Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в мочеточнике
5 ответовДобрый вечер. Сегодня утром у супруга заболел бок. Боль была похожа на ту при которой в 2024 выходил камень 5мм из мочеточника. Муж вызвал скорую, но в больнице по узи ничего не увидели. Назначили канефрон+ношпа и отправили домой. Сейчас сделали КТ(прилагаю). « Конкремент...
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По данным кт конкремент устья левого мочеточника до 3,9 мм , конкурент по сути уже почти на выходе , есть большая вероятность его отхождения . Оправдано будет начать камнеизгоняющую терапию . Но-шпа 2 таб 2 раза в сутки , Омник 0,4 мг по 1 кап 1 раз в сутки до отхождения камня , тёплые ванны по 10-15 минут , обильное питье , активные движения , мочеиспускание в прозрачную емкость с целью верификации конкремента .
Камень в мочеточнике
8 ответовЗдравствуйте, у папы 63 лет , заболел низ живота и появилась кровь в моче . Пошёл к врачу , отправили на узи и кт. Выявили камень , прописали горячую ванну , ходить . Сказали выйдет . Он все выполняет , но боль остаётся и ничего не выходит . Другой врач сказал , что он...
Здравствуйте. Да, конкремент средних размеров, ему ещё придётся проходить физиологические сужения. Но, размер позволяет выйти самому, но выйдет или нет - точно никто не скажет. Но, при неэффективности консервативного лечения будет показано оперативное. Сейчас для расслабления мочевыводящих путёй необходимо принимать омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день в течение 1 месяца утром после завтрака. Но - шпу 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 3 дней. Какие Вам препараты назначались? Можно принимать цистон по 2т 2 раза в день в течение 2 месяцев. Необходим контроль общего анализа мочи для исключения присоединения воспалительного процесса, общий анализ крови, б/х анализ крови на показатели работы почек - креатинин, мочевина, мочевая кислота. Обильное питьё, пить урологические сборы, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день 14 дней. Мочиться необходимо в отдельный контейнер и просматривать - может отойдёт сам конкремент. Если отойдёт конкремент, то сдать его в лабораторию на определение б/х состава, чтобы заниматься профилактикой дальнейшего образования камней, соблюдать соответствующую диету. Если конкремент извлекут путём операции, то также его нужно сдать в лабораторию на определение б/х состава. Учитывая возраст, необходимо сдать ПСА крови и пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи (проходить профилактически эти обследования 1 раз в год).
Камень в мочеточнике
1 ответДобрый день в/3 мочеточника камень 6 мм какие необходимо принимать медикаменты, для облегчения его вывода..
Ваша ситуация - камень 6 мм в верхней трети мочеточника - относится к тем случаям, когда вероятность самостоятельного выхода камня довольно низкая, даже при использовании медикаментозной поддержки. Я обычно ориентируюсь на то, что для уточнения тактики важно знать точную локализацию, размеры и плотность камня, а также оценить функцию почек и наличие осложнений. Наиболее информативным методом диагностики в такой ситуации считается компьютерная томография без контраста, а при необходимости - с контрастированием, чтобы исключить нарушение оттока мочи и осложнения. С точки зрения медикаментозной поддержки, иногда обсуждают применение альфа-блокаторов (например, омник) для расслабления мочеточника, а также спазмолитиков и анальгетиков для купирования болевого синдрома, но при камнях такого размера в верхней трети эффект обычно ограничен. Важно контролировать общее состояние: температуру, объём мочи, появление выраженной боли или крови в моче. Если появляются признаки инфекции, лихорадка, снижение объёма мочи - такие ситуации относят к поводам для неотложной очной оценки. С учётом Вашей ситуации без полноценного обследования (КТ) и очной консультации с урологом вопрос о дальнейшей тактике решить нельзя. В большинстве случаев при таких параметрах камня обсуждают малоинвазивные хирургические методы (например, дистанционная литотрипсия или уретероскопия), но решение принимается только после уточнения всех данных. До очной консультации я обычно ограничиваюсь рекомендациями по контролю боли, достаточному питьевому режиму (если нет противопоказаний), наблюдению за симптомами и, при необходимости, сбору мочи для анализа. Самостоятельно медикаментозную терапию начинать не советую без очной консультации, чтобы не пропустить осложнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в мочеточнике
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите что делать - камень 04 на 0,7 см в дистальной трети мочеточника. Что делать? Сам выйдет?
Здравствуйте. Какие жалобы? Прикрепите пожалуйста узи и анализы
Камень в мочеточнике
6 ответовСлучился приступ заболела почка на праздниках, увезли в больницу сделали кт показало 4.5мм камень в 3устье мочеточника левая, один врач говорит давай операцию сделаем и дело с концом, а другой врач говорит давай попробуем что бы он сам вышел, начала на физио ходит второй...
По анализу камня только. По КТ только плотность можем узнать и по этому предполагать состав камня.
