Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Добрый вечер! 3 недели назад занималась с тренером ЛФК, болела поясница, после занятия сильно перекосило, поясница стала болеть еще сильнее, боль отдавала в ноги. Я родила 7,5 месяцев назад, кесарево. Проблемы со спиной с 16 лет. После родов в первый месяц была такая же...
Здравствуйте!
По позвоночнику есть протрузии несколько штук и грыжа умеренных размеров, без воздействия на нервные корешки.
Вероятнее всего симптоматика обусловлена мышечно-тоническим синдромом.
Можно курсом проколоть кетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней; препарат безопасен на ГВ, самостоятельно можно проверить на сайте елактация
Использовать можно пластырь версатис клеить на 10-12ч в день или гель диклофенак наносить 2-3 р/д.
При уменьшении болевого синдрома начать заниматься ЛФК, можно заниматься плаванием.
Физ.нагрузок сейчас избегать.
Здравствуйте. С воскресенья боли в пояснице не проходимые. При ходьбе также в лежачем положении. Вчера сделали МРТ поясничного отдела. Пила с воскресенья Мидокалм ,сирдалуд на ночь .
По результатам МРТ нет критичных изменений
Вероятно боли дают мышцы и связки после физической нагрузки
Можно проходить лечение болевого синдрома самостоятельно, как я описала выше
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Временами болит поясница . с марте этого года сильно заболела поясница . назначали диклофенак в/м 5 раз ,комбилипен в/м, микодалм 150мг 3 р. Д, 7 дней. Электрофорез с димексидом 8 раз. Боль облегчило но не до конца. В аптеке посоветовали мильгамма 7 дней,...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в юности . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Добрый день.Моему отцу 74 года по МРТ сделанному ранее диагностирован стеноз позвоночного канала .У него нет чувствительности в правой ноге ходил с костылями только по комнате.Сейчас на протяжении недели просто не может передвигаться только сидит говорит не может стоять от...
Здравствуйте, с большой вероятностью у него могут быть метастазы в позвоночник. Сильнее трамадола по болеутоляющему эффекту вы ничего не купите, пусть пьёт дополнительные таблетки. Какой у него класс заболевания по онкологии?
22 день цикла ,недавно делала узи ,по узи ничего нового,пару дней назад появилась тянущая боль внизу живота и в пояснице ,в пояснице иногда жжет ,недавно лечила цистит ,вроде прошел,боль в пояснице не постоянная ,когда хожу и лежу не болит ,когда сижу начинает ныть,что может...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Три дня назад был кашицеобразный стул, на бумаге была алая кровь. После этого два дня стул был мягкий, но оформленный, крови не было. Но вздутия, ни болей в животе нет.
Сегодня стало тянуть поясницу, вчера бегали с детьми на улице. Сейчас заметила что при...
18.06.24 при выполнении физической работы, почувствовал боль в пояснице. Прошел обследование на МРТ позвоночника, прием у невролога. Заключение: мр- признаки минимальных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузия L4-5.
Лечение:...
Здравствуйте)
С чем-то связываете возникновение боли ?
Может быть была какая-то физическая нагрузка ?
Есть ли остеохондроз , либо какие-либо заболевания позвоночника в анамнезе ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Для уточнения причины желательно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, и рентгенографию тазобедренных суставов