Что вас беспокоит?
Решение об эндопротезировании
Хотелось бы услышать вторые третьи мнения по заключению врача ортопеда что в текущей ситуации лечение безальтернативно только эндопротезирование обоих коленных суставов. Сейчас после консультации куплены ортезы, использует при физ нагрузке, за пару дней говорит стало существенно легче
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам МРТ обоих коленных суставов выявлена 3-4 стадии артроза. Такое повреждение действительно является показанием к оперативному лечению . Артроз вылечить нельзя. Однако принятие решения о оперативном лечении остается за Вами. Если болевом синдром и ограничения в движениях не нарушают качество жизни и терпимы для Вас можно остаться на консервативном лечении. Ответьте себе на вопросы: готовы ли Вы к операции в целом, готовы ли Вы к реабилитации на протяжении 4-6 месяцев, не пожалеете ли Вы об отказе от операции если через год-два станет значительно хуже, насколько сильно мешает жить данная ситуация. После этого примите решение.
При отказе от оперативного лечения назначают:
-препараты группы нпвс (нимесил)
-гели с нпвс (амелотекс)
-ношение ортеза на нагрузку
-постоянное ЛФК
-физиолечение
-возможна локальная инъекционная терапия (гиалуроновая кислота)
Скорейшего восстановления!
Наталья, добрый день!
Доктор сказал, что если состояние сустава такое как на МРТ, гиалурон и препараты «жидкий сустав» будут бесполезны, так как просто «вытекут» в никуда. Это действительно так?
Какие варианты физиолечения возможны? Возможно ли применять аппарат Алмаг?
Есть высококонцетрированные гиалуроновые кислоты, их гель очень густой и длительно рассасывается. Благодаря этому появится хоть немного скольжения в суставе. Конечно чуда не произойдет, но легче может стать. Магнитотерапия подойдет, можете сначала обратиться в поликлинику, посмотреть на эффект. Если будет лучше, приобретете аппарат для домашнего использования.
Наталья, спасибо! Подскажите, пожалуйста, какой из таких препаратов подойдет?
Флексатрон ультра 2,5%. Однако стоит учитывать, что он 4,8 мл. Это достаточно много. Врач на очном осмотре видел Ваше МРТ и может оценить получится ли ввести такой объем в сустав. Возможно это он имел ввиду, когда говорил, что препараты будут неэффективны, если кости практически соприкасаются друг с другом. Вы можете обсудить данный вопрос с ним еще раз.
Виктория, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото.
В заключении МРТ двусторонний гонатроз 3-4 степени. Это показание к замене суставов.
Если сопутствующие болезни позволяют оперативное лечение, то его нужно делать, пока есть здоровье. Это улучшит качество жизни, потому что через 1-2 года болевой синдром может резко обостриться и если здоровье уже не позволит, то передвигаться возможно придется только на ходунках.
Если к операции не готовы, то возможно выполнение инъекций гиалуроновой кислоты для улучшения скольжения, к сожалению не всегда помогает при конечной степени артроза.
Так же возможно применение PRP-терапии, это поддержит хрящ, предотвратит его дальнейшее разрушение.
Возможен прием препаратов Диацереина при хроническом болевом синдроме на постоянной основе. (Для обсуждения с врачом на очном приеме).
С уважением, Андреева М.А.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202122 ответа
- 11 Июля 20219 ответов
- 23 Декабря 202117 ответов
- 25 Мая 20229 ответов