Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супругу 32 года. Рост 183, вес 80. Курение пачка сигарет на один-два дня. Спортивного телосложения. Работа физическая. Операция под общим наркозом на кисту гаймовой пазухи 2022 год. Операция на удаление паховой грыжи под общим наркозом в 2023 году. Частые лор-заболевания...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов 1. Такие результаты клинического анализа крови мы можем интерпретировать как допустимые. Однако отмечаются признаки гемоконцентрации. В таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела Обращает на себя внимание умеренное снижение уровня тромбоцитов. Ранее болели? 2. Такие цифры холестерина для мужчины не благоприятны. В таких случаях оптимально пересмотреть рацион питания и физические нагрузки: Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю 3. Такие результаты мочи мы можем интерпретировать как допустимые Такие боли в зоне пяток без изменений по рентгенографии могут быть связаны с энтезитом - локальным воспалительным процессом в местах прикрепления сухожилий. В таких случаях, учитывая сочетание со снижением тромбоцитов, необходим очный осмотр у ревматолога Витамины без предварительной оценки по анализам принимать не оптимально. В таких случаях оптимально сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, цинк. При выявлении дефицитов компенсируем лекарственными средствами Для профилактики без анализов в таких случаях возможен прием витамина Д 1500-2000 МЕ утром, Йодомарин 100 мкг утром при отсутствии противопоказаний При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Боли в пятки
9 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, поставлен диагноз артрит и пяточная шпора, делали уже два раза блокаду, но их хватает только на полгода! Как часто можно их ставить?
Здравствуйте, в целом допускается ставить 1 раз в 3-6 месяцев, зависит от терапевтического эффекта. Блокада это временная мера в среднем её какраз хватает на 6 месяце, поэтому это хороший срок. Здоровья Вам
Ребёнку 7 лет. Втрой год трескаются (иногда до крови) пятки, а с недавних пор ещё и кожа под пальцами больших ног. Ходили к всевозможным специалистам, сдавали анализы крови и кала, но проблема не решена до сих пор. Анализы всегда хорошие (общий, биохимия и кал). Подскажите,...
Здравствуйте, очаги экзема . Ограничить водные процедуры, на трещинки раствор фукорцина или зеленки и сверху крем Фуцикорт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Беспокоит боль на боковой стороне пятки( место указала на фото) ,около 2х недель.Болит только при движении или если надовить пальцем на это место.Сильно болит утром во время первых шагов,в течении дня боль становится меннее выраженной.Ушибов небыло,с обувью никак...
Наталья, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос. В данной ситуации наиболее вероятен ахиллобурсит. Воспаляется место прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. Для него так же характеры «стартовые» боли. Для диагностики достаточно УЗИ мягких тканей. Могу рекомендовать: -носить удобную обувь, чтобы задник ботинка не упирался, если такое присутствует, то купить силиконовый подпяточник, что это место было выше. Так же ношение индивидуальных ортопедических стелек очень важный аспект. -делать зарядку до подъема с кровати, чтобы избежать «стартовых» болей. Растягивать ахиллово сухожилие , без резких рывков, очень медленно. -короткий курс НПВС (аркоксиа, целебрекс), чтобы снять воспаление -кинейзиотейпирование -физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном) -ударно-волновая терапия -инъекции коллагена в болезненную точку Часто предлагают гормональные блокады, они быстро помогают, но истончают ахиллово сухожилие, что потом может приводить к его разрыву, поэтому не рекомендую С уважением, Андреева М.А.
Боли в левой ноге
17 ответовДоброго времени, проблема с левой ногой, сначала появилась боль выше пятки, болела около 5 дней тяжело зодил, перематывал бинтом мазал долобене, долгитом. После боль перешла ближе к мизинцу и выше чуть, не реальная боль вступить не возможно, идет 2 неделя. До этого потянул...
По фото имеем посттравматический тендинит и лигаментит связок и сухожилий а области наружной лодыжки и посттравматический ахиллобурсит. Подтвердить можно на УЗИ или МРТ. В народе это называют "растяжение связок", но у Вас не просто растяжение, а видимо, частичный разрыв произошёл. Сейчас нужно снять воспаление и потом поддерживать ремиссию, не перегружая сустав. Надевайте мягкий ортез. Он не перетягивает стопу, как эластичный бинт. Это увеличит функциональные возможности сустава. Рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 7 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны -------------------------------------------------------------------------------- Если не пройдет: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку области наружной лодыжки. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
После замены тазобедренного сустава чулки сняли через 3 недели. Пятки черные в месте соприкосновения с кроватью. Это пролежни? Чулки не мокли в этом месте.Муж ходит на костылях каждый день в течение дня периодически.
Здравствуйте, Евгения Это некроз кожи от сдавливания по типу пролежня. Ситуация не критичная, процесс поверхностный. В данной ситуации необходимо подсушивать участки некрозов:обработка хлоргексидином, повязка с раствором бетадин. Далее через 10-14дн,когда некроз подсохнет, он или самостоятельно начнёт отходить или нужно будет обратиться к хирургу, чтобы доктор его иссек. Также старайтесь по максимуму избегать давления на эти зоны. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в гоеностопах
6 ответовДобрый день Боли в голеностопах постоянные при ходьбе, к вечере появляется отечность, есть продольно-поперечная плоскостопия. На пятки встать не может. Мышцы в голени в тонусе и не расслабляются, бываю судороги на 2 суток Ноги буквой Х( предположительно вальгусное положение...
Здравствуйте. По результатам обследования показано плановое оперативное лечение. Начинать с правой стопы. Без операции не обойтись. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Пока можно применять Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
По утрам и вечерам очень больно стать на пятки,делала УЗИ стоп,сказали шпоры присутствуют,ничем не лечила
Здравствуйте! Имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы) При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры) .Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция.Их не нужно удалять и "разбивать" Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls - -использование страсбургского носка во время сна
Болят пятки
1 ответЗдравствуйте! Ребенок 9 лет, начал жаловаться на боли в пятках после тренировок по футболу. Сделали снимки, но пока на приём к ортопеду попасть не можем, нет записи.
Здравствуйте, очень похоже на хондропатию Шинца. Это заболевание часто встречается у детей, активно занимающихся спортом, т.к. связано с повышенной нагрузкой и постоянной травматизацией. Необходимо будет пройти консультацию детского ортопеда, на данном этапе прекратить занятия физкультурой и спортом, при выраженной боли можно дать нурофен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухли щиколотки, болят колени и пятки
10 ответовЗдравствуйте! У мамы очень сильно болят колени и пятки, также опухли щиколотки. Весной делала афлутоп, потом демиктазон, Мелаксикам, делала примочки с демиксидом, последние делала Мелаксикам, делала примочки с демиксидом, последние делала хондрогар 30 уколов. 2 месяца...
Из того, что у вас есть - я выше уже все описала. Выявлен артроз и есть подозрения на ревматоидный артрит.