Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переливание
3 ответаМожно ли делать переливание плазмы в тяжёлом состоянии сатурация 45 без кислорода, с подачей поднимается до 90. Лежит под неинвазивным ИВЛ. Поможет ли плазма без антител к коронавирусу?
Здравствуйте. Плазма поможет, но лучше антиковидная. Пациент в отделении реанимации?
Тромбоз кишечника
1 ответЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Одним днем бабушке стало плохо (тошнило и немного рвало). Болел живот. На следующий день вызвали скорую, забрали в больницу. Изначально сказали острый панкреатит. В дальнейшем тромбоз кишечника. Врачами было решено прооперировать...
Здравствуйте. По Вашему описанию действительно похоже на мезентериальный тромбоз, в такой ситуации нарушается кровоснабжение кишечника. К сожалению, процесс необратимый и продолжающийся зачастую даже после резекции пораженной кишки. Иногда резекцию не выполняют,когда наблюдается тотальный некроз. Ситуация крайне тяжёлая, нарастает интоксикация, может развиваться полиорганная недостаточность. Однако в клинике существует период "мнимого благополучия", когда больной испытывает облегчение на фоне полной декомпенсации. Что касается реанимационных мероприятий, не смогу ответить на все вопросы. На ИВЛ переводят пациентов с целью сохранения функций жизнеобеспечения при тяжёлых соматических состояниях. Сочувствую Вам.
Пациент 91 год попал в больницу с тромбами в ногах, была произведена операция. Далее 2 недели на ИВЛ, развилась больничная пневмония. Выписали с недолеченной пневмонией, через три дня ухудшилось состояние, пациент начал задыхаться. Вызвали скорую, со слов сотрудников скорой...
Ольга, здравствуйте! При равных условиях асоциированная вирусно-бактериальная пневмония протекает тяжелее, чем бактериальная, это всегда поражение обоих лёгких, наличие иммунодефицита, дыхательной недостаточности, часто развитие сепсиса. Но, обычно к вирусному процессу присоединяется бактериальный, но, может быть и наоборот. Если это ковид, то на фоне имеющейся пневмонии состояние также может ухудшиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трепанация
7 ответовОтец получил сильнейшую травму, впал в кому, провели трепанацию, после с комы не выходил, дышал на ивл, на 7 сутки сделали трахеостомию так же под ивл, задышал сам через трубку на 18 день, на 21 вышел из комы без особо видимых улучшений, на 4 день ему провели вторую...
Все зависит от уровня поражения головного мозга. Данных очень мало. Учитывая длительную кому прогноз может быть неблагоприятным. При выживании неврологический дефицит может остаться навсегда
Вирусная пневмония 2 кт
7 ответовБабушка 82 года.Чирусная пневмония,11 октября кт2.Две недели на ивл.Гемодинамика нестобильная,сатурация на ивл 89-94.Температура не повышена.Есть ли шансы на выздоровление и сколько так смогут поддерживать ее на ивл?Что прогнозы ужасные я понимаю.
Ольга седация это подразумевает, что в не ее она в сознании. Седация выполняется для того, что бы больная спала и синхронно дышала с аппаратом ИВЛ. Меньше стресса.И тем самым она не использует дополнительные затраты, тем самым улучшается доставка кислорода в кровь, и повышается сатурация
Непроходимость кишечника
1 ответЗдравствуйте, дайте пожалуйста, консультацию, внесите хоть какую-то ясность 🙏. Бабушка 82г. Заболел живот 03.12.23, два дня диареи, потом затишье, начало дуть живот, боль в животе и пояснице, постоянная тошнота. 10.12.23 утром вызвали скорую, увезли в инфекцию, по результатам...
Здравствуйте, здесь можно только предполагать, что на самом деле произошло, возможно развился септический шок, как осложнение заболевания, поэтому требует введения вазопрессоров для поддержки давления и ИВЛ. Время, которое пациент проводит на ИВЛ также индивидуально, зависит от многих факторов. Никто её от ИВЛ не отключит. Для нахождения на ИВЛ действительно нужен медикаментозный сон. Вам лучше обсуждать все подробности конкретно с реаниматологами, проводящими лечение. Задайте все интересующие вопросы, как правило всегда всё говорят, как есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недоношенный ребёнок
1 ответЗдравствуйте! У меня ребёнок родился на 31 неделе с весом 1200 гр, трое суток на ивл, 4 дня дышал сам, затем заподозрили пневмония, перевели на трубку ивл, уже два раза пробуют переводить на канюли, но через сутки возвращают на трубку. Когда лежала в роддоме пускали в...
Обратитесь к главному врачу. Попросите вам госпитализировать в отделение, где мамы лежат. Тогда посещение будет возможным. К сожалению иначе никак. Боятся распространения вируса.
Фолликулометрия
7 ответовПланирую беременность, была на фолликулометрии сегодня, идет 10 день цикла. Стимуляция клостилбегитом с 3 дня по 7 день цикла, с 8 дня цикла подключен эстрожель. Сегодня вот такие результаты, насколько они в пределах нормы с учетом приема препаратов? Доминантный фолликул...
Здравствуйте! Вероятность благоприятного исхода в жанром цикле есть. Возможно у вас длинный цикл и рост эндометрия еще возможен на фоне эстрогенной поддержки. Нормальная толщина эндометрия – 6–7 мм. Этого достаточно для успешной имплантации эмбриона. Рост фолликула стоит отслеживать в динамике, возможно произойдет овуляция. Точно и однозначно сказать о вероятности пока рано.
Коксартроз
1 ответУважаемый доктор у меня коксартроз 3-4ст. очень сильные боли при движении, некоторые обезболивающие НПВП уже не помогают. В операции по замене сустава отказано, т.к у меня одна почка и та оперирована. Мотивация:клиника однопрофильная, при осложнении с почкой не может быть...
Как попасть по квоте - это в местный облздрав. А пока найдите хорошего ортопеда, который сделает Синвискс в полость сустава. Пол года горя знать не будете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена поддержки крио
7 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи. Крио в модифицированном цикле. Фолликул рос, эндометрий рос сам, потом был подключен утрожестан до овуляции. После переноса через 7-10 дней была назначена к утрожестану таблетка прогиновы раз в день. Сейчас беременность подтвержденная по узи 8...
Понимаю Ваше волнение, но в целом препараты эстрогена обычно отменяют уже к 6-7 неделям маточной беременности, и отмена именно эстрогенов не сопровождается кровянистыми выделениями. Для спокойствия возможна постепенная отмена по 1/2 таблетки в течение 1-2 дней, но это «авторская» схема.