Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Получил результат МРТ: На серии МР-томограмм шейного отдела позвоночника на уровне от C1 до Th3 позвонка определяются умеренные дегенеративно-дистрофические изменения во всех визуализируемых сегментах со снижением высоты и гидратации дисков. В сегменте...
Прямых показаний к операции нет. При выраженной клиники, неэффективности лечения и при признаках радикулопатию плеащага консультация нейрохирурга
Подозрение на перелом крестца
2 ответаДобрый день! Бабушке 72 года. 30 декабря упала на спину, ударилась сильно скестцом. Сильно болит, большая гематома. Сегодня уговорили съездить на кт. Заключение прикрепляю. Подскажите, что делать, как лечить? Т.к. еще ехать ( на прием ) отказывается.
Подозрение это еще не факт что перелом, S5 это переход в крестца в копчик, никаких важных анатомических структур там нет. Показан строгий постельный режим, сроком на 4-6 нед, далее по мере стихания боли, при помощи костылей вертикализироваться. По лечению: - В остром посттравматическом периоде показано лечение в стационаре 2 нед. - симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Кеторол (или Найз) по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дн. С учетом аллергии обезболивающий препарат нужно подбирать. Если найз не подойдет, можно попробовать из другой группы НПВС Аэртал или Диклофенак или мелоксикам. местно втирать где болит Меновазин 3-4 раза в день, или Вольтарен-эмульгель - Для дополнительного обезболивания можно клеить пластыть Салонпас. - Препараты Кальция, можно растворимый Кальций сандоз форте 1000. Через 6-8 нед, если будет сохраняться боль, тогда сделать КТ контроль.
Ушиб крестца и копчика
2 ответаПять дней назад упала. В травмпункте сделали рентген крестцово-копчикового отдела. Перелом не увидели. Сказали что отек. Лечение: свечи с индометацином, мазь и табл. противовоспалительные. Состояние лучше. Сидеть, наклоняться достаточно болезненно. Сегодня сделала МРТ. В...
Здравствуйте. Что делать дальше? Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное. Перелом, если он есть, то без смещения, не очень серьёзный. Рекомендовано: Носить корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в области крестца
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Я в панике очень сильно переживаю. с 7 марта почти все в семье заболели ОРВИ (насморк, повышение температуры тела у детей, через пару дней конъюктивит). Насморк до сих пор есть у каждого. В том числе у старшей дочери (у нее аденоиды 2ст. еще два...
С учетом нормальных показателей С-реактивного белка и отсутствия патологий в общем анализе крови, вероятность острого воспалительного процесса или системного заболевания соединительной ткани снижается. Однако, учитывая жалобы на боли в спине и ногах, а также наличие ортопедических проблем, рекомендуется следующий план действий: 1. Инструментальные исследования: - Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения структурных изменений или последствий травмы. - УЗИ тазобедренных суставов и крестцово-подвздошных сочленений для оценки состояния мягких тканей и суставов. 2. Консультации специалистов: - Ортопед для оценки состояния опорно-двигательного аппарата и разработки плана коррекционных мероприятий. - Невролог для исключения неврологических причин болевого синдрома, таких как компрессия нервных корешков. 3. Лечение и рекомендации: - Обеспечить ребенку адекватный режим физической активности, избегая чрезмерных нагрузок на позвоночник и суставы. - Использовать нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) в возрастной дозировке для снятия боли и воспаления при необходимости. - Применение местных согревающих мазей или гелей для облегчения мышечного напряжения. - Физиотерапия и лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета и улучшения осанки. - Обеспечить полноценное питание с достаточным содержанием белков, витаминов и минералов для поддержания общего здоровья и укрепления костно-мышечной системы.
Перелом крестца (подвывих копчика)
9 ответовЗдравствуйте! (Несколько дней назад уже задавал этот вопрос,теперь добавились результаты КТ и прошлогоднее МРТ этой же области). Два месяца назад ударился копчиком о воду (катался на горке в аквапарке с дочерью). Отчетливая боль появилась на 2-е сутки. Боль тупая,с небольшим...
Здравствуйте ! Имеем дело с переломом крестца. Такие переломы полностью срастаются к 10-12 месяцу с момента травмы. В этот период может сохраняться болезненность и дискомфорт в области крестца и копчика. В таких случаях рекомендуют: -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес) --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ в динамике 4 мес с момента травмы(для оценки степени консолидации) Иногда после перелома копчика развивается кокцигодиния (нейропатическая боль в области копчика) При возникновении ее рекомендуют: -ректальные свечи НПВС(например кетопрофен 2 раза в день до 10 дней; попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 10 дней) -исключить давление на травмированную область(сидеть на спец.круге) --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -можно попробовать -Лазерная физиотерапия(курс),ректальная дарсоновализация(воздействие на триггерные зоны),диатермия, магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов -Околокопчиковые блокады -Иглорефлексотерапия. Всего самого наилучшего!
Подозрение на онкологию крестца?
7 ответовНесколько лет боли в нижнем отделе позвоночника. По результату мрт и узи заключение. Отправили к онкологу. Межпозвоночные пространства 1.2-S1 сужены, краевые остеофиты до 0,3 мм больше справа, паравертебральные пространства свободные, кровоток в сосудах не...
Здравствуйте МРТ - очень неточный метод визуализации костей. С огромной долей вероятности изменения носят доброкачественный характер и являются проявлением дегенеративного процесса или гемангиомы Для уточнения характера изменений и полной объективности рекомендуется выполнить МСКТ поясничного отдела позвоночника без контраста КТ - золотой стандарт диагностики очаговых изменений костей скелета
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни крестца 3 ст.
1 ответМаме 72 года, лежачая после инсульта и пневмонии. Пролежни на ногах и пятках, а на крестце огромный карман уже без гня. Как восстановить заживление?
Здравствуйте. Если рана чистая и гноя нет, можно делать перевязки с мазью Левомеколь. Обрабатывать раствором хлоршексидина. На области сдавления( крестец, пятки) использовать противопролежневые круги или матрац. Маму почаще поворачивать на бок, по возможности.
Расшифровать результаты МРТ крестца
23 ответаДобрый день. Супруг прошел МРТ. Хотелось бы услышать заключение невролога.
Здравствуйте! По результатам мрт достаточно крупная грыжа с воздействием на нервные корешки, боли могут быть локально и с иррадиацией в нижние конечности. Также есть протрузия, но она небольших размеров и на нервные структуры не влияет по описанию. Что беспокоит из симптоматики и как давно? Чем уже лечились?
Боли в области крестца
4 ответаДобрый день! При любом неловком движении сильно беспокоит боль в области копчика. Сделала МРТ, результаты прикрепляю. Чем можно снять боль? Возраст 73
Здравствуйте! Опишите пожалуйста боли более подробно: 1. Боль усиливается при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? Если да- то какой участок? На пятках, на носочках свободно стоите? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? 6.Чем купируете боли? На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, сами по себе они не опасны; также описаны грыжи диска с возможной компрессией корешков, что может вызывать боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с отдачей в ногу. В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок. Прикрепите пожалуйста картинку из интернета с указанием локализации боли и дайте обратную связь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом копчика и крестца
10 ответовЗдравствуйте. Около 4 недель села на диван,а там лежала детская машинка. Почувствовала боль в районе копчика. Никуда не обращалась. Поболело немного и стало легче, мазала мазью Траумель,т.к. кормлю ребёнка.В течение всего времени ходить, сидеть с прямой спиной, лежать не...
Лежать лучше на спине на твердой поверхности (жесткий матрац).