Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы при удлиненном QT
11 ответовДобрый день! Прошу дать комментарии по анализам, можно ли по ним предположить вторичные причины удлиненного QT? Вижу что электролиты в норме, однако на нижней границе (насколько это существенно ?). Также по другим показателям есть небольшие отклонения. Спасибо.
Покажите данные и обсуждаемую экг.
Пониженное давление
6 ответовПапе 74 года, перенёс инсульт, гипертоник 130-норма, принимал зокардис 30мг, но он снижает давление до 110, очень существенно, теряет равновесие. Сейчас назначили валсартан 80мг 2 р/сутки. Не будет ли он также резко снижать давление?
Наталья, здравствуйте. Ваш отец принимал зокардис до инсульта? Согласно выписному эпикризу действительно назначен валсартан 80 мг 2 раза в день. Рекомендации даны при выписке, это именно та терапия, на которой у него стабилизировалось АД в условиях стационара, так что в таких случаях необходимо начать прием препарата в такой дозировке. Но нужно понимать, что требуется ведение дневника давления 2 раза в день. Если на этой терапии вы заметите, что давление опускается ниже 110 мм. рт. ст. в покое в течение нескольких дней, то нужно будет сократить дозировку препаратов от давление в 2 раза. Если при снижении дозировки давление будет в целевых значениях (в вашем случае целевые цифры: верхнее менее 130, нижнее менее 85 в покое), то коррекция не потребуется. Если в такой целевой диапазон попадать не будете, то необходимо будет проконсультироваться с терапевтом или кардиологом очно с дневником давления.
Боль в горле
10 ответовДобрый день. Боль в верхней части горла, глотать больно, ощущение комка в горле , сохраняется в одном и том же состоянии около недели. В течении дня как то не особо заметно а вечером и утром существенно чувствуется
Добрый день! Можете прикрепить фотографию горла к вопросу? Подскажите как дышит нос ? Отмечаете у себя чувство изжоги? По описанию можно предположить о вирусной инфекции. Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать антисептическими растворами горло (ОКИ , фурациллин, хлорфилипт) 4р/д, орошение горла (Ангидак, тантум Верде) по 2 впр 3 раза в день, рассасывать табл (фарингосепт,лизобакт, граммидин, Доритрицин )по 1т 5р/д . Щадящее питание исключить кислое, острое .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предисловие: С осени 2022 восстанавливаюсь после полинейромиелопатии, спровоцированной врачебной ошибкой. С осени 2023 - после ОРВИ - пропал вкус к еде, а запахи стали существенно менее выраженными. Может ли основное поражение быть причиной проблемы, и как восстановить...
Нет, эти препараты неэффективны. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. По поводу вкусовых нарушений обонятельная стимуляция может также помочь + можно добавить стимуляцию вкусовых рецепторов разнообразным питанием. Это должно способствовать регенерации рецепторов и образованию новых связей.
Болезненные ощущения при глотании.
5 ответовНесколько дней назад начала ощущать дискомфорт при глотании и ощущение, будто что-то прилипло к горлу. Голос немного осип, но не существенно. В зеркало увидела покраснение и небольшую шишку в районе миндалин. Подскажите, что это может быть?
Здравствуйте На фото нормальная анатомия небной миндалины. Спереди и сзади - это небные дужки. Между ними - это миндалина. С левой стороны эту миндалину не видно. В горле есть отек и гиперемия - признаки острого воспаления. Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). Его стоит выполнить натощак или через 2 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию. В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней. При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано для снятия боли полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней. Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней. Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого). В ближайшее время будет возможность выполнить стрептатест?
Если изменился вкус полисорб , от этого не может быть отравления?
Если он был в упаковке , то отравления не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение головки/сыпь
19 ответовИзменился цвет головки, слизистая стала сухая, кожа сморщенная, появились трещины
В Андрофлор смотрится не количество, а чем представлена микрофлора. У вас например количество энтеробактерий превышает нормофлору. Если есть признаки уретрита, с уретры тоже нужен посев и микроскопия мазка
Темно- зелёный стул у ребёнка 3,5 месяца
15 ответовИзменился цвет стула ребёнка , на темно- зелёный , смесь не меняла , кормлю кабрита на козьем молоке , кушала 150 каждые три часа. Последнюю неделю изменился цвет стула и ребёнок стал кушать меньше , не доедает , кушает через 4-5 часов, сдали анализ копрограмму , помогите...
Наталья, вообще это длительный промежуток достаточно , ещё 2 кормления ,как минимум ,должно быть. Примерно 21-21:40 и в 00:00 и далее до утра спать
Травма языка
4 ответаЗдравствуйте ! Две недели назад муж прикусил язык. Ничем не лечили. Сейчас эта рана существенно выросла, при приеме пищи обильно кровит. Боли нет, только когда прикусит, сильно мешает. Что делать? Чем лечить? И нужно ли обращаться к врачу очно?
Здравствуйте! Описанная картина характерна хронической травме языка, рана довольно большая🙏🏼 Как правило, в похожих случаях рекомендуют: 🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее; Очень важно! 🔹Полоскать после каждого приема пищи хлоргексидином/мирамистином (не более 5 дней); 🔹На область воспаления гель холисал 3-4 раза в день (он обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием)-1 минуту жжет, не пугайтесь; 🔹Полоскать растворами трав (шалфей, ромашка); 🔹С 5 дня масло облепихи для ускорения заживления Обычно в течение 7-10 дней все заживает! 🙏🏼 При отсутствии положительной динамики очно посетить стоматолога хирурга🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы крови
4 ответаЗдравствуйте. Увеличены некоторые показатели в крови. 2 месяца назад были существенно ниже. Имеется синдром Жильбера. Анализы на гепатиты и вич отрицательные Из лекарств принимаю омегу, витамин д, магний Метеоспазмил, эспумизан принимаю уже 3 месяца Так как беспокоит...
Здравствуйте! По общему анализу крови можно предположить следующее: 1) Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме (относительные значения не имеют диагностической значимости, в данном случае указывают на перенесенную вирусную инфекцию в прошлом и не указывают на патологию). Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. Эозинофилы, базофилы без отклонений. 2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено в анализе наличия лабораторных признаков анемии. 3) Тромбоциты без отклонений. Анализ крови хороший, повода для переживаний нет! Повышение непрямого билирубина незначительное, связан он с синдромом Жильбера. Прямая фракция билирубина повышена незначительно, вероятнее всего на фоне загиба желчного пузыря (анатомическая особенность). В подобных ситуациях рассматривают прием урсодезоксихолевой кислоты. Наиболее эффективным считается урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема обычно составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени, улучшает реологические свойства желчи, нормализует соответственно прямой билирубин, АЛТ. Можно его прием рассмотреть с лечащим врачом. АЛТ, АСТ в норме до 40 ед/л, находятся по верхней границе нормы, вероятнее всего такие значения связаны с приемом витаминов и БАДов. АСТ главным образом синтезируется не в печени, а в мышечной ткани (сердечная, скелетно-полосатая мускулатура). Повышение его чаще всего наблюдается при тяжелых физ.нагрузках или занятии спортом.