Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дополнить
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------
Если за 10 дней не поможет, то начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Добрый день ,уважаемые врачи , прошу проконсультировать по результатам мрт коленного сустава
Появилась внезапная боль в колене , подозрение на жидкость , сходила на мрт , прикрепляю описание
Хотелось бы узнать по поводу лечения (нужно оперировать или нет) , по степени...
Здравствуйте! У меня бурсит коленного сустава (препателярная бурса) с марта. Пила НПВП, мазала мазями. Сделали два укола дипроспана, мажу диклофенаком и димексидом, но припухлость немного сохраняется и иногда лёгкие болезненные ощущения при ходьбе на улице. Нормально ли это?...
1. Prp терапию делают в сумку при бурсите, не в сустав?
Сумка сообщается с полостью сустава, поэтому можно делать в сустав.
Анемия не является противопоказанием (гемоглобин 115)?
Если тромбоциты в норме, то не является.
2. Какие минусы / последствия у удаления бурсы?
Рецидив при плохо выполненной резекции.
3. Лечат ли бурсит дренированием и насколько это эффективно?
Нет. В локтевом суставе другие бурсы. Они с полостью сустава не связаны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения.
Если не оперировать?
Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д.
Так что выбор за Вами.
Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.
Эндопротезирование правого коленного сустава 29 ноября 2024 г. Передвигаюсь с костылями. При выполнении упражнений в протезе ощущаются шумы (щелчки). Прошу на основании рентгеновского снимка оценить состояние протезированного сустава.
Здравствуйте! У меня такой вопрос. При разрыве боковых коллатериальных и латериальных связок, коленного сустава, может ли быть такое что икраножная мышца на ноге атрофируется (потеряла в объёме), или же это больше зависит от нерва?
То, что объем мышц голени уменьшился вероятнее всего связан с тем, что нога у вас была иммобилизирована (использование гипсовой повязки либо ортеза) и мышцы не работали. Если мышцы не работают, объем мышечной массы уменьшается. После восстановления, возращении нагрузок объем мышц восстановится. Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня деформирующий артроз коленного сустава обеих ног Делаю уколы алфлутоп 2 раза в год, но узнала что есть такай препарат ( уколы) Румалон хотелось бы узнать что лучше,т.к. Алфлутоп не очень помогает. Спасибо.
Эти оба препарата считаются таковыми только в странах СНГ.
В остальном мире их относят к БАДам.
Они не лучше и не хуже друг друга. Все, что пишут в инструкциях - реклама.
Это препараты с недоказанной эффективностью и НЕ входят в клинические рекомендации по лечению остеоартроза.
Вот, что реально из себя представляет Алфлутоп
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/11/blog-post.html
Здравствуйте. У меня синовит коленного сустава, артроз . Врач травматолог назначил лечение:руманол,артнео,целекоксиб,ибуклин,вобэнзим.Лечение прошла,ситуация не изменилась,всё так же колено отечное,не могу согнуть из-за жидкости. Подскажите пожалуйста как быть?
Добрый день. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
= Была ли травма, падение, удар?
= С чего всё начилось?
= Болит ли ночью?
= Прикрепите все исследования
Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Очень болит колено делал МРТ диагноз артроз коленного сустава. Назначили лечение в прошлом году. Сейчас хочу пролечиться самостоятельно не помню точно что назначали
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, не может быть одновременно перенапряжение, растяжение и разрыв боковой связки коленного сустава, вы переписали коды предположительного диагноза. Нужно делать МРТ и ориентироваться на него и клиническую картину вашего заболевания