Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Болят колени особенно левое в течении 3-х лет, колено сильно хрустит очень больно подниматься и спускаться с ступенек. Лечила в течении года хондропротекторы, мази, Артра, аркоксия не помогает. По Ренген снимку сказали гонортроз и советуют сделать уколы в...
Что это?
В коленном суставе накопилось не мало дегенеративно-дистрофических и посттравматических изменений. Они перечислены в заключении МРТ. Отдельно стоит энхондрома - доброкачественная опухоль костной ткани.
Как лечить?
Энхондрома. Желательно сделать КТ этого образования, чтобы полностью исключить злокачественный характер. Далее каждые пол года 3 года подряд делать КТ и наблюдать за размерами. Потом можно раз в год. Операция показана, если энхондрома проявит активный рост.
Все остальное:
Все изменения в коленном суставе, выявленные на МРТ, по отдельности можно лечить консервативно. Но в совокупности они создают критический набор повреждений, который подлежит артроскопическому лечению Нужно почистить сустав (дебридинг), наложить швы мениска или резецировать разорванную часть, провести ревизию ПКС, возможно, сделать мозаичную хондропластику надколенника.
Это правильный и обоснованный подход. Вы молодая женщина и сустав нужно сохранить. Я бы не рекомендовал артроскопию пациентке в 60 лет и более.
Консервативно сначала нужно избавиться от синовита и бурсита - ввести в сустав однократно Дипроспан на Лидокаине. Через неделю можно вводить гиалуроновую кислоту (Ферматрон, Русвиск, Армовискон или др.). Так же обязательно ношение примерно такого наколенника.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Но как бы хорошо мы не лечили коленный сустав консервативно в нем все равно останется минимальное вяло текущее воспаление и артроз будет прогрессировать. Лет через 5-7 мениск в любом случае разорвется дальше, а при 3 степени его разрыва - только резекция - удаление разорванной части. Но тогда уже придется оперировать на совсем другом фоне и прогноз будет не столь благоприятным.
Я рекомендую артроскопию, а если категорически нет, то соглашайтесь на внутрисуставные инъекции.
Когда я хожу, стою (долго), лежу и сижу (неудобно) сильно ноет колено. У меня на это колено была травма (придавило, давно уже, бревном). Болит где-то примерно по бокам самой чашечки. Может таблетки какие попить?!
Добрый день. Без предварительного обследования можно применить местно
(без побочных эффектов ) : троксевазин гель, мазь "Траумель С". Если индовазиновая и бутадионовая мази, то там есть некоторые ограничения.
Здравствуйте, каталась на роликах упала на колено, вернее на не на колено, а плашмя. После падения колено чуть-чуть болела, обработала хлоргексидином так как открытая рана, навязала тугую повязку.
Больно наступать на ногу, сгибать ногу если лежишь на спине и хочешь согнуть...
Здравствуйте.
Рентгенография исключает только переломы..
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Без него не обойтись, если через 2 недели после травмы боль не пройдёт.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Найз гель длительно, но на рану не наносить.
Компрессы с Димексидом 10 дней после заживления ссадины.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
------------------------------------------
По инфицированной ссадине:
Нужно решить вопрос с прививкой от столбняка, если более 5-ти лет не прививались.
Прививают до 20-го дня после травмы, но чем раньше, тем лучше.
Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки
- Бетадин вокруг раны.
- Перекись водорода.
- Хлоргексидин.
- мазь Левомеколь.
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.
Внимание. Важно.
1. Рану категорически нельзя мочить водой
2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге.
Коррекция рекомендаций после МРТ, если будет нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Считаю при травме коленного сустава пострадали больше мягкие ткани и внутрисуставные структуры . В данном случае более информативно будет МРТ коленного сустава. КТ сустава показала только возрастные изменения .
Обходитесь, если получится. Без них не умирают.
Но без них рецидив воспаления может быстро наступить.
Постоянно колоть или нет - дальше видно будет.
У Вас пока артроза 3 ст нет, чтобы постоянно колоть, но суставу нужно время для восстановления. Они его предоставляют.
Болит при приседаниях колено, также может появиться боль если отступлюсь. Так же почти постоянно чувствую тяжесть в коленях ( даже если сильно не ходил) . При нажатиях на колено болей нет, если просто без нагрузки лёжа выпрямлять и погибать ногу в колене болей нет(...
Добрый день
Данные не совпадают, потому что мрт не метод диагностики артроза, также как и рентген не может судить о состоянии связочного аппарата. Необходимо дообследование: сдать кровь : ревматойдный фактор, срб, асло, мочевая кислота. И очная консультация ревматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит колено. Иногда боль утихает, но когда стоишь на ногах и спокойном состоянии,колено как будто подворачивается и уходит назад и сразу появляется резкая боль,даже жжение. И вступать на ногу уже очень больно. Проходит время все проходит. И раз от раза картина...
Здравствуйте! На основании данных Мрт,ситуация неприятная, норезультатам МРТ картина достаточно ясная.1)Дегенерация мениска 2б ст. -это еще не полный разрыв, но серьезное разволокнение структуры мениска изнутри. Степень 2б пограничная мениск уже нетак хорошо амортизирует,и при нагрузке может возникать боль.2)
Лигаментопатия ПКС-возможно была травмирована или перерастянута.Именно она отвечает за стабильность. Ваше ощущение, что колено уходит назад/подворачивается классический признак нестабильности из за того что связка не держит сустав должным образом.3)Отек жирового тела- Это воспаление жировой ткани под коленной чашечкой. Когда колено "гуляет, эта ткань ущемляется,что и дает то самое жжение и резкую боль.Почему это происходит? Резкая боль и жжение возникают в момент "подвывиха -суставные поверхности смещаются неправильно,сдавливают воспаленное жировое тело и поврежденный мениск.В таких случаях рекомендуется -Так как травматолог не видел МРТ,желательно сходить на повторный прием,но стандартная схема при таких изменениях выглядит- Ношение коленного ортеза с ребрами жесткости в периоды активности, чтобы колено физически не могло 'уйти назад.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день.ЛФК- Это самое важное,нужно закачать мышцы бедра (квадрицепс), чтобы они взяли на себя роль стабилизатора, раз связка не справляется.УВТ/ магнит помогают убрать отек жирового тела.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра,например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. Малоинвазивная артроскопическая операция
рассматривается, только если консервативное лечение (ЛФК + ортез) за 2-3 месяца не убирает эпизоды провалов колена. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте, около месяца у меня болит правое колено. Болит то спереди колена, то сзади, периодично. Боль усиливается при сгибе и подъеме по лестнице. Со временем стало болеть больше. При пальпации боли нет, визуально колено не изменилось, но сейчас обратила внимание при...
Екатерина, здравствуйте!
Для начала сделайте УЗИ области припухлости и УЗИ сосудов нижних конечностей.
В зависимости от результатов Всм порекомендуют, к какому специалисту обратиться.
Здоровья Вам ?
На протяжении месяца болит колено.Не падала и не ударяла,постоянная ноющая боль,бывает как будто выворачивает колено в обратную сторону.Ни мази, ни обезбаливающие не помогают. Сгибать и разгибать колено очень больно, по лестнице вообще невозможно подняться
Здравствуйте. По данным жалобам сложно ответить. Сделайте для начала рентгенограмму коленного сустава. И опубликуйте с заключением рентгенолога. Кроме того, не помешает УЗИ вен нижних конечностей и просто фото нижней конечности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 6 месяцев хрустит одно колено при разгибании .его никак это не беспокоит , отёков и чего то подобного нет .подскажите пожалуйста с чем это может быть связанно и как это лечить