Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток уважаемые врачи! На данный момент я болею коронавирусом уже 4 день с момента подъематемпературы и получения результата пцр теста. Сдал анализы и беспокоит гематокрит повышенный сильно. Хотелось бы получить расшифровку анализов и какие меры предпринять...
Доброго времени суток, Антон! По анализам у вас все хорошо. В общем анализе крови повышены моноциты, что является признаком респираторной инфекции. Также при вирусной инфекции активируется красный кровяной росток и могут расти эритроциты с гкмоглобином. У вас повышение не критичное, с учётом гематокрита может указывать на сгущение крови. Анализ обычно сдается натощак, поэтому у многих выскакивает признаки сгущения. Для коррекции сгущения необходим прием достаточного количества жидкости, 30-40 мл на кг массы тела. В учётом температуры потребности в жидкости ещё возрастать на 200-300 мл. В биохимическом анализе крови незначительно повышен креатинин, можно не обращать внимания. Также повышен холестерин, следует придерживаться средиземноморской диеты, также начать прием Омакора или Омега 3 актив по 1 кап 1 месяц. Доделать липидограмму, сделать УЗИ желчного пузыря, с целью дополнительной диагностики повышения холестерина, сделать УЗИ БЦА и посетить кардиолога. Коагулограмма и д димер хорошая, антикоагулянты н нужны. АСЛО указывает на наличие хронической стрептококковой инфекции. Нужно пересдать анализ после выздоровления и если будет повышен, показаться ЛОРу. Прокальцитонин в норме, антибиотик не нужно принимать.
Добрый день! Ребенку 1 год, предстоит вакцинация ккп, в наличии в поликлинике Вактривир, в противопоказаниях указано, что тяжелые аллергические реакции на куриное яйцо являются противопоказанием. У ребенка были эпизоды реакции на яйцо в в виде красных пятен на щеках и шее,...
Здравствуйте! Аллергия на белок яйца не равно аллергии на белок яйца в вакцине. В вакцине очень низкая концентрация белка (ниже пороговой дозы), которая может давать клинику тяжёлых реакций. Не тяжёлая реакция на белок яйца не является противопоказанием к вакцинации. Учитывая вспышки кори и проблемы с поставками вакцин по городам прививаться необходимо. Антигистаминные перед прививкой не давать, это устаревшая рекомендация. После прививки побыть рядом с процедурным кабинетом в течение 30 минут (эта рекомендация распространяется на всех, не только у кого есть реакции). Смысл в антигистаминном есть только, если возникнет какая либо реакция местная по факту. В состав вактривира входит белок перепелиного яйца, поэтому можно спокойно вакцинироваться, чтобы был иммунитет к таким опасным вирусным болезням.
Цистит у Йорка?
7 ответовМальчик 12 лет. Не кастрирован. Вчера начал писать с кровью. По поведению как будто ничего не изменилось, ест пьет гуляет, отвезли к врачу , сделали узи, к сожалению не на полный мочевой пузырь. Хотелось бы получить второе мнение по поводу назначений и кастрации. Сегодня...
Здравствуйте! При гематурии и признаках цистита (по УЗИ утолщение и неровность стенки МП) тактика до получения посева может включать симптоматическую поддержку (спазмолитики и обезболивающие вам уже назначены), для понимания необходимости проведения посева мочи помимо УЗИ необходимо проведение общего анализа мочи, скажите пожалуйста, вы его сдавали? По УЗИ образование правого семенника+диффузные изменения предстательной железы - воспаление предстательной железы (простатит) частая причина гематурии у некастрированных кобелей тк секрет простаты смешивается с мочой в уретре, вызывая примесь крови, так же опухолевые процессы семенника могут сопровождаться гормональными сдвигами, провоцирующими гиперплазию простаты и вторичное воспаление. Таким образом образование в семеннике и гематурия могут быть взаимосвязаны через поражение предстательной железы и уретры, а не только гематурия из-за бак цистита. У пожилых собак анестез-ие риски повышены, но не являются противопоказанием. Всегда необходимо учитывать результаты предоперационного обследования (ОАК, биохимия крови, ЭХОКГ, рентген грудной клетки), функциональное состояние почек и печени, наличие сопутствующих патологий. Если все в норме - операция вполне возможна. Даже при доброкачественном характере опухоли кастрация часто рекомендована по следующим причинам: - устранение гормональной стимуляции (снижение риска рецидивов, гиперплазии простаты), - профилактика перерождения доброкачественных образований в «зло», - лечение сопутствующих патологий (простатит, кисты). НО при высоком анестезиологическом риске и бессимптомном течении может быть выбрана тактика динамического наблюдения с регулярным УЗИ и анализами (но у собаки уже есть симптомы, которые вероятно связаны).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Звон в ушах
18 ответовЗдравствуйте! Беспокоит звон в левом ухе на протяжении 3-х лет после получения акустической травмы. Стрелял с оружия и по своей неопытности не открыл рот как положено. Снижения слуха нет. Аудиметрию делал слышу прекрасно. Привыкал в течение года, редко в тишине обращал...
