Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У супруга на протяжении 3х месяцев беспокоит боль в обоих коленных суставах, но преимущественно в левом. За последнюю неделю боль очень усилилась, начал прихрамывать, провели МРТ левого коленного сустава. Из лечения предпринимали только...
Здравствуйте. На МРТ выявили врождённую особенность строения надколенника. Он состоит из 2-х частей. Не сросся в период формирования. Это не критично, но перегружать не желательно. Это первая строчка на латыни в заключении МРТ. Рентгенолог выявил отёк жирового тела Гоффа и предположил, что причиной этого является его ущемление надколенником (импиджмент). По МРТ импиджмент тела Гоффа достоверно поставить нельзя. Можно только предположить. В связи с этим Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Травматолог должен проверить симптомы и исключить импиджмент. Если импиджмент подтвердится, то малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. То есть, нужно будет оперировать. Консервативно не лечится. Если импиджмент не подтвердится, то отёк является следствием перегрузки и можно лечить консервативно. На фоне перегрузки в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. На работе обязательно носить. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в груди
5 ответовДобрый вечер, не знаю, к какому врачу обратиться. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. У меня часто болит спина в области правой лопатки, у меня сидячая работа, сижу почти всегда, естественно «скрючивши». До нового года у меня обострилась боль в спине (в лопатке) —...
Здравствуйте! Исходя из симптомов можно предложить компрессию -сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях рекомендуют: 1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 8. Регулярно растягивать мышцы. А также рекомдуется прием: Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление) Разо 20 мг для защиты слизистой желудка Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога Скажите нет ли отрыжки или изжоги?
Боль в кисти
6 ответовЗдравствуйте, пожалуйста помогите. Месяц болит запястье на правой руке, боль не сильная, усиливается в определенных положениях, отекает по утрам ( левая в норме). Работа связана с постоянными одними и теми же движениями рук ( мастер маникюра). Сделала МРТ. Заключение по...
Здравствуйте Дарья! Учитывая жаобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с воспалением и дегенеративными изменениями сухожилия короткого разгибателя 1 пальца+ постперегрузочный отек костного вещества в головке лучевой кости. Отсюда боль. Причина: профессиональные ,физические перегрузки В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -иммобилизация сустава в ортезе до 4 недель -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
32 ответаДобрый день! Беспокоит такое состояние; дня три болит икроножная мышца левой ноги, на правой ноге ничего не болит. Боль по всей поверхности икроножной мышце сзади, кожа нормального цвета, отечности нет, температура ноги тоже обычная, как и правая нога, ни теплая и ни...
Здравствуйте! Не было ли чрезмерной физической нагрузки или долгой статической позы накануне? На корточках, нога на ногу или нога под себя?
Боль в колене
1 ответЗдравствуйте, мне 45, работаю бухгалтером (сидячая работа), но регулярно занимаюсь спортом (йога, лыжи, бег, ходьба). Полгода назад начало болеть колено ( не сильно) только при нагрузке или нехарактерном положении, выверте (поза лотоса к примеру). По ощущениям - боль именно в...
Лечение надо начинать после постановки диагноза. Так могут беспокоить начальные проявления артроза, а может просто связки с возрастом теряют эластично и это внимания не требует. Сделайте МРТ.
Боль в шее , холка
12 ответовЗдравствуйте. Появилась боль в шее и плечах , может продуло а может работа . Я мастер тату , постоянно сижу согнутая . Мази не помогают , лежу на иголках . Можно ли на массаж ? И еще , заметила у себя шея сзади как выпуклая . Я так понимаю это кифоз? ( по образованию медик)...
Здравствуйте! Опишите боли в шее: боль ноющая, тянущая, жгучая ? Куда нибудь отдаёт, рука немеет? Боль усиливается при повороте головы, если долго посидеть, постоять? Боли первый раз в жизни или раньше тоже были? Сколько времени обострение? В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор. Уточните, есть ли аллергические реакции на лекарства и сопутствующие хронические заболевания. После Ваших ответов обсудим тактику лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в колене
1 ответЗдравствуйте. Не так давно появились периодические боли в левом колене - над коленной чашечкой слева. Никаких травм и переохлаждений не было. Боль возникает неожиданно, очень сильная, сопровождается слабостью и звоном в ушах. Один раз сопровождалась потемнением в глазах....
На прием к травматологу.
Боли в районе копчика
6 ответовПостоянная боль в копчике. Боль в ногах,ступни горят огнем. Работа сидячая, швеёй. МРТ сделала.Прошу помочь.
Здравствуйте! По МРТ описан двусторонний сакроилеит. Это ревматологическая патология. В таких случаях рекомендуется исключить болезнь Бехтерева у ревматолога. Обычно назначаются анализы на ревмопробы (СОЭ, СРБ, ревмофактор, HLA-B27).
Боль в горле и голове
9 ответовДобрый день, несколько дней назад (3 - 4 дня) появилась боль в горле при глотании слюны. Вчера вечером посмотрел на горло, оказалось оно красное, воспаленное с какой-то шишечкой. Также довольно сильно болит голова. Больше симптомов нет. Температура пониженная (36.0) Сейчас...
Здравствуйте! По описанию - тонзиллофарингит. Есть ли возможность посетить аптеку? Было бы хорошо выполнить Стрептатест. Учитывая отсутствие температуры, пока антибиотик не требуется. По рекомендациям: - Полоскайте горло раствором ОКИ 3-4р/сут (Фурациллин/Мирамистин), - спрей Тантум Верде/Граммидин 3-4р/сут, рассасывать любые пастилки - Лизобакт/Стрепсилс/Граммидин. - Витамин С 1000мг 1р/сут 7 дней + витамин Д 2000МЕ (4кап) 1р/сут утром длительно + обязательно обильное питье из расчета 30-35мл на 1 кг веса. Головная боль на фоне интоксикации, это не редко встречается - можете принять ибуклин (парацетамол+ибупрофен), либо по отдельности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль под коленом
5 ответовДобрый день. Мне 65 лет,киста Бейкера беспокоила и переодически обострялась уже лет 10,в этом году два месяца назад снова началась киста,нога болела ,но не сильно,лечила демиксдом,но два дня назад ,была на работе ( работа за компьютером) ногу пронзила резкая боль под...
Здравствуйте. Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Когда она разрывается, то вызывает острую боль по задней поверхности голени и воспаление. До разрыва лучше не доводить. Считается, что наиболее опасны в плане разрыва кисты более 7 см. У Вас пока разрыва не произошло, но размер кисты приближается к критическому и пора задуматься об операции. -------------------------- Острую боль вызвал мениск, который критически повреждён и ущемился. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3б ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза, а он у Вас уже и так 2 ст. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции при болях, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.