Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 47 лет. Второй месяц боли в левой ягодице, отдающие в левую ногу. Особенно когда долго сидишь, встаешь, и тут же простреливает, сначала в ягодицу и потом отдает вниз по ноге. Когда стоишь, ходишь -боли нет. Еще есть боль, когда ложишься на ровную поверхность...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают грыжу диска L5-S1 довольно крупных размеров с грубой компрессией нервного корешка S1 слева, что дает боль по задней поверхности бедра и голени. В этом плане больше данных за компрессионную радикулопатию S1 корешка слева, чем за синдром грушевидной мышцы, который выставляется, когда нет патологии на поясничном уровне. При неэффективности консервативного лечения на протяжении 3 месяцев и при сохранении боли в ноге, также при возникновении слабости в ноге, рассматривается вариант оперативного лечения - удаления грыжи диска. Так как Вы не лечились, первоначально можете начать лечение, а потом оценить его эффективность в промежутке от 1 до 3 месяцев. Также можно запланировать очную консультацию нейрохирурга сейчас или по результатам лечения. Для определения дальнейшей тактики требуется оценка самих снимков МРТ (можете загрузить в облачное хранилище, в здесь указать ссылку) и Ваш осмотр. После назначений невролога, при их неэффективности, возможно назначение препарата от нейропатической боли (Габапентин), возможен длительный приём 1-3 месяца. Также возможно к лечению добавить препараты Тиоктовой кислоты (600МЕ/сут у течение 1-3 месяцев). С учётом того, что активные движения провоцируют боль в ноге, возможно применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу при вертикализации и нагрузке, пока сохраняется боль. Стараться придерживаться охранительного режима для поясницы: не поднимать тяжести, особенно с пола, не работать в наклон, избегать резких движений и скруток в пояснице, длительного сидячего положения.
Головокружение, жар
23 ответаЗдравствуйте. Сегодня, в положении сидя, почувствовала, что начинает кружиться голова и затем как будто от плеч, в голову пошел жар и было ощущение как будто прям жар внутри головы. После была не большая тошнота и головная боль. Затем отпустило, но ощущение ужасное(((...
Здравствуйте! Диклофенак использовать можно. Как давно принимаете селектру и в какой дозировке, от тревожного расстройства или депрессии? Не нервничали накануне, переутомления, физ.нагрузок не было?
Болят мышцы шеи
8 ответовЗдравствуйте, я мужчина, 35 лет. Несколько лет назад поставили диагноз шейный и грудной остеохондроз, все это время были периодические боли шеи, особого дискомфорта не приносили. Но последние пару месяцев воспалилась мышца шеи с правой стороны, боль периодически то...
Здравствуйте! Можно пройти такую схему лечения : 1. Артоксан - снимет отек и воспаление по 2,0 мл внутримышечно 2 дня, затем Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 5 дней 2. Тизалуд 2 мг по 1 таб утром и 2 на ночь 14 дней - уберет спазм мышц 3. Нейробион по 1 таб 1 раз в день 10 дней - витамины группы В для улучшения проведения импульсов 4. Магне Релакс 2 капс за час до сна 1,5 месяца 5.местно гель Кеторол 2% наносить на it. 4 раза в день 6.Аппликатора Кузнецова по 15 минут 3 раза в день. Рентген можно не делать, он опишет костные структуры, а нас интересуют мягкие ткани, которые рентген не видит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
43 года, жен, рост 170, вес 56. 1.Гипотериоз, подскочил ТТГ до 5 (несмотря на эутирокс 50). Записана на узи щитовидки и к эндокринологу, буду разбираться. 2. Давящее ощущение и "подергивания" в подбровной области, боль при надавливании на данную мышцу. ОРВИ и...
Здравствуйте. Помимо эндокринолога (УЗИ + коррекция дозы Л-тироксина под контролем ТТГ, Т4 св., АтТПО), рекомендовал бы на очном приеме: Анализы: 1. ОАК + ферритин (исключить латентный железодефицит частая причина усталости и мышечных болей). 2. Витамин Д (25-OH), B12, фолаты. 3. Биохимия: АЛТ, АСТ, ГГТ, креатинин, глюкоза, электролиты (магний, калий, кальций). 4. КФК (креатинфосфокиназа) маркер мышечного повреждения, миозита. Специалисты: 1. Невролог: боль в надбровной мышце + межреберная невралгия требуют осмотра. Возможно, миофасциальный синдром на фоне сидячей работы или нейропатия. 2. Психотерапевт (не психиатр): для работы с выгоранием и астенией. Это не депрессия от климакса, а истощение нервной системы, которое лечится КПТ и при необходимости мягкой медикаментозной поддержкой. Мышечная боль в брови может быть триггерной точкой при шейном остеохондрозе или напряжении мышцы, сморщивающую бровь. Невролог оценит связь с корешковым синдромом. Усталость и раздражительность часто мультифакторны: гипотиреоз + дефициты + хроническая боль + выгорание. Рекомендовал бы обсудить с неврологом возможность ботулинотерапии. Метод снимает боль и триггеры за неделю на 3–4 месяца, но это лишь симптоматическая помощь. Параллельно важна коррекция осанки и дефицитов. Инъекции безопасны только в руках специалиста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Столбняк или нет?
