Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в грудной отделе
4 ответаЗдравствуйте. В августе этого года столкнулась с проблемой, что у меня произошёл приступ. Приступ был в виде боли в грудной отделе, боль была схваткообразного характера будто сдавливающая, она наблюдалась в области позвонка и отдавала в рёбра, по ощущениям в моменте казалось...
Здравствуйте. Рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков. Желательно пройти МРТ грудного отдела позвоночника. Боли могут быть связаны с миофасциальным синдромом на фоне длительных вынужденных положений тела, физических нагрузок. Принимайте нимесил 100 мг 2 раза в день 1 неделю. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели. Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. Вне обострения можно делать массаж, но не агрессивный, без мануальных методик.
Доброй ночи! Начиная с осени позапрошлого очень беспокоит следующее состояние:я внезапно просыпаюсь ночью, и чувствую, как будто сильный жар в лицо, даже когда прохладно(по ощущениям-как будто рядом горячая батарея), ноги онемевшие и я их почти не чувствую, и как только я...
Здравствуйте Маргарита ? Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
болит спина, отдает в ногу . трудно ходить. Проходила МРТ . Поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника не деформирована. Тело L5 смещено на 5 мм кпереди относительно тела S1, по смежным поверхностям тел L5/S1 очаги трабекулярного отека. В теле Th 12...
Что обычно можно сделать Острый этап (первые 2–4 недели) при отсутствии противопоказаний Цель — снять боль и воспаление, уменьшить отёк корешка. НПВС (этодолак, целекоксиб, аркоксия, мелоксикам) 5–10 дней → принимать только после еды, под контролем давления и желудка. Миорелаксант (толперизон 150 мг × 2 р/сут или тизанидин 2–4 мг × 2 р/сут) — снимает мышечный спазм. Нейропротектор/витамины B (мильгамма или нейромультивит) — 10–20 дней. При выраженной стреляющей боли — прегабалин (25–75 мг × 2 р/сут) или габапентин (300–900 мг/сут). Блокада (паравертебральная или трансфораминальная с дипроспаном/лидокаином) — если боль не уходит за 5–7 дней. Ограничить сидение, наклоны, подъём > 2–3 кг. Носить ортопедический пояс (поясничный корсет) при ходьбе. После купирования боли Цель — стабилизировать позвоночник и предотвратить рецидив. ЛФК под контролем специалиста https://t.me/doctorotvetit/6 Сначала лёжа: втягивание живота, изометрическое напряжение ягодиц, лёгкие растяжения. Через 2–3 недели — упражнения для мышц кора. Физиотерапия: мягкий массаж (без скручиваний), магнит, электрофорез. Контроль массы тела, сон на средней жёсткости матрасе. Когда показана операция Если в течение 4–6 недель: боль сохраняется несмотря на лечение, есть онемение, слабость в ноге или «подволакивание стопы», появляются расстройства мочеиспускания/чувствительности в промежности - консультация нейрохирурга Будут вопросы, записывайтесь на индивидуальную консультацию на этом сайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
15 ответовЗдравствуйте! На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2ВИ в трех проекциях с жироподавлением и STIR: физиологический поясничный лордоз выражен удовлетворительно. Костно-травматических изменений не определяется. Позвонки L3, L4 смещены кзади до 3,3 мм и 2,5 мм. Субхондрально...
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Прострелы в колено!! Протрузия!
16 ответовдекабря 24г. в колене (справа) почувствовала прострел (как током) ни ушибов, ударов не было. На работе кольнули диклофенак. Вечером была нестерпимая боль каждые 2 мин по 5 сек в течении получаса, пока не приехала скорая. Чего то очень много вкололи, но и это не помогло ((....
Здравствуйте! По МРТ есть грыжа диска л4-5, но не описывают, что она контактирует с корешком - значит она не может являться причиной боли в колене. Если проблема в грыже, то боль в ноге была бы более распространенная, то есть локально только в области колена при грыже боли не бывает. Вероятно боль больше связана со связочным аппаратом коленного сустава, и вы описываете что на МРТ колена описывали повреждение мениска. Выполняли УЗИ коленного сустава?
