Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Последний месяц стали беспокоить боли в пояснице, особенно после длительной хотьбы. Иногда даже больно ходить и сидеть. Просьба посмотреть результаты мрт.
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
По описанию есть протрузия с возможной компрессией нервного корешка слева, что может проявляться болевым синдромом в левой ноге и онемением. Нет таких симптомов?
Выбухания минимальные они не могут болеть, как и узлы шморля.
Чем-то уже лечились?
Нет утренней скованности в позвоночнике, необходимости расходиться с утра чтобы чувствовать себя лучше? Ночных болей?
Появилась боль в пояснице, узи почек и оам патологии не выявили. Мрт:
Дегеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, грыжа диска с6/с7, с3/с4, с4/с5, признаки унковертебрального артроза с4-с7.
Дегеративно-дистрофические изменения грудного отдела...
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
В таких случаях По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Грыжа может уменьшаться в размере теряя влагу
Добрый день. Мне 49 лет, пол: М. вес: 72 кг, рост: 172см. Первые боли в спине появились 4-5 лет назад. В последнее время снова появились острые боли в пояснице. На днях прошел МРТ. Диагноз: Экструзия межпозвонкового диска L5-S1 0.5 sm; протрузия L4-L5 0.3sm. Можно ли лечить...
Здравствуйте! Вопрос об операции решается на основании клинической картины: жалоб, рефлексов, чувствительности. Консервативное лечение раз и навсегда - сомнительно. Боли будут периодически возвращаться. После оперативного лечения вы возвращаетесь к своей привычной жизни, ограничений нет (несколько месяцев после операции конечно ограничивается физ нагрузка).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жен, 55лет. Мучает постоянная тянущая боль в пояснице, а к ночи обостряется и «простреливает» к ягодицам. Были у врача, назначали уколы внутримышечно, внутривенно и физио (магниты и токи). Но эффект был только несколько дней, пока был дексаметазон. Сделали МРТ( результат...
Здравствуйте!
Грыжа которая проявляется данной симптоматикой находится на уровне l5-s1
Она сдавливает оба нервных корешка, поэтому боль/онемение может быть в двух ногах
Показания к операции это неэффективность медикаментозного лечения, тазовые нарушения, парезы(слабость в ногах)
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Здравствуйте! В последние два месяца беспокоят периодические боли в пояснице, особенно во время месячных. Слабость в ногах, иногда во сне по пальцам мурашки, покалывание. Сейчас после того, как посижу, чувствуется онемение в ягодицах. До этого были боли в ягодицах.
По МРТ:
В...
Позавчера при резком движении появилась острая боль справа в пояснице , отдает в тазобедренный сустав справа и колено, дискомфортно сидеть , тяжело поднять правую ногу, при ходьбе боль усиливается, прикладываю исследования МРТ
Здравствуйте. По МРТ ничего критичного, а по симптомам похоже на корешковый синдром .
По лечению аркоксиа 90 мг 7 -14 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней. Местно можно меновазином растирать.
При недостаточном эффекте можно сделать блокаду с дипроспаном.
Пока покой, как станет лучше можно будет добавить массаж, аппликатор Кузнецова, ЛФК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе 80 лет. Боль в пояснице в области крестца. По МРТ изменения в позвонках. Пришли лечение у невролога стало год назад, стало лучше. Сейчас видимо обострение, совсем не может ходить. Подскажите, чем полечиться. У папы была операция АКШ в 2015 году, сейчас на препаратах. Так...
Здравствуйте!
В целом, схема, указанная год назад, имеет место быть, но я бы заменил эторикоксиб (нежелателен при гипертонической болезни) на ксефокам 8мг 2 раза в сутки, после приёма пищи, 10 дней.
Толперизон можно оставить по 150мг 3 раза в сутки либо заменить на мидокалм ЛОНГ 450мг утром (аналог, но суточного действия) + локально пластырь с лидокаином 12часов в сутки, 5 дней
Здравствуйте, прикрепляю три исследования МРТ, мне на прием к неврологу записали на понедельник, вижу в описании очень много грыж, протрузий, гемангиом, киста и восполение костной ткани, скажите это очень серьезно? Мы обойдемся небольшим лечением? Уже неделю болит поясница,...
Здравствуйте! Есть признаки выраженногоостеохондроза, осложнённого грыжами и протрузии, со сдавлением нервных корешков. Гемангиома это доброкачественное образование, лечит не нужно только наблюдать; противопоказаны бани, сауны, физиопроцедуры, витамины группы в. По лечению сейчас: теноксикам 20 мг вм 1 рд 5-7 дней; мидокалм 1 мл вм 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен или гели с нпвс например диклофенак или мелоксикам. При длительных статических нагрузках носите жесткий поясничный корсет. После стихания боли подключите лфк
Добрый день, у мамы сильная поль в пояснице. Крестец справа. Любое движение вызывает сильнейшую боль. При разгибании, сгибании, повороты. Принимает прямое стоячее положение или прямо сидит боль как бы уходит. Темп. Нет. Срочно отвезли на МРТ. Во вложении. Боль дня четыре...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, очень сильные боли в пояснице. Практически каждый день пью обезболивающее. Делала МРТ. По МРТ вроде ничего серьёзного нет... Что может давать такие сильные боли? Порой бывает, что нет могу ходить.
Выраженный спондилоартроз (артроз фасеточных суставов)
→ может давать боль не меньше, чем грыжа. Это один из самых болевых источников в пояснице, особенно при стоянии и наклонах. https://t.me/doctorotvetit/12
Фатиг-синдром (жировая дегенерация замыкательных пластинок Modic 1–2)
→ воспалительный процесс в кости, тоже может давать сильную, глубокую, "ломящую" боль, не всегда снимаемую таблетками
Что обычно с этим делать
Убрать воспаление и мышечный спазм
НПВС курсом 10–14 дней (мелоксикам/целекоксиб/нимесулид)
Миорелаксант (толперизон или тизанидин 2–3 недели)
Нейропротектор (альфа-липоев. кислота, витамины В, комбилипен, нейромидин — если есть онемение/стреляющая боль)
. Физическая реабилитация https://t.me/doctorotvetit/6
ЛФК прицельно на укрепление мышц поясницы и таза
растяжка + укрепление глубоких мышц (не просто «йога/разминка»)
упражнения Маккензи, стабилизация поясничного отдела
Без ЛФК боль будет возвращаться.
Борьбы с избыточным весом - также очень важный момент