Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
10 ответовЗдравствуйте! Прошу назначить лечение по результатам фгдс: единичные полные эрозии антрального отдела желудка 3 шт, поверхностный гастрит, косвенные признаки панкреатита, дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Плюс обнаружена хеликобактер пилори. Ранее в 2023 году уже...
Здравствуйте. С учетом предоставленных данных можно предположить эрозивную гастропатию. Для достоверной диагностики Нр-инфекции обычно требуется выполнение дыхательного С13-урезного тест или кала на антиген хеликобактер пилори. Если ранее лечили Нр-инфекцию , то очень важно ее достоверно исключить . Так как есть ЖКБ не исключено развитие эрозий на фоне частого ДГР из за ЖКБ. Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Медикаментозно для лечения эрозивной гастропатии ДО диагностики Нр-инфекции применять: разо 20 мг 2 раза в день до еды 4 недели, ребагит 100 мг 3 раза в день 1 мес Да, АД можно применять совместно, обычно сертралин не взывает эрозий.
Хронический гастрит
20 ответовДобрый день!С начала опишу свою ситуацию,7 лет назад обратилась к гастроэнтерологу с жалобой на изжогу и утренние боли, где то в желудке,прошла эндоскопию,выявили хеликобактер пилори -по показаниям было ++++ (плюса) поставили диагноз гастрит-дуоденит,назначили антибиотики...
Здравствуйте, Марина самыми точными методами диагностики хеликобактерной инфекции являются дыхательный уреазный 13С тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера - ориентируемся по ним. Остальные обследования могут давать сомнительный результат и всегда требуют подтверждения одним из вышеуказанных методов. Сейчас, учитывая, что прошло около 5 лет, тест можно повторить, но важно на момент сдачи теста не принимать ИПП (разо, омез, нексиум и прочие). препараты висмута, антациды и ребагит, желательно чтобы прошло более 4 недель с момента завершения их приема (если принимали) - это важно для достоверности теста. также с учетом симптомов, если ФГДС проводилась давно, можно повторить исследование в ближайшем времени
Здравствуйте, уважаемые доктора! Получила анализы, помогите, пожалуйста, разобраться🤝 Сначала о симптомах: тяжесть в животе, распирание, изжога (не часто), отрыжка, после сна сухость, кислота и/или горечь во рту. Поставлены диагнозы : ГЭРБ (кардия не полностью смыкается), по...
Лидия, здравствуйте. Диагноз Атрофический гастрит ставится на основании биопсии и гистологии по протоколу OLGA. По гастропанели мы можем заподозрить только косвенные признаки атрофии, по Вашей гастропанели они есть (Гастрин базальный). По поводу шигелл - однозначно консультация инфекциониста, это вопрос по их специальности. По поводу причины Атрофии слизистой: 1. Лучше выполнить более информативное обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты группы ИПП, за 4 недели до - нельзя принимать любые антибиотики и препараты Висмута, чтобы не было ложного результата. 2. Кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла, чтобы исключить аутоиммунную причину атрофии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, камни в желчном пузыре
9 ответовЗдравствуйте, сделала узи брюшной полости, в желчном пузыре 2 камня 9 и 6 мм. Делала видеогастроскопию, поставили диагноз гастрит с принаками дуодено-гастрального рефлюкса. Подскажите, пожалуйста, как лечиться
Здравствуйте, можете прикрепить результаты обследований?
Атрофический гастрит
8 ответовЗдравствуйте , у моей бабушке (78лет) Атрофический гастрит, хелик тест отрицательный ,результаты показать не могу она мне их не может скинуть, врач ей прописал постоянно омепразол иомез, я так понимаю что омепразол она пьёт уже около 3-4 месяца, врач сказал если болит можно...
Здравствуйте. На пробиотики даже не стоит тратить деньги, они тут не помощники. Атрофия ставится только при биопсии. Ничего критичного здесь нет Из жалоб сейчас только боли?
Атрофический гастрит
12 ответовДобрый день. Сегодня делала фгдс под седацией. Предыстория, 2 года назад часто была изжога, делала фгдс, там были мелкие эрозии в пищеводе, пролечить, спустя несколько месяцев на фгдс было все чисто. Прошло время, и вот последние пару месяцев часто была изжога, пила омез....
