Повышенный Гематокрид - как не допустить тромбов — вопрос №1154034

Question

Повышенный Гематокрид - как не допустить тромбов — вопрос №1154034

Антон

1117 просмотров

29 ноября 2022

Доброго времени суток уважаемые врачи! На данный момент я болею коронавирусом уже 4 день с момента подъематемпературы и получения результата пцр теста. Сдал анализы и беспокоит гематокрит повышенный сильно. Хотелось бы получить расшифровку анализов и какие меры предпринять что бы ситуацию стабилизировать. О себе 41 год мужской пол не курю уже 7 лет есть подозрение на бронхит хронический. Веду малоподвижный образ жизни режим дня сбит ложусь в 2 3 ночи. Воду активно пью последние два дня. порядка 2 литра в сутки. Сатурация не падает ниже 95 среднее значение 97 сильно вдыхаю 99. Сдал кучу анализов

- Общий анализ крови
- Биохимия
- Коагулограмма
- Прокальцетонин
- Срб
- АСЛО
- Ревматоидный фактор
- Д димер

На название файла внимание не обращайте там несколько анализов на одном файле!!!

Что необходимо дополнить скажите я отвечу.

Возраст: 41

Хронические болезни: Возможно бронхит

Вопрос закрыт

коронавирус

повышенный

гематокрид

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

11 ответов врачей

Пожаловаться

Антон, 30 ноября 2022

Клиент

Екатерина, А по поводу повышенного АСЛО что вы скажите ? Першение в горле тоже есть

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 30 ноября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Нужна консультация ЛОРа.

Пожаловаться

Антон, 29 ноября 2022

Клиент

Галина, Температура по дням
25 - 37.5 вечер 38
26 - 38 до 38.5 выпил парацетамол 500
27 - скакала от 37,8 до 37,3
28 - скакала от 36,6 до 37,2
29 - ночь 36,6 утро 36,4

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 29 ноября 2022

Уролог, Андролог

Понятно, температура не была выше 38 длительно, поэтому антибиотик принимать не нужно. В биохимии показано, что креатинин выше нормы, но это по референтным значениям данной лаборатории, в принципе у Вас креатинин укладывается в норму. Можно будет проконтролировать уровень креатинина через 2 недели, в плановом порядке профилактически пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. У Вас повышен холестерин. Необходимо соблюдать гипохолестериновую диету и можно пропить курсом Lactoflorene Холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 недель с последующим контролем липидограммы с определением коэффициента атерогенности. Сейчас рекомендую пить достаточно жидкости, чтобы кровь не сгущалась в том числе, для почек также будет полезно. Можно добавить Бруснивер по 1/3 стакана три раза в день в течение 14 дней. Антикоагулянты принимать не нужно. Необходим контроль через 2 недели общего анализа крови, коаголограммы, Д-димера, ферритина. Лечение симптоматическое, для поддержания сил организма пропить поливитаминный комплекс в течение одного месяца.

Пожаловаться

Антон, 29 ноября 2022

Клиент

Хайшат, Доброе утро из принимаемых мною препаратов только два дня назад 1 таблетка ибупрофена (болела голова) и через сутки 1 таблетка парацетамол 500 сбил темпу. Так же ежедневно 5000 единиц д3 и цинк 50 мг больше я ничего не принимаю

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 29 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

Добавьте к приёму вит с 500 мг 2 раза в день.
Остальные препараты продолжайте принимать.

Пожаловаться

Антон, 29 ноября 2022

Клиент

Ирина, Добрый день какие именно анализы сдать заново через 5 дней ?. По поводу холестерина возможно ли такое с учетом того что я на кануне ел жирный сыр и сметану ?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 29 ноября 2022

Инфекционист

Возможна такая картина с холестерином, можно 3 дня посидеть на средиземноморской диете и пересмотреть холестерин. Посмотрите в динамике ОАК, Д димер.

Пожаловаться

Антон, 30 ноября 2022

Клиент

Ирина, А по поводу повышенного АСЛО что вы скажите ? Першение в горле тоже есть

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 1 декабря 2022

Инфекционист

Он повышается при стрептококковой инфекции, посмотрите мазок из зева на флору.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 29 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. По анализам -вирусная инфекция. Антибиотик не требуется. Для антикоагулянтов тоже поводов нет. В целом -обычное среднестатистическое легкое течение. Сейчас пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух, можно добавить к лечение витамины (С, Д), что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), адаптогены. После выздоровления уже можно будет разобраться с холестерином. Чаще всего, в этом случае желательно на 1.5-2 месяца - гипохолестериновая диета, умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и алкоголя, достаточный водный режим, минимизация стрессов, затем - сдача липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин).

Пожаловаться

Антон, 30 ноября 2022

Клиент

Ольга, А по поводу повышенного АСЛО что скажите ?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Антон. По анализам вирусная инфекция, сгущение крови, поэтому повышен гематокрит. Антибиотики на сегодня не показаны. Следует соблюдать питьевой режим из расчета 30-40 мл на кг веса в сутки. Коагулограмма в норме. Предпосылок для образования тромбов нет. Незначительно увеличен креатинин и холестерин, который можно откорректировать диетой и физическими нагрузками.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Антон, 29 ноября 2022

Клиент

Михаил, А то что есть кашель иногда может что либо пропить что бы откашливалось лучше ? типо АЦЦ ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, можно АЦЦ, только помните прием этого препарата после 18-00 повышает риск "заболачивания" нижних долей легких, что может ухудшить самочувствие. Прием в первую половину дня полезен не только для легких, но и повышает антитоксическую функцию печени.

