Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я принимаю циталопрам пятый день. Врач назначил по 10 мг 10 дней, потом переходить на 20 мг. Усилилась тревожность, общее самочувствие тоже. Могу только лежать. Может быть нужно снизить дозировку для начала терапии или уже поздно?
Здравствуйте. В начале терапии антидепрессантами характерно ухудшение состояния и нарастание тревожности в рамках адаптации. Для минимизации побочных эффектов обычно начинают с 5 мг 7-10 дней, затем увеличивают по 5 мг каждые 7 дней. У вас же назначен более быстрый заход, такое тоже возможно. Если начали с 10 мг, возможно продолжить наращивать по 5 мг еженедельно. Но для облегчения состояния необходимо обсудить с врачом назначение покрытия в виде грандаксина или тералиджена, при отсутствие кардиологической патологии допускается назначение атаракса.
Совет врача
1 ответБыл направлен на диагностику в больницу, после прохождения КТ, результат исследования S2 правого легкого полостное образование, кальцинат 2мм, после месячной терапии никаких изменений, анализы все отрицательные, врачи в этой больнице рекомендуют ложиться под нож,, я...
Здравствуйте. Если на КТ отсутствует положительная динамика, а полость большая, значит, противотуберкулёзные препараты не могут "добраться" до полости и микобактерий, которые в ней находятся. Поэтому такую полость обычно удаляют. Но иногда положительная динамика несколько запаздывает, поэтому можно попытаться продлить лечение еще на 1-2 месяца. Но если положительной динамики так и не будет, тем более, появится отрицательная динамика, то лучше, конечно, прооперировать.
Милта и МРТ
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли начинать курс магнито-лазерной терапии (Милта) органов брюшной полости сразу же после прохождения МРТ тех же органов? существуют ли временные ограничения МЛТ такие же как на МРТ, рентген, ультразвук? Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте! Если вопрос в том, есть ли у МРТ лучевая нагрузка (как при рентгенографии и КТ), то нет, такой нагрузки у нее нет. При МРТ используется не рентгеновское излучение, а магнитное поле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ошибка в приеме схемы АРВТ
3 ответаВИЧ, на терапии (Дарунавир, Ритонавир, Ламивудин, Тенофовир). Нулевая нагрузка уже в течение 4 лет. По ошибке в течение 2 месяцев принимала сниженную дозу Ламивудина, 1 таблетку вместо 2. Насколько это критично? К инфекционист планирую попасть только через месяц.
Здравствуйте! Не волнуйтесь , не все так плохо, так как 4 года неопределяемой нагрузки дают запас прочности. А подобных ситуациях рекомендуют прямо сейчас вернуться к полной дозе (2 таблетки ламивудина), завтра же сдать анализ на вирусную нагрузку, а также на генотипическую резистентность (мутации), чтобы исключить формирование устойчивости к препарату. Если нагрузка по-прежнему ноль - это хороший знак, но даже в этом случае врач может заменить ламивудин на другой препарат (например, эмтрицитабин), чтобы обезопасить схему в будущем. Нестоит откладывать посещение центра Спид для корректировки терапии по результатам анализов.
На терапии уже с 2017 года. ВН - 0. Иммунитет около 400 клеток. Хочу перейти на лазер, в косметологии вроде не было противопоказаний. Если можно то можно ли все зоны, или если нельзя то по какой причине? Пожалуйста 🙏🏼
Здравствуйте. Ничто не запрещает вам расширить свои возможности. Переходите на лазер
Дюфастон после гистерорезектоскопии
9 ответовЗдравствуйте! Была проведена гистерорезектоскопия полипа эндометрия, назначен дюфастон с 16 по 25 день цикла в качестве противорецидивной терапии, есть ли необходимость его принимать? Некоторые врачи говорят, что рост полипов не зависит от гормонального фона. Вот я и запуталась
Здравствуйте! Смысла принимать Дюфастон нет, он не обеспечивает профилактику рецидива полипа эндометрия. Полип впервые выявлен?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка от пневмококка
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста могу ли я во время терапии поставить прививку от пневмококка. Я колю Метотрексат, пью сульфасалазин, и укол у меня каждые 2 недели Адалимубап. Хочу поставить прививку а толком мне врачи сказать не чего не могут.
Здравствуйте, Елена, вакцинация не противопоказана на фоне терапии метотрексатом и сульфасалазином, тем более от пневмококка, а наоборот, даже приветствуется, в крайнем случае можете пропустить однократно метотрексат после вакцинации, но это не обязательно
Венлафаксин и аноргазмия
1 ответДобрый день! Принимаю венлафаксин 150 мг, 1 таб 75 два раза в день, пару дней пока что , когда можно перейти на пролонгированную форму чтобы принимать его раз в день? Чем скорректировать аноргазмию в начале терапии венлафаксином! Спасибо 🙏
Я рекомендую пациентам пить венлафаксин капсулы 75 мг в течение 2 недель, затем перейти на 2 капсулы по 75 мг до конца упаковки. Если чувствуют себя хорошо, то покупать упаковку 150 мг и начинать принимать её уже. Аноргазмия в начале терапии - нетипичное проявление побочного эффекта: тут я бы посоветовал проконсультироваться со своим доктором, потому что возможно препарат Вам не подходит и, возможно, на увеличение дозировки будет ухудшение сексуальной функции. Как правило, отмечается снижение либидо и увеличение продолжительности полового акта ближе к 3-4 месяцу приёма препарата. Возможно также стоит обратиться к врачу-урологу-андрологу для консультации.
Приём антибиотиков
13 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, сегодня вырвали зуб, пациенту назначили принимать Амоксициллин. 500 мг Пациент в январе проходил лучевую терапию, был рак молочной железы. В данный момент все хорошо. Вопрос: можно ли принимать данный антибиотик после прохождения лучевой...
Здравствуйте! Да, прием антибактериальной терапии не противопоказан при онкологических заболеваниях и при лучевой терапии. Не переживайте, обязательно выполняйте назначения лечащего врача, чтобы избежать осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен РЭА В 2.5 раза
4 ответаЗдравствуйте! В 2024 году у меня диагностировали рак гортаноглотки 4а ст. Проведены курсы химиолучевой терапии. Лечение закончилось в августе 2024г. По кт от 03.07.2025 и бронхоскопии ремиссия. Но повышен РЭА в 2.5раза, сдала 04.08.2025 . Где искать источник воспаления ?
Здравствуйте Учитывая то что по результату КТ и бронхоскопии данные за ремиссию, повышение РЭА в 2,5 раза вероятнее всего не связано с рецидивом и может быть при воспалительных процессах в ЖКТ, печени, поджелудочной или мочеполовой системе. В таких ситуациях рекомендуется пройти осмотр ЛОР онколога, КТ грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом, при необходимости колоноскопия. Далее по результатам обследования определяется дальнейшая тактика.