Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия модитен
12 ответовДобрый день! Подскажите , пожалуйста, может стоить менять терапию- мужчина 34г вес 95кг, модитен укол 2 мл в 21день, корректор. Терапия 2.5г. Психотерапевт опытный сказал что доза большая. Сейчас частая тревога, прием феназепама чаще , воля ослабла. трудно оставить...
Здравствуйте! Да, конечно можно попробовать скорректировать на рисполепт конста или флюанксол. Исходить надо из очного осмотра и после оценки психического статуса.
Врач опытный, смотрел снимок с телефона, хотя знакомым расчерчивал Нам сказал и так вижу, что угол не тот. Сказал есть вероятность, что само сформируется как надо, но чтобы не терять время лучше уже сейчас предотвратить и вот носим несколько дней шину Виленского. Врач не...
Здравствуйте. Посмотрел фотографию снимка. Крыши вертлужных впадин не сформированы, выражено скошены. Отсутствует краевой костный эркер. Отмечается большой ацетабулярный угол справа и слева. Всё признаки дисплазии т.б. суставов. Справа подвывих. В данном случае 100% лечение в металлической отводящей шине на 2 месяца, без вариантов. Само собой не сформируется правильно. Назначение физиотерапии (электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж #10). Витамин Д, препараты жидкого кальция согласно возраста ребёнка. Через 2 месяца контрольный снимок. Оцениваем динамику. Время ещё есть достаточно для коррекции. При соблюдении рекомендаций прогноз благоприятный. Возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Артроскопия.Межсуставная жидкость.
9 ответовЗдравствуйте. Сделали артероскопию коленного сустава. Врач травматолог сказал, что в процессе операции вытекла межсуставная жидкость. По истечении 2 недель предлагается вводить препарат, заменяющий суставную жидкость. Возможно ли такое? Делал операцию опытный хирург, а ведет...
На здоровье! Внутрисуставные инъекции должен выполнять опытный хирург. В некоторых странах такие процедуры рекомендовано выполнять под УЗИ наведением. У нас тоже в некоторых клиниках так делают. Есть еще такая процедура - PRP-терапия - плазма, обогащенная тромбоцитами, или плазмалифтинг - когда из крови пациента (то есть Вашей) готовят препарат плазмы, богатой веществами, отвечающей за восстановление и снятие воспаления. Ее вводят в полость коленного сустава Такие процедуры также рекомендованы после артроскопии коленного сустава, когда интраоперационно выявлены повреждения внутрисуставного хряща, дегенеративные изменения менисков и связок. Если остались вопросы, задавайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты копрограммы
14 ответовДобрый день! 5 дней назад сдавал копрограмму, так как были проблемы в виде диареи. Оказалось это из-за приема метформина. Сейчас его исключил. Диарея и боли в животе прошли, но результаты копрограммы оставляют желать лучшего. Хотелось бы, чтобы опытный врач посмотрел на...
Добрый день! Если данная копрограмма была сдана на фоне метформиговой диареи или в течении ближайших дней после нее, то она не отражает истинное состояние ЖКТ. Имеются нарушения переваривания, но они скорее являются результатом побочного эффекта-диареи. Для объективизации и артисты можете пересдать недели через две, тогда можно будет говорить об истинной функции переваривания. Особенно если раньше таких проблем не было. Для уменьшения побочных явлений, дозу метформина необходимо титровать постепенно.
Левый голеностоп
9 ответовДобрый день, подвернула ногу неделю назад, меня интересует нет ли перелома, врач поставил повреждение связок. Неделю ходила в гипсе, сейчас Ортез.
