мл, т.е. в перерасчете - 8 нмоль/л при норме не ниже 12 , т.е. ниже референса → клинический гипогонадизм. Для сперматогенеза этого уровня явно недостаточно. - ЛГ 5.91 / ФСГ 6.40 - в норме, не подавлены. Так что это не вторичный гипогонадизм, а смешанный / функциональный: ось «гипофиз–яички» работает, но яички отвечают слабо. Типично после анаболиков. Пролактин 47.7 значимо повышен. Это возможно одна из ключевых проблем сейчас. Высокий пролактин подавляет внутритестикулярный тестостерон, ухудшает подвижность и морфологию, снижает либидо и качество эякулята..... Веротно напрямую связан с 0% морфологии При таком уровне попытки восстановления сперматогенеза могут быть малоэффективны, пока пролактин не снижен. Эстрадиол - норма. Не мешает, ингибиторы ароматазы пока не нужны. Прогестерон низкий, нокКлинически не имеет значения у мужчин. Кортизол - норма, явный сресс-фактор исключён. Так что связь с вашей спермограммой - Комбинация: низкий тестостерон + высокий пролактин + анамнез анаболической терапии = классическая причина астенотератозооспермии с 0% морфологии Что делать ПОЭТАПНО (это важно - разобраться с пролактином Нужно, эндокринолог, МРТ гипофиза с контрастом, ТТГ, свободный Т4 (гипотиреоз часто ↑ пролактин) Макропролактин (если не сдавали) Можно будет попробовать медикаментозное снижение пролактина. Обычно Каберголин (Достинекс) - старт 0.25 мг 1-2 раза в неделю, цель - пролактин <20 нг/мл (вероятно назначит эндокринолог), Контроль на фоне терапии через 4-6 недель. По поводу Клостилбегида и ХГЧ - возможны, но наверное сейчас и не «в лоб». Пролактин ВЫСОКИЙ. Это стоп-фактор №1. При гиперпролактинемии кломифен работаетобычно слабо или хаотично. А ХГЧ может поднять эстрадиол и еще больше повысить пролактин. Пока пролактин высокий - стимуляция яичек малоэффективна. ВОТ ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РЕШАТЬ с ЭНДОКРИНОЛОГОМ, на мой взгляд! И повторяюсь, исключить еще варикоцеле + Фрагментация ДНК сперматозоидов.
Добрый день! Начали планировать беременность. Муж сдал спермограмму с морфологией по Крюгеру. Индекс теразооспермии - 1,8. В интерпретации к анализу сказано: среднее значение ИТЗ у мужчин в парах с бесплодием - 1,8, фертильных - 1,5. При этом по морфологии: - нормальные...
Здравствуйте! А как долго планируете беременность? Данная спермограмма фертильная. У Вас нет тератозооспермии. Поэтому расшифровка индекса не актуальна. У Вас все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 10 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. Необходимо досдать МАР – тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы. И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Нужна консультация по ЭЭГ.
7 ответовЗдравствуйте! Прикладываю результаты ЭЭГ. Что дальше делать? Как лечить. Мальчик 3 года. Был 1 судорожный приступ. Заключение - Умеренные патологические изменения биопотенциалов головного мозга. -Основной ритм...
Здравствуйте! По ЭЭГ описываю эпилептическую активность, и учитывая приступ судорог нужна консультация эпилептолога, для решения вопроса о дальнейшем наблюдении и лечении. В таких случаях могут просто рекомендовать наблюдение с диагнозом однократный судорожный (эпилептический) приступ, и контроль ЭЭГ через 3-6 мес. Второй вариант: установить диагноз эпилепсия и назначить противосудорожную (противоэпилептическую) терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки.
1 ответЗдравствуйте. Брату 74г, по результатам колоноскопии поставлен диагноз С18.7;З.Н. сигмовидной кишки (без морфологии); сТ2сN0cМ0 Стадия I. Подозрение на ЗНО нет. Направлен на оперативное лечение - резекция сигмовидной кишки, в связи с этим направлен на обследование: узи...
Здравствуйте! Если опухоль не перекрывает просвет кишечника, кал выходит хорошо, нет риска развития непроходимости кишечника выведение колостомы при таком высоком расположении анастомоза не практикуют. Резецируем участок кишечника с опухолью, кишку сошьют между собой и тем самым восстановят ход кишечника. Но даже если случается что выводят колостомы, то через три месяца, по средствам реконструктивно-восстановительной операции их закрывают и восстанавливают ход кишечника. Химиотерапия назначается после результатов послеоперационной гистологии, если нет факторов осложняющих диагноз, поражения лимфатических узлов, лимфоваскулярной и периневральной инвазии то химиотерапия не назначается, лечение ограничивается операцией, далее пациент уходит под наблюдение. Надо объяснить брату что чем больше он будет тянуть с операцией тем больше будет прогрессировать процесс и выведение колостомы станет жизненно необходимо.
Здравствуйте, по причине бесплодия на протяжении 3 лет,делали эко +икси,неудачно,так как некачественные сперматозоиды. У супруга 1 процент морфологии, тератозлоспермия,пожвижность и концентрация в норме, есть варикоцеле.Андролог советует лишь операцию, в то время как...
Еще есть вариант криоконсервации перед операцией. Но операция по идее направлена на приостановления процесса и восстановление кровотока и улучшения спермограммы (но это как правило происходит не ранее 3-6 мес).
ЭЭГ во сне
12 ответовРебёнок, 6 лет, плохо разговаривал лет до 5, далее все исправилось, стало лучше. Проходили занятия в центре паталогии речи - у врачей, педагогов не было никаких замечаний, со всем справлялся, не боловался. По себе очень активный, днем в основном никогда не спал, не может...
Здравствуйте. На ээг зарегистрирована эпилептическая активность - не опасная, возрастная, детская, которая как правило не влияет ни на что и требует наблюдения. Но так как все таки она зарегистрировалась то нужно показаться эпилептологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ээг
31 ответЗдравствуйте. Прошли ээг из- за задержки дыхания во сне. Вот пришло заключение , подскажите ,что это значит Заключение: • Корковая ритмика сформирована соответственно возрасту. Основной ритм представлен альфа-ритмом частотой 7,5-8,0 Гц. • При проведении РФС патологических...
Добрый день. Уточните, пожалуйста, возраст ребенка. И опишите подробнее состояния с задержкой дыхания во сне: в какое время, как начинается и т. д. Как часто и как давно замечаете подобные моменты? В течение скольки часов проводилась запись ЭЭГ?