17 ответовЗдравствуйте. Шесть дней назад на природе уколола ногу - подошву. Хотя шла в обуви. Не придала значения. Ранку не обрабатывали. Через три дня дома ранка начала болеть. Оказалось, что там заноза. Вытащили, сняв верхний слой кожи. день поболела, затянулась и стала заживать. но...
Съездите в приёмный покой инфекционной больницы, чтобы Вас осмотрели. Тут лучше перебдеть.
Здравствуйте. Перелом хирургической шейки плеча и большого бугорка от 27.05.25г. Сохраняются боли в месте перелома и на руке образовался валик, по ощущениям как будто мышца. Движения пока не в полном объёме восстановлены, на данный момент могу отводить руку на 50 градусов в...
Здравствуйте. 1. Какие реабилитационные мероприятия можно проводить сейчас и в дальнейшем(гимнастика, массаж)? Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. - Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). - Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. - После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. - Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ 2. Какая нагрузка допустима? Определяется очно реабилитологом и инструктором ЛФК. 3. Стоит ли колоть дипромет? Гормоны в сустав по современным Протоколам колоть не рекомендуют. Они разрушают суставной хрящ и уменьшают прочность связок\сухожилий. 4. Что за валик образовался на руке и что с ним делать? Для начала сделать УЗИ и посмотреть, что там такое. Не исключаю организованную гематому. Потом будет ясно, что делать. 5. Имеются боли в локте, что с этим можно сделать? Используйте мази и компрессы, физиотерапию, которые были рекомендованы выше. 6. От чего периодически зуд в кисти и как можно его облегчать? От периферической нейропатии. Рекомендуется очный осмотр невролога по этому поводу. 7. Сдавала анализы, СРБ и СОЭ повышены, может ли это быть от травмы? Думаю, что здесь и травма и болезнь играют роль. СОЭ в норму ранее, чем через месяц после простуды не приходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение тройничного нерва
20 ответовЗдравствуйте, после татуажа бровей, который был произведен 2,5г назад, была повреждена ветка тройничного нерва. Было пройдено всевозможное лечение(гормоны, миолорексанты, мочегонные препараты, антидепресанты, прошла лечение в клинической больнице номере 3 г Москва)....
Здравствуйте. Вы не пробовали препараты из группы антиконвульсантов? по ЭНМГ да есть поражение тройничного нерва в виде его избыточной реактивности, модно попробовать попить Финлепсин ( Карбамазепин) 200 мг по пол таблетки 2 раза в день - 5 дней, затем 1 таб 2 раза в день - 2-3 недели. Так же дополнительно комплекс витаминов группы Б - Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц. Нейроуридин по 1 капсуле в день - 1 месяц.
Похоже ли это на укус собаки?
3 ответаДобрый вечер,Похоже ли это на укус собаки? Я была в трикотажных штанах,укуса не чувствовала,когда собака была сзади почувствовала,что кольнуло в икре, дома икру обсмотрела повреждений не было,синяков тоже,мышца в том месте болела,но я много ходила,обычно я не хожу столько,...
Здравствуйте. Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 25 лет. Компетентно: Ничего похожего на укус собаки на фото не вижу. В данном случае никаких рисков по бешенству нет. Вакцинация не показана. Это точно, однозначно и по другому не трактуется. Никакие "а если", "а вдруг" этого факта не изменят. Можно расслабиться и жить дальше спокойно.
Боль в горле (мышечная)
15 ответовДобрый день. Вчера ложился спать с головной болью. Принял лекарство. Некст. Ночью проснулся от того, что как будто бы в неудобной позе лежал (шея была как-то неудобно расположена) сглотнул и почувствовал сильную боль. Мышечного характера. Не придал значения. Утром встал и...
Пожалуйста, надеюсь помог вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в одной груди
5 ответовДобрый день! Вчера заметила боль в левой груди во время утреннего приема душа. Разболелась прям сильно и внезапно, что сначала даже не поняла, что именно болит — грудь, сердце или мышца. После выхода из душа боль прошла также внезапно, как и началась. В течение вчерашнего и...
Здравствуйте. Учитывая ваши проблемы с позвоночником и шеей, боль может быть связана с защемлением нерва или напряжением мышц.Межрёберная невралгия часто вызывает резкую, стреляющую боль, которая усиливается при вдохе или движении. В таких случаях стоит обратиться к неврологу. Для уменьшения боли можно принимать НПВС( Ибупрофен, Нимесулид).