Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в суставах
4 ответаЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. У мамы(45 лет) очень часто болят и отекают ноги в плюсневых суставах. Обращалась к терапевту, по анализам все нормально. ставили подагру. Но мочевая кислота в норме. Выписали из лечения тексаред в/м, комбилипен в/м, омепразол....
Здравствуйте. По описанию это маловероятно подагра. Для неё нехарактерны нормальная мочевая кислота,поражение кистей и мигрирующая боль с выраженным отёком.Больше похоже на воспалительный артрит. Аллопуринол не назначают при остром приступе и при нормальной мочевой кислоте, он может ухудшить состояние. Риксия допустима кратким курсом для снятия боли и воспаления. Омепразол оправдан на фоне НПВС. Цитофлавин не имеет доказанной эффективности при суставных болях и не нужен. Кальцемин и комбилипен на течение заболевания не влияют. Обычно в таких случаях можно рекомендовать: Снять боль НПВС: Эторикоксиб 60–90 мг 1 раз в сутки курс 5–7 дней предпочтителен при выраженной боли, меньше влияет на ЖКТ Мелоксикам 7,5–15 мг 1 раз в сутки курс 5–7 дней начинать с 7,5 мг, при необходимости увеличить Нужно можно быстрее попасть к ревматологу, при усилении боли обращаться в стационар. а также рекомендуются такие анализы:СРБ, СОЭ, РФ, АЦЦП.
Петехии, гематома
21 ответЗдравствуйте, несколько лет назад заметила на животе единичные маленькие красные точки( родинки, петехии?) Они не увеличивались и не беспокоили. Полтора месяца назад обнаружила несколько новых точек обратилась к дерматологу она отправила к терапевту. Терапевт толком ничего не...
Здравствуйте В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0 Лейкоформула без значимых отклонений. Появление петехий и синяков может быть из-за травмы, механического сдавления, расчесывания, после перенесенной инфекции, при наличии аллергии. В большинстве случаев это связано с повышенной проницаемостью сосудистой стенки. Обычно рекомендуется наблюдение в динамике. Если синяков становится больше,появляются кровотечения, то назначается дообследование: биохимия, коагулограмма, агрегация тромбоцитов с АДФ, коллагеном, ристоцетином. Симптоматически для укрепления сосудистой стенки терапевт может назначить аскорутин и дицинон.
Боль в коленных суставах у ребенка
10 ответовЗдравствуйте! У ребенка (девочка, 8 лет) после ОРВИ появилась боль в коленных суставах. Колени не опухшие, подвижны. Но при подъеме и спуске с лестницы боль усиливается. Если стоит-тоже больно. Описывает боль так: «Ломят, как будто давят на колени». Боль не сильная, но...
Здравствуйте. 1. Скажите, боль в коленных суставах появилась впервые? 2. Псориаза нет у ребенка или родственников? 3. Другие суставы никогда у девочки не болели? 4. Вольтарен принимать не рекомендую. Если будет необходимость в НПВП (определим дальше), то выбирать стоит или ибупрофен или нимесулид. 5. Рекомендую выполнить УЗИ коленных суставов. Рентген видит только костные структуры, а нам нужно посмотреть внутри и околосуставные мягкие ткани коленного сустава. 6. После ОРВИ бывают постинфекционные артралгии или артрит, которые носят благоприятный характер, исчезают в течение 4х недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Мне 21 год, хруст в коленных суставах (например при приседаниях) наблюдается более 5 лет. недавно появился и в голеностопных суставах (при различных движениях). Иногда в суставах (коленных, лучезапястных) ощущается ноющая боль, незначительная, несильная. В...
Хруст мы не лечим, это индивидуальные особенности. Какие нормы РФ той лаборатории, где вы сдавали.
Сыпь, зуд, боль в суставах
11 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. Прошу помочь разобраться в состоянии🙏Женщина, 33 года. Неделю назад руки (ладони сверху, и до плечей) покрыла непонятная красная сыпь. Фото сыпи прилагаю. На следующий день появилась и на ногах полностью. Ладони и стопы были чистыми. Зуда не...
Здравствуйте! Фото сыпи не сделали?
Боль в суставах с сыпью
10 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста. Вчера проснулась и поняла, что болят ступни ног при ходьбе и в положении стоя + появилась шишка у мизинца на ноге, вдобавок ко всему сыпь по телу. В течение суток состояние ухудшилось, жуткая боль в суставах по всему телу:пальцы, руки,...
Добрый вечер! У вас очень похоже на аллергическую крапивницу. Вам бы консультация в приемном покое и введение в капельнице антигистаминных и гормонов, а не ревматолог онлайн.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Возникла проблема, в ночь с 18 на 19 января резко поднялась температура до +40, под утро около 4 утра возникла резкая боль в голеностопных суставах и пятках после чего не смог встать на ноги. Дней 5 вообще не ходил на ногах. Колол Кеторол внутримышечно 2 раза в...
Здравствуйте! Вам лучше переадресовать вопрос в раздел ревматологии.
Петехии? Или что
45 ответовУ ребенка на лице время от времени замечаю одну и ту же точку - петехия(?) Уже недели 2 скорее всего она. И на другом месте тоже увидела, что это может быть? Петехии единичный? От чего? Оак сдавали в феврале Фото прилагаю
Здравствуйте. Для того, что предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста прикрепите фотографии под вашим сообщением. Какой возраст ребёнка? Вирусную инфекции как давно болел?
Петехии у малыша
4 ответаЗдравствуйте , у малыша стали появляться петехии и стали замечать , что после того как поносишь ее , может как то сдавливается что-то , потому что они только на ножках? ОАК сдавали все в порядке , что ещё можно сдать , проверить, узи может какие то ?
Здравствуйте, Анастасия, вам необходимо сдать коагулграмму (АпТв, фибриноген, мно, протромбиновое время, тромбиновое время, протромбиновый индекс) Далее консультация гематолога и возможно ревматолога (для исключения васкулита)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Единичные петехии
9 ответовЗдравствуйте! Мне 20 лет. Беспокоят единичные петехии по всему телу, где-то 15-20 штук, + присутствует скопление на руке. Стоит ли идти к врачу? Переболела полтора месяца назад синуситом дважды, и имею выраженный дефицит витамина д, принимаю его сейчас вместе с витамином с и...
Через 2 месяца контроль ферритина, витамина Д Если не пройдут петехии, то тромбоциты по фонио и коагулограмма дополнительно