Поясничный лордоз сохранен Позвонки изменены Межпозвонковые диски изменены Протрузия межпозвонкового диска Межпозвонковый диск L2-L3 Структура Расположение задняя двусторонняя медианно-парамедианная Размер выпячивания 2,0 мм С минимальной компрессией на дуральный мешок....
Да 2 грыжи: в сегменте l4-l5 и в l5-s1
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
паралич ног недержание мочи кала проблемы с дыханием Возраст/пол : 46/муж МРТ шейного отдела позвоночника Уровень исследования: С1-Th2 Контраст: не введен На полученных МР изображениях в сагиттальной проекции шейный лордоз сохранен. Высота и интенсивность сигнала от...
Здравствуйте, по описанию и клинике - стоит вопрос об операции.
Боль в лопатке
1 ответДобрый вечер, уважаемые доктора! Помогите советом, куда мне бежать. С февраля месяца хожу по врачам, то по одной специальности, то по другой... Какой-то снежный ком. В данный момент беспокоит на протяжении дней 10 ноющие боли в руке от локтя до шеи (рука шевелится,...
Здравствуйте. Для более полной оценки состояния требуются данные обьективных обследований,но по описанным симптомам складывается впечатление о наличии суставной патологии. В грудной клетке имеется много мелких суставов - плечевой сустав, сочленения ключицы, лопатки и плечевой кости, суставы между грудной, ребрами и позвонками и все эти структуры могут болеть при наличии патологии хрящевой ткани. Желательно дообследоваться у ревматолога для уточнения причин генерализованного остеоартроза и назначения базового лечения для стабилизации и прекращения воспаления в суставах. Боль сильнее и острее ощущается на фоне тревожного состояния, и тревога усиливается от боли. Для прерывания этог порочного круга можно обратиться на очный прием к неврологу для назначения рецептурных препаратов, уменьшающих восприятие боли - препараты из группы габапентина в сочетании с антидепрессантами. Дополнительно для нормализации ээмоционального состояния возможно обратиться на прием к психотерапевту для подбора дозы антидепрессантов и прведения сеансов когнитивно-поведенческой терапии. Основное лечение назначит ревматолог, но обязательно необходимо подключать немедикаментозные методы лечения - нормализация веса, регулярное выполнение лечебной гимнастики, релаксации и расслабления, возможно, плавание и укрепление иммунитета.
Слабость в спине
9 ответовДобрый день, в 2020 году было кесарево, до операции была активная работа, очень много ходила, проблем со спиной не знала , веса лишнего не было, набрала 35кг за первую беременность, первый год было более ли менее, потом стало беспокоить мышцы спины, позвонок между лопаток,...
Здравствуйте! На исследованиях ничего критичного не описали, все в рамках возрастных изменений позвоночника. На основании предоставленной информации можно предположить неспецифическую боль в спине. Это боль, которая не связана с конкретным заболеванием или структурным повреждением позвоночника, а обусловлена проблемами в мышцах, связках, суставах и других мягких тканях спины. Носит доброкачественный характер. Для уменьшения боли в таких случаях обычно рекомендуется прием обезболивающих, например, Целебрекс 200 мг 2 раза в день в течение 5-7 дней, а также препаратов, расслабляющих мышцы, например, Сирдалуд 4 мг на ночь в течение 10-14 дней. Также рекомендуется поддерживать ЗОЖ: регулярная и постоянная умеренная физическая активность (спортзал/фитнес/бассейн) или же 10 минутная ежедневная зарядка по утрам. Следует выполнять ЛФК (гимнастику) направленную на растяжение, снятие напряжения мышц в профилактических целях. Так как анализы все в норме, болевой синдром по описанию больше имеет мышечно-тонический характер болезнь Бехтерева маловероятна в данном случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В начале января заболела шея с права (продуло, или полянул в тренажерном зале), стал прощупываться небольшой лимфоузел с этой же стороны, далее примерно один день в неделю (как чувство начало орви), озноб температура до 37. Две недели назад началась небольшая...
Здравствуйте, лимфоузлы это органы иммунной системы, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину, если есть воспаление дёсен или зубов или носоглотки, уха, то это очаг инфекции, надо устранять. Стоматолога, ЛОРа посещали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.