Камень в мочеточнике
5 ответовЗдравствуйте! Мужчине 38 лет. На узи обнаружили камень в мочеточника. 6на5мм. Фото узи приклыдываю. Сейчас принимаю канефрон, нош-па, бруснивер, питьевой режим. Болей особых не было за все время отхождения. Так 2 дня бок чуть поболел по 2 часа. Потом резь при мочеиспускании...
Добрый день! Есть большие шансы, что камень выйдет самостоятельно. Рекомендую следующие действия: - продолжаем принимать канефрон или бруснивер 20 дней - оба одновременно не надо, эффект от них примерно одинаковый, можете оставить упаковку одного препарата для следующего курса (в качестве профилактики) - но-шпу принимать прекращаем. Она тормозит отхождение камня. Если необходимо обезболивание - любое «привычное» НПВС: диклофенак, кетопрофен и т.д. Можно принимать теплую ванну. - с целью литокинетической терапии начинаем принимать к. Тамсулозин (омник) 1к. 1 раз день через 30 минут после завтрака. Во время применения у некоторых пациентов развивается побочный эффект в виде ретроградной эякуляции (сперма при оргазме не выходит наружу, а забрасывается в мочевой пузырь), эффект обратим, после прекращения приема препарата все восстановится. Тамсулозин необходимо пить до отхождения камня, больше не надо. - питьевой режим. В сутки выпивать жидкости не менее 30мл/кг веса - двигательная активность не навредит) - следите за состоянием, подьем температуры тела или ухудшение состояния (некупирующтеся боли) - повод вызвать «скорую помощь» Как правило, мы даем 4 недели камню на самостоятельный выход. Если эффекта от консервативного лечения нет - то делается операция - в случае расположения камня, подобном Вашему, - контактная уретеролитотрипсия (эндоскопическая операция без разрезов). Однако, я думаю, камень у Вас успеет выйти самостоятельно. Как понять что он вышел? Как правило, при отхождении камня мочеиспускания учащаются. В этот момент можно попробовать «поймать» камень, например, мочиться в банку. Либо после предполагаемого отхождения камня - сделать УЗИ - контроль. В любом случае - контрольное УЗИ необходимо будет сделать через 4 недели лечения, если не наблюдаете динамики. Также советую выполнить - ОАМ: рН можно в дальнейшем судить о возможностях профилактики. А если есть возможность - более подробно для профилактических целей можно выполнить либо биохимический анализ суточной мочи, либо отдать на анализ отошедший камень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в мочеточнике
21 ответДобрый день! Мужу (40 лет) стало плохо, почувствовал тянущую боль в районе почек, госпитализировали с подозрением на камень. После проведенного исследования предложили пневматическую том лазерную операцию(ультразвуком они не работают). Муж сомневается в корректности...
Пожалуйста. Здоровья вам!
Камни в мочеточнике
5 ответовС начала июля по мочеточнику идут камни. Были сильные боли. На первых УЗИ врач видела 2 камня диаметром 3,2 и 3,4 мм. Теперь - 1 камень 5,4х3,0 мм. Уже месяц камни (камень) стоят на месте - в 4мм от устья. Болей нет. Анализы в норме. Принимал Омник, Канефрон, Спазмалгон. Есть...
Здравствуйте. Обычно в течение одного месяца смотрят эффективность консервативной терапии. Вы принимаете омник, он способствует расширению мочевыводящих путей и улучшению отхождения. Можно добавить роватинекс по две капсулы три раза в день в течение одного месяца. Но-шпу по 40 мг по две таблетки три раза в день в течение пяти дней. Обильное питьё. Можно блемарен по схеме. Необходимо видеть результаты обследования. Мочитесь в отдельный контейнер, проглядывать на отхождение конкремента, при его отхождении сдать в лабораторию для определения биохимического состава. Зная состав, можно соблюдать соответствующую диету, заниматься метафилактикой.
Стент в мочеточнике
5 ответовЗдравствуйте! 12 декабря удалили камни в почке, ходила со стомой, затем удалили стому, сделали кт, уретронефрографию т. к. не проходило контрастное вещество. 28 декабря опять поставили стент, на все новогодние праздники. Дело в том, что у меня упадок сил, температура...
Добрый вечер.Прикрепите,пожалуйста,выписку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в мочеточнике
18 ответовДоброго дня. Нашли камень в нижней третей части мочеточника на уровне крыши левой вертлужной впадины . КТ определил 7 х 5мм, плотностью +1000HU.Три дня принимаю лекарства. нош-па , канефрон, цифран, Тамсулозин. Пью воду. К вечеру появляется сильная боль внизу и в левой...
Доброго времени суток. Считается, что камень до 7 мм способен самостоятельно отойти и обычно, в подобных случаях проводится консервативная терапия, направленная на его ускоренное изгнание. Но если течение болезни сопровождается осложнениями в виде интенсивного болевого синдрома плохо купирующегося или купирующегося на незначительные время, при появлении осложнений в виде активного воспалительного процесса в почке, то решается вопрос об оперативном удалении конкремента. Так что пока можно было бы продолжить консервативное лечение, а там уже по ситуации.