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается перелом внутренней лодыжки с допустимым смещением,отломки кости сдвинулись незначительно (в пределах нормы) анатомия голеностопного сустава не нарушена, и сустав остается стабильным.В таких случаях рекомендуется-Исключить любую нагрузку на ногу. Категорически нельзя наступать на поврежденную конечность. Для передвижения используйте костыли.Иммобилизация гипсовой лонгеты на 4-6 нед.так как кость должна надежно зафиксироваться в правильном положении.Покой и возвышенное положение. Лягте и положите ногу на подушку или валики, чтобы она была чуть выше уровня сердца. Это поможет уменьшить отек и боль.Обратиться к травматологу-ортопеду.Если вам просто выдали описание рентгена, необходимо как можно скорее прийти на прием к врачу для наложения фиксации. НПВП (ЭторикоксибилиМелоксикамсОмепразолом) в первые дни для снятия боли. Кальцемин адванс или Остеогенон для воспаление кальциевого дефицита. Контрольный рентген снимок для профилактики вторичного смещения через 7-10 дн.Реабилитация (после снятия гипса)Когда рентген покажет, что кость срослась, начнется этап восстаноления. Наступать на ногу сразу в полную силу нельзя, нагрузку увеличивают постепенно. Вам могут понадобится - Лечебная физкультура для разработки сустава.Физиотерапия (магнитотерапия, УВЧ) для снятия остаточного отека.Массаж голени и стопы.Всего самого наилучшего !
Перелом шейки плеча
9 ответовЗдравствуйте. Был перелом шейки плеча месяц назад.Скажите, пожалуйста, началось ли сращение? Можно ли снимать уже ортез? Разрабатывать руку? Началось ли выздоровление?
Здравствуйте, Ирина! На контрольных рентгенограммах имеется перелом хирургической шейки плечевой кости в стадии консолидации. Определить ее степень, прогноз тяжело, лучше выполнить компьютерную томографию. Как я понял, пациентке 77 лет и стоит вопрос о том, как на данном этапе пользоваться рукой. В таких случаях я обычно рекомендую руководствоваться принципом «можно, то, что не больно». То есть если вытащить руку из бандажа , начать движения небольшой амплитуды, не больно - то можно уже начинать. Вообще, пациентке было бы неплохо проходить реабилитацию с реабилитологом, чтобы специалист наблюдал за правильным выполнением упражнений, оценивал бы процесс реабилитации в динамике. Как/то так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
1 ответУ меня перелом 5 плюсневой кости со смещением отломков, вставили спицы, сказали носить башмак Барука. Можно ли заменить на ортез голеностопный?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом пальца
4 ответаДобрый вечер! Просьба, посмотреть снимок. Перелом основания проксимальной фаланги среднего пальца или ушиб? Ваши рекомендации. Гипс или возможен ортез (спортсмен)? Спасибо!
Здравствуйте. На приложенных фото монитора определяется минимальный краевой остеоэпифизеолиз проксимальной фаланги среднего пальца. Гипс не нужен. Можно ортез на 3 недели, покой. Найз гель чередовать с гелем Бодяги по 2 раза в день. Перед нанесением следующего смывать предыдущий с мылом. Травма не серьёзная, но нужно дать время зажить.
После травмы ноги травматолог поставил диагноз S82.60, а рентгенолог -ушиб. Как это понимать? Наложили гипс пока на 2 недели, далее ортез.
Здравствуйте. В данном случае нужно уточнять диагноз. Если травматолог ставит апекальный(верхушки лодыжки) перелом наружной лодыжки, а рентгенолог его не видит, то рентгенография г/стопного сустава через неделю повторяется. За это время поврежденные костные клетки в области перелома рассасываются и перелом становится виден лучше. Если этого не произошло, то придется делать МРТ г/стопного сустава на предмет повреждения капсульно-связочного аппарата сустава , для определения метода лечения и его объем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции на колено по восстановлению передней крестообразной связки , одели ортез через неделю появился синяк на щиколотке и держится уже неделю
Здравствуйте! Такое возможно, в этом нет ничего страшного. Во время операции могут быть повреждены мелкие кровеносные сосуды, что приводит к образованию гематомы (синяка). Так же при давлении ортеза могли образоваться гематомы. Для ускорения процесса заживления , местно на область гематомы можно наносить мази с гепарином ( Гепариновая мазь, синяк ОF) Если в месте гематомы есть боль и отёк, рекомендуется обратиться очно к врачу травматологу для консультации. Возможно, потребуется коррекция ортеза или дополнительное обследование.