Что вас беспокоит?

К бактериальной пневмонии присоединилась вирусная

Пациент 91 год попал в больницу с тромбами в ногах, была произведена операция. Далее 2 недели на ИВЛ, развилась больничная пневмония. Выписали с недолеченной пневмонией, через три дня ухудшилось состояние, пациент начал задыхаться. Вызвали скорую, со слов сотрудников скорой помощи, всех с воспалением лёгких увозят в больницу по лечению ковид в красную зону. При поступлении ковид был не обнаружен, на пятый день после поступления тест был положительным. Вопрос: есть ли риск осложнений ситуации по воспалению лёгких при присоединении вируса или если есть пневмония то это уже неважно?

Не проходила диагностику
91 год
30 Ноября 2022·Просмотров: 946·Ольга

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
При равных условиях асоциированная вирусно-бактериальная пневмония протекает тяжелее, чем бактериальная, это всегда поражение обоих лёгких, наличие иммунодефицита, дыхательной недостаточности, часто развитие сепсиса. Но, обычно к вирусному процессу присоединяется бактериальный, но, может быть и наоборот. Если это ковид, то на фоне имеющейся пневмонии состояние также может ухудшиться.

Екатерина, получается по нашему регламенту, при любой пневмонии отправляя в больницу пациента, ухудшают его состояния, так как не дефференцируют бактериальную пневмонию от вируса вызванного COVID

Ольга, в больницах, в том числе, ковидных, потоки пациентов распределяют, пациентов с отрицательным ПЦР кладут отдельно от пациентов с положительным. Выход из боксов запрещен.

Екатерина, со слов заведующего врача у них нет возможности сортировать пациентов. Пациента положили сразу в красную зону. Даже после отрицательного ПЦР теста, никуда не перевели. Получается было грубое нарушение. И это в СПб

Ольга, нет, вы не поняли, внутри ковидного госпиталя есть палаты отдельно для пациентов с подозрением на ковид, отдельно для пациентов, которые поступают с подтвержденным ПЦР. Пациентов с пневмонией укладывают в ковидные больницы, независимо от наличия или отсуствия ПЦР.

Екатерина, в данной ситуацией ее положили в палату с болеющими ковид, на просьбу положить в другую палату, заведующая сказала, что они не сортируют на болеющих, с подозрением или без ковида. Поэтому было грубое нарушение со стороны больницы. Даже если сортировали, какая вероятность, что из 8 человек с подозрением на ковид, один из них не имеет ковид и не перезаряжает всех, почти никакой. Из этого следует, что человек болеющий любой формой пневмонии, должен или оставаться дома или ехать в больницу и почти с 100% вероятностью заболеть ковидом, что усугубит во много раз его и так тяжёлое состояние

Принятый ответ

Здравствуйте. Внутрибольничные пневмонии были и до ковида. Вообще, учитывая возраст, что находился на ИВЛ, риски, конечно, есть.

Принятый ответ

Здравствуйте. Однозначно состояние может ухудшаться ,госпитализации необходима.

Принятый ответ

Здравствуйте, да, есть. Необходима госпитализация пациента

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. Если сейчас пациент в стационаре, то находится в наблюдением и это уже хорошо. Заболевания, которые вызываются ассоциациями бактерий и вирусов протекают тяжелее.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. Пневмония любой этиологии тяжёлое заболевание, которое опасно осложнениями. Правильно сделали, что госпитализировали в стационар. В стационаре он будет 24 /7 под наблюдением специалистов, быстрое обследование и лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.