Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
16 ответовДобрый день! На протяжении последних 2 лет страдаю от болей в пояснице. На сегодняшний день боль беспокоит постоянно, иногда сильнее, иногда меньше. Боль усиливается при долгом сидячем положении, например за рулем или компьютером. При обострении принимаю Аркоксиа 90 мг и...
Добрый день. 1. Опишите подробнее эту боль - она больше в покое сидя или лежа? Или больше возникает при нагрузках, наклонах, поворотах? Ночью и утром после чев боли есть? Утром спина скованна или наоборот отдохнувшая? Если наклониться вперед, то руками до пола достать можете? 2. Есть ли у кого-то в семье или у вас псориаз? Заболевания кишечника? 3. Боли выше пояснице и в суставах есть? Боли с пояснице отдает в ноги, ягодицы, пах? 4. Сдавали ли какие либо анализы? 5. Есть заболевания по гинекологии? 6. Напишите рост, вес. 7. Делали мрт вышележащего отдела - пко? Есть заключение невролога?
Боль в пояснице и копчике
21 ответЖенщина, 40 лет. В августе после несложного похода в горы появилось онемение и снижение чувствительности в левой ноге, особенно во внутренней части бедра ближе к паху. Спустя некоторое время появилась боль в пояснице после даже незначительной нагрузки, особенно болит после...
Здравствуйте! По данным МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые характерны с подросткового периода (остеохондроз). Боли вероятнее возникают за счет мышечно-тонического синдрома на фоне нагрузки. В таком случае рекомендовано: нпвс, например найз 100 мг по 1 т х 2 р в день -7-10 дней после еды, омез 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды 7-10 дней, миорелаксанты, мидокалм 150 мг по 1 т х 3 р в день -10 дней. Местно мази нпвс. Вне обострения -ежедневная ЛФК.
Боль в пояснице
8 ответовДобрый день! После перенесенной коронавирусной инфекции в феврале почувствовала боль в пояснице. 2 недели принимала канефрон по 2табл. 3 раза в день. Кроме них прохожу лечение препаратом Артра для суставов. Боли в пояснице прекратились. Вчера почувствовала опять боль в...
Здравствуйте. Боли постоянные или периоодические? Связаны с положением тела или увеличиваются ли при движении? Проходят ли в покое? Для исключения воспаления в мочевыделительной системе нужно сдать общий анализ мочи, для исключения мочекаменной болезни пройти УЗИ почек, мочевого пузыря. При болях - можно но - шпу или дротаверин, можно баралгин или кеторалак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа и протрузия диска
8 ответовЗдравствуйте, мужу 34 года, в конце января сильно заболела спина и боль отдавала в ногу. Сходили к неврологу, назначил Сирдалуд и Тексаред, поставил блокаду. Отправил на МРТ. Заключение МРТ: Остеохондроз поясничного отдела. Грыжа диска L5-S1. МРТ картина срединной грыжи диска...
Добрый день. К таким вопросам лучше прикладывать результат МРТ (ссылку на содержимое диска). Ориентируясь на описание можно сказать, что скорее всего потребуется оперативное лечение. Учитывая наличие пареза стопы, с лечением лучше не затягивать, т.к. вероятность восстановления движений в ноге уменьшается с течением времени.
Боль в пояснице
1 ответБоль в пояснице,началось около года назад, но потом прошло, за рулём быстро затекла спина, три дня назад поднял ребенка и почувствовал резкую боль, если сидеть минут десять, сложно встать, если стоять бывает почти не чувствуется. Сначала отдавало на левую ногу, бывало,...
Здравствуйте. На основании приложенного МРТ и указанных жалоб можно предположить такие состояния, как компрессионная радикулопатия на фоне грыж межпозвоночных дисков L4-L5 и L5-S1. Дегенеративно-дистрофические изменения, параартикулярные кисты и изменения типа Modic 1 скорее всего усиливают болевой синдром. В таких случаях, полезную информацию могут дать такие анализы как ревматоидный фактор и анти-CCP для исключения ревматоидного артрита, HLA-B27 для исключения анкилозирующего спондилита, хотя специфичных изменений при МРТ нет, и этот диагноз крайне маловероятен, все-же при начальные проявления однозначно не исключены. Но радикулопатия является самым вероятным состоянием. В таких случаях обычно рекомендуют относительный покой (не строгий постельный режим), избегать подъем тяжестей, длительного сидения, резких поворотов и наклонов. Возможен кратковременный прием НПВС, например Мелоксикам по 7,5 - 15 мг однократно утром в течении 7-10 дней, миорелаксантов, например мидокалм по 2 мг 2 раза в день в течении 3-7 дней. Так-же хороший эффект отмечается при физиотерапии, лазер, магнит, ЛФК. Всего доброго.
Боль в пояснице
6 ответовЗдравствуйте. Мне 30 лет. Вес 65кг. Рост 174см. Не так давно появилась боль в пояснице отдающая в бедро или голень. Боль то утихает с промежутками примерно в неделю, то снова появляется. А также боль в мышцах. Сделал МРТ, прикрепляю заключение. Я так понимаю у меня сейчас...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Протрузии могут уменьшаться в размере теряя влагу . При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) Скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
7 ответовНоющая боль в пояснице усиливается к вечеру. Просьба дать рекомендации по лечению по результатам МРТ
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Описан переходный позвонок, что является врожденной особенностью. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. По крестцово-подвздошным сочленениям и копчику патологии не выявлено. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
3 недели назад начали беспокоить боли в пояснице. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение МРТ Мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии, выбухание дисков L2/L3 L3/L4 L4/L5. Спондилоартроз,...
Здравствуйте. Желательно прикрепить заключение МРТ для изучения. Какой у вас вес, рост, характер труда, какие заболевания имеете? Боль где именно, что ее провоцирует, какая боль (ноет, режет, колет, стреляющая, давящая)?
Добрый день! Помогите, пожалуйста! В течение уже 3 х месяцев беспокоит сильная боль в пояснице, отдающая в ягодицу и распространяющееся по всей левой ноге. Левая ягодница постоянно болит ( нужно искать положение где будет не так сильно ощущаться боль). Когда долго лежишь,...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 4-8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) При необходимости в похожих случаях назначается противоболевой антидепрессант- например дулоксетин, 30 мг в сутки первая неделя, затем 60 мг в сутки длительно, эффект оцениваем спустя 3-4 недели приема
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузное выбухание диска L4,l3
10 ответовДиффузное выбухание диска l3,4 . Начальная стадия спондилоартроза. Экструзия дисков l4,5 , L5, s1. Боль в пояснице переодическая , при наклоне, когда лежу долго, сижу. Занимаюсь спортом 20 лет, активный образ жизни. Боль усилилась после прыжков на скакалке, видимо...
Здравствуйте Вероятнее возник мышечно -тонический синдром В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд при отсутствии противопоказаний Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием Лфк , плавание , уменьшить осевые нагрузки