Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК и Кальпротектин
13 ответовДобрый вечер ! В 2022 начались боли слева и по ходу сигмавидной кишки. Колоноскопия ничего не выявила. Был поставлен диагноз СРК «смешанная форма, средней тяжести - боли достаточно частные» . В целом 3 года прошли с переменным состоянием, в большей степени со стулом проблем...
Здравствуйте, в предоставленной копрограмме обращает на себя внимание наличие детрита, что косвенно может говорить о наличии воспалительного процесса и брожения в кишечнике. Почему косвенно? Т.к копрограмма старый и малоинформативный метод диагностики. Уровень фекального кальпротектина 122, действительно выходит за пределы нормы. Как правило при срк все лабораторные и инструментальные методы диагностики в норме , а симптомы зависят от психологического состояния человека ( например повышенная тревожность). При таком уровне фекального кальпротектина можно предположить изменение бактериального состава кишечника, на фоне чего и возникает воспаление. Колоноскопию в практике обычно назначают при уровне фк выше 250 и/или при наличии положительного анализа кала на скрытую кровь. Поэтому диагностический поиск в такой ситуации как у Вас, я бы выстроила так: Повтор фекального кальпротектина ( выше 250- назначается колоноскопия) Кал на скрытую кровь иха методом ( при положительном результате назначается колоноскопия) Дыхательный водородный тест на сибр ( оценка бактериального состава кишечника)
Лечение СРК дулоксетином
2 ответаЗдравствуйте, поставили диагноз СРК и тревожное расстройство. Из симптомов боль в животе. Пью дулоксетин 30 мг месяц, симптомы частично уходят, когда можно повысить дозировку до 60 мг ?
Здравствуйте, Денис ! Дулоксетин действительно применяется при синдроме раздраженного кишечника и тревожных расстройствах. Стандартная схема предполагает начало с 30 мг для оценки переносимости препарата. Повышение дозы до 60 мг обычно возможно через 1-2 недели приема начальной дозы, если препарат хорошо переносится.Важно понимать, что полный терапевтический эффект дулоксетина развивается постепенно - обычно через 4-6 недель регулярного приема. Вам лучше связаться со своим врачом лечащим и обсудить повышение дозировки препарата При повышении до 60 мг важно следить за возможными побочными эффектами - тошнотой, сухостью во рту, головокружением.
Феварин, депрессия
24 ответаЗдравствуйте, у меня тдр и есть элементы окр, бывают возникают мысли что я возьму нож и зарежусь или порежу руки, или зарежу маму,или выйду а окно, эти мысли на гоняют ужаса, но лет за 7 с момента их возникновения ни разу селфхарма не было, и врач говорит это окр. Я начала...
Здравствуйте! К сожалению во время беременности прием препаратов ограничен. При решении вопроса о назначении психотропных средств потенциальный риск для матери и плода должен быть сопоставлен с тяжестью психического расстройства и его негативным влиянием на течение беременности и развитие плода. При обсессивно-компульсивном расстройстве в качестве психотропных средств рассматриваются серотонинергические антидепрессанты (СИОЗС, как препарат последующего выбора - кломипрамин, а также СИОЗСН венлафаксин). Допускается аугментация антипсихотиками, преимущественно рисперидоном или галоперидолом (имеются также данные в отношении кветиапина, оланзапина и, отчасти, арипипразола). Может вам лучше подключить психотерапию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при СРК
1 ответВ середине марта поставили диагноз СРК, назначили лечение. Сегодня днем занялась упорной уборкой, и к вечеру началась боль выше пупка, не острая но сильная и как тупая, приняла ношпу не помогает и приняла метеоспазмил, от него стало легче,но боль опустилась в левый и правый...
Здравствуйте! Боль от СРК конечно возможна, но всё же СРК это собирательный диагноз, так называемый диагноз исключение. Главным условием для постановки данного диагноза является проведение всех, как лабораторных, так и инструментальных методов диагностики, включая ФКС (колоноскопию), при условии отсутствия какой либо патологии. Поэтому если Вам не выполнялись те обследования, что я напишу ниже, то стоит их выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Срк и антидепресанты
16 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста полтора года пью эсциталопрам в дозировке 20мг. Изначально был поставлен диагноз невроз, психосоматические проявления. Были неконтролируемые скачки давления, ПА, и СРК ( с него все и началось, на протяжении 5лет), остальное добавилось...
Здравствуйте! Если это началось сразу как только понизили дозировку, то скорее всего действительно связано с препаратом, если далее так и будет, то в таком случае поднимать снова. Если никаких других жалоб нет, состояние и самочувствие отличное, то можно пробовать снижать под прикрытием, и более медленным путем (например по 1/4 таблетки) каждые 7 дней.
Лечу нервный цистит , пробовала пить золофт… не подошел плохо с него плюс обострение геморроя с него. Не пила 4 дня - прошел. Начала Симбалту два дня и снова жжение и боль в анусе. Запора нет. Имеется СРК. Все болезни на психосоматике. СРК спал но антидепрессанты его...
Можно попробовать флувоксамин. Можно попробовать усилить антидепрессанты небольшими дозами кветиапина (25 мг на ночь).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Феварин и стрезам
3 ответаДобрый день! из-за сильной тревожности и панических атак с подьемом давления назначен феварин , и на первое время стрезам по 2 таб 2 раза в сутки. Дойди до дозировки 100 мг врач сказала отменить срезам, была стрессовая ситуация и после недели с 100 мг случилось новая...
Здравствуйте. Да. Верните Стрезам. Не рискуйте своим здоровьем
Феварин, побочные действия
8 ответовЗдравствуйте! Мне 32 года, вес 50кг. В октябре переболела ковидом тяжело, появились панические атаки, страх смерти, мнительное отношение к здоровью, маниакальность постоянно обследоваться и тд Невролог выписала феварин 50мг вечером один раз. Начала пить с понедельника....
Да снизьте дозу до 25 мг, попейте дней 10 Драмина 50 мг по 2 таблетки 2-3 раза в день. Он снимает головокружение. Но в целом не вижу смысл понижать дозу , просто эффекта не ьудет боюсь, проще тогда вообще отменить препарат. КПТ основное лечение. И да спазмолгон единоразово тоже принять можно.
Феварин или рокона?
108 ответовЗдравствуйте.1)Пью 3 неделю рокону но результата не наблюдаю(читала что феварин лучше и эфективние.есть ли разница между феварином и роконной?2)где то на протяжении месяца под коленкой в зади чувствуется жжение напряжения и подергивание дрож.что это может быть?веду не...
Здравствуйте! Эффект от роконы накопительный, те проявится он не сразу, препарат хороший. У роконы и феварина один механизм действия.По узи нижних конечностей варикоз именно с той стороны где жалобы? Слабости в конечности нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Феварин 100мг
14 ответовСнова прошу помощи коллективного разума. Мой предыдущий вопрос от 27 апреля здесь: https://sprosivracha.com/questions/3175349-uzhasnaya-bessonnica-na-fone-depressii-okr С 27.04 начала принимать Феварин 50 мг на ночь. Состояние быстро улучшилось. Уже на второй день наладился...
Здравствуйте, вариантов несколько:1) принимать суточную дозу феварина, разделяя на 3 р/д, каждые 6-8 ч, допустим 25-25-50, плюс алпразолам; либо менять антидепрессант, на препарат этой же группы по соотношению доз.