Здравствуйте. Сейчас аудиологическое исследование проходили ? В подобной ситуации имеет смысл провести аудиологическое исследование слуха , обратиться на очный прием к врачу отоневрологу (врач,который занимается выявлением причины шума в ушах ) Шум какого характера ? Есть пульсация ? С гемоглобином все в порядке ? Стресса не было в последнее время ?
Хеликобактер
12 ответовЗдравствуйте! Такая ситуация,мы с молодым человеком проходили курс антибиотиков против хеликобактера(у меня тетрациклин+метранидозол+улькавис+нексиум,у него клацид+флемоксин+улькавис+нексиум) Прошло 7-8 недель с лечения,сдали с ним кал на хелик,у меня - не обнаружено,у него -...
Здравствуйте! Риск повторного заражения после успешного излечения от хеликобактер пилори- 3-4%, т.е минимальный Поэтому поцелуи с партнёром несут такой же риск заражения, как и питание в кафе, ресторанах , в гостях и т.п Учитывая положительный результат у МЧ ему стоит обсудить с лечащим врачом период прохождения 2ой линии лечения хеликобактер ( тетрациклин, метронидазол) Чётких рекомендации о необходимом интервале между курсами эрадикационной терапии нет, все зависит от мнения врача и состояния организма пациента. В своей практике я рекомендую выждать не менее 3 мес, а лучше- 6 мес
Добрый вечер. Сегодня в обед обнаружила, что у ребенка 1 год и 8 мес сильно красная попа в области ануса. В субботу все было хорошо, в воскресенье капризничал из-за долгой дороги до родственников (4 часа на машине), призвал к обстановке, подмываться не дал. Сегодня увидела...
Да, все верно. Пеленочный дерматит возникает чаще всего вследствие контакта кожи с влагой, трения материала одежды или подгузника о кожу. То есть гельминты - это не первое, что мы подозреваем в подобных случаях. Но если после соблюдения всех мер, есть выраженный зуд в области ануса, рекомендуется сдать мазок на энтеробиоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замедленный рост хгч
13 ответовДобрый день! Первый день последних месячных 09.10. Динамика хгч: 05.11-1055 07.11 - 1960 11.11 - пя 6 мм, 12.11 - 5986, 14.11 - 8078. Больше не сдавала. 18.11 - пя 9,3 мм, ктр 1,5 мм, жм 3,5 мм, на экране видно пульсацию. 22.11 - ктр 5 мм, чсс 112 уд/мин. После...
Добрый день. Если вы видите живой (с сердцебиением) растущий эмбрион, трудно говорить о неблагополучии. Эмбрион не может быть нездоров. ХГЧ - не показатель его «здоровья», его уровень весьма вариантен. Его определение используют в медицине для диагностики беременности в до-ультразвуковой период развития беременности, только и всего.
Лечение язвы желудка
16 ответовДобрый день, помогите пожалуйста. У меня обнаружена опухоль легкого неясного характера, в связи с этим торакальный хирург из областной больницы мне назначил проходить комиссию для получения квоты на операцию. На ФГДС у меня обнаружили: в антральном отделе два язвенных дефекта...
На здоровье!Поправляйтесь!
Частая процедура РКТ
11 ответовЗдравствуйте! После травмы в ДТП 21 сентября 2020 года было проведено первое КТ организма с эффективной дозой 17.77 мЗв. Был обнаружен компрессионный перелом 3,4 грудных позвонков и переломы ребер. Далее 18 октября 2020 года повторное КТ грудного отдела позвоночника и ребер с...
Добрый день. В вашей ситуации есть конкретные показания для исследований, а не какой-то "нездоровый" интерес, поэтому я не вижу повода отказываться от исследования, даже если доза превысит условно безопасный лимит в 50мЗв. Если очень грубо подойти к похожей ситуации и чисто теоретически поставить кого-то перед выбором: остаться инвалидом из-за пропущенной без исследования проблемы или найти её и решить, но с суммарной дозой даже 100мЗв, думаю 99,9% людей выберут второй вариант. Просто зачастую пациенты (да и многие врачи) рассматривают рентгеновские исследования как безусловно и исключительно вредные, между тем и пользы от них более чем достаточно, и альтернатива совсем не всегда есть. Если вы так переживаете по поводу дозы, то обсудите с лечащим врачом этот момент перед исследованием в контексте зачем нужна эта томография вообще и нужна ли она именно сейчас. P.S. На всякий случай: доза от рентгеновских исследований в организме не копится, поэтому все эти подсчёты на самом деле очень "виртуальны".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка рецидивирующий цистит
18 ответовДобрый день!девочка 5 лет. В апреле месяце был поставлен диагноз пиелонефрит, лейкоциты в ОАМ 1700. По узи почек , выявлено небольшое воспаление. Принимали Амоксиклав 7 дней. Анализы крови и мочи пришли в норму. Через три дня после отмены антибиотиков началось опять частое...
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста результаты анализов. По описанию у ребенка нет воспаления в мочевом пузыре