Что вас беспокоит?
Боли в спине
Здравствуйте, вчера делала зарядку потяну спину. Через полчаса наклонилась , а разогнуться без боли не смогла. В течении дня боль усилилась , спину разогнуть не могу, ходить больно, лежать больно, лежа переворачиваться больно. Наклониться больно. Боль острая, с левой стороны, чуть выше поясницы пояснице. Никуда не отдает. Просто как будто стянуло всю спину к месту боли. Год назад ставили протрузии, есть лордоз. Родила 7 месяцев назад, была эпидуральная анастезия, кесарево. Спина болит на протяжении 3х месяцев, отдавало в ноги, в пятки. В прошлом году, было защемление седалищного нерва. Подскажите пожалуйста чем можно снять болевой синдром.
Здравствуйте, Мария, судя по описанию болевой синдром возник вследствие мышечно-тонического синдрома, такое возникает при физической нагрузке вследствие растяжения мышц спины, при переохлаждении, длительной неудобной позе. Основными препаратами выбора являются нестероидные противовоспалительные препараты (Мелоксикам, Кетопрофен) при выраженном болевом синдроме можно начать с внутримышечных инъекций, потом перейти на таблетированную форму по инструкции. Миорелаксанты (Тизанидин, Релоприм) курсом 5-10 дней. После устранения болей, рекомендуется вернутся на ежедневную лечебную физкультуру для укрепления мышц спины и профилактики болей в будущем.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. Протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Физиологические изгибы(лордоз,кифоз болеть не могут, но если они усилены, то это может давать дополнительную нагрузку на мышцы).
В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты, например
Диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней
Омепразол 20мг 2р в день для защиты желудка
Тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Если на ГВ,то миорелаксанты (Тизанидин) нельзя. Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте E-lactancia.org
При стихании острого периода рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 202127 ответов
- 8 Октября 20238 ответов
- 20 Июня 20249 ответов
- 10 Декабря 202417 ответов