Здравствуйте! Атрофия это действительно сугубо гистологический диагноз и никак иначе, на глаз её можно лишь заподозрить, но не подтвердить. Подобная картина гастроскопии не имеет упоминаний об атрофии, что тоже не совсем понятно. Обычно в таких случаях рекомендуют повторить ФГДС исследование, через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Самая частая причина структурных изменений слизистой оболочки желудка, это как раз инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно, чтобы инфекция была подтверждена методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный гастрит
16 ответовВ декабре пролечила хелибактер. Были симптомы: горечь во рту, сухость, тошнота, потеря аппетита. Но к вечеру все проходило. Пила антидепрессант эсцилатопрам месяц, и гидроксизин. Подташнивало. Выписали урсоссан, 4 капсулы по 250 на ночь. начала пить, понос, тошнота. Бросила....
Здравствуйте! Гастропанель к сожалению является малоинформативным видом диагностики заболеваний желудка, по сути она не может ни исключить, ни подтвердить наличие структурной трансформации. Снижение гастрина базального чаще всего является косвенным маркером усиленной кислотопродукции, но не указывает на наличие атрофических изменений. Единственным методом, который может оценить наличие атрофии и других клеточных трансформаций, является только ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций, который рекомендуют выполнять 1 раз в 3 года. При наличии гистологически подтверждённой атрофии, так же требуется просто наблюдение, дабы процесс атрофии не обратимый и какой то медикаментозной коррекции не существует. Будьте здоровы!
Гастрит вздутие
15 ответовЗдравствуйте! В начале июля почувствовала тяжесть после еды. Пошла к гастроэнтерологу,по узи загиб желчного ,лимфойдный гастрит с гиперплазией. Пищевод:без патологий Двенадцатиперстная кишка:без патологий. Сразу же взяли тест на Хелико Бактер (-). Кал на скрытую...
Здравствуйте! Рекомендую Вам дополнительно обследоваться на хеликобактер, так как это основная причина лимфоидного гастрита, лучше сдать КАЛ НА АГ К ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ. В случае положительного результата эрадикация обязательна. Так же нужно исключать паразитозы, они так же способны вызывать такой вид гастрита. И обязательно исключать воспалительные заболевания кишечника. К дообследованию: -Кал на АГ к хеликобактер пилори -кал на паразитозы развёрнутый методом парасеп, в т.ч иерсинии -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Сдавать кал на хеликобактер пилори нужно не раньше, чем через 1 месяц после отмены препаратов ИПП, висмута или антибиотиков. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки в течении 10 дней в комбинации с энтеролом 2 капсулы 2 раза в сутки 10 дней. К лечению симптоматически :при возникновении боли тримедат по 1т 3 раза в сутки в режиме по потребности. Коррекция лечения после обследований.
Гастрит лечение
7 ответовПостоянно испытывала дискомфорт после еды, а последние 3 дня начала подниматься температура до37, еще по утрам кашель как будто чтото мешает в горле охото откашляться., диарея и сильное вздутие живота. Прошла обследование УЗИ внутренних органов, ФГС, кровь биохими и общий...
Здравствуйте, лечение назначено верно. Вам нужно соблюдать антирефлюксный режим: питаться 4-5 раз в день небольшими порциями, после еды нельзя принимать горизонтальное положение 1,5 часа, за два часа до сна исключить приём пищи, спать с приподнятым головным концом, тугие пояса корсеты не носить, пресс не качать, тяжёлое не поднимать, исключить жирное жареное солёное копченое специи мучное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непроходящий гастрит
9 ответовДобрый день. Около трех лет мучает гастрит. Постоянно живу на таблетках. Но он не проходит, даже при приеме ребагита было обострение гастрита с эрозиями. Беспокоит жжение в желудке на голод, особенно утром и ночью, иногда кислота во рту. При приеме пищи становится легче. В...
Здравствуйте. С учетом частых обострений заболевания, рекомендуется соблюдение щадящей диеты чтобы не раздражать слизистую желудка , ограничение острого, сильно солёного, жирного, жареного, кислого, горччего, газированных и алкогольных напитков. Рекомендуется после основных курсов лечения, продолжать закрепляющий и поддерживающий курс терапии, чтобы полностью излечить воспаление. Прикрепите пожалуйста результаты фгдс и узи , чтобы ознакомится с результатами. Урсосан с какой целью принимаете 60 дней уже?