+ 1

Пожаловаться

Антон, 29 ноября 2022

Клиент

Михаил, я понял принимать только с утра для отхождения макроты вечером нельзя принимать что бы застоя не было все верно ?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

так точно

+ 1

Пожаловаться

Антон, 30 ноября 2022

Клиент

Михаил, А по поводу повышенного АСЛО что вы скажите ? Першение в горле тоже есть

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

граммидин для местного применения до 4 раза в сутки, способствует уничтожению кокковой флоры в ротовой полости.

+ 1

Пожаловаться

Антон, 2 декабря 2022

Клиент

Михаил, а какая продолжительность курса ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 декабря 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

4-5 дней

Пожаловаться

Васильева Александра Александровна, 29 ноября 2022

Терапевт

Вечер добрый, Антон. По анализам подтверждение вирусной инфекции, поэтому отмечается некоторое сгущение крови(повышен гематокрит) . Ковид не лечится антибиотиками,только при присоединение осложнений. Коагулограмма у вас в норме. Рисков для образования тромбов нет. Повышение холестерина есть, но можно соблюдать диету и физические нагрузки, так же сдать в дальнейшем липидограмму (это расширение холестерина, посмотреть за счёт какой фракции идёт повышение, нужна ли терапия) в остальном, проветривать комнату, пить тёплое питье, санировать нос и горло. Температура в течение нескольких дней нормализуется.

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 29 ноября 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте.Гематокрит может нарушаться при нарушении питьевого режима,необходимо пить воду из расчета 30 мл на кг массы тела.Несмотря на ковид,коагулограмма идеальная,поэтому в кроверазжижающих Вы не нуждаетесь.

Пожаловаться

Велиева Улвия Вели кызы, 29 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте! По ОАК признаки вирусной инфекции, увеличение количества эритроцитов, гемоглобина и гематокрита обусловлены компенсаторной реакцией на курение, в результате чего развился хронический бронхит, а возможно, и ХОБЛ. (несмотря на то, что лет 7 не курите).
Коагулограмма у вас в норме, признаков тромбоза нет.
Биохимический анализ крови отражает небольшое повышение холестерина, креатинина ( необходимо его контролировать в динамике через 10-14 дней, возможно, есть хронические заболевания почек), и повышен АСЛО, который является маркером воспаления.
Рекомендую для снижения холестерина соблюдать диету ( ограничить жирное и жареное), принимать омега 3 полиненасыщенные жирные кислоты 1000 мг по 1 кап ×2 раза в день, 2-3 мес затем контроль липидограммы.
Через 10-14 дней пересдать креатинин и сделать УЗИ почек
А также рекомендую:
Обильное тёплое питье ( 2-3л/сут)- это главный принцип снижения температуры и интоксикации
Арбидол 200 мг по 1 кап ×4 раза в день, 5 дней
Полоскание горла фуроцелином и ротоканом × 3-4 раза в день, 7 дней
Промывание носа физ р-ром × 5 раз в день, 5 дней
Гриппферон, интраназальные формы 10.000 МЕ по 3 кап× 5 раз в день, 5 дней
От сухого кашля Ренгалин или Коделак Нео по 1 таб × 3 раза в день, 7 дней
От влажного кашля Амброксол/Амбробене/АЦЦ по 1 таб × 3 раза в день, 7 дней
Аскорбиновая кислота 1000 мг по 1 таб × 1 раз в день, 10 дней

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 30 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, лабораторно признаки вирусной инфекции.
Лабораторно отмечается невыраженная гемоконцентрация, вероятно из-за питьевого режима.
Необходимо потребление жидкости до 2ух литров в сутки.
По поводу холестерина. Сейчас, в момент острого инфекционного заболевания, анализ не информативен.
Не менее, чем через 2 недели после выздоровления необходимо сдать развернутую липидограмму(общий холестерин, триглицериды лпнп лпвп) а также алт, аст, бил общий бил прямой, д диммер ачтв,общий анализ крови.
Причиной повышения холестерина, могут быть проблемы с желчевыводящими путями, поэтому необходимо выполнить узи брюшной полости.
Для оценки комплекса интима - медиа, обязательно выполнить узи брахиоцефальных сосудов.
В настоящее время, по лечению, продолжайте тёплое обильное питье до 2х литров в сутки,
Мирамистин по 1 вспр 4 раза в день
Вит С 500 мг утром
Витд3 5000 ме утром
Гриппферон 3000.ме по 1 к 5 раз в сутки
При боли в горле лизобакт по 1 т 3 раза
Бромгексин по 1т 3 раза
При температуре свыше 38 градусов парацетамол.

Пожаловаться

Антон, 30 ноября 2022

Клиент

Дарья, Спасибо за ответ! Есть загиб протока желчного пузыря и накануне я ел сыр и довольно жирную сметану. Так же отствутвие двигательной активности в нормальном объеме имеет место быть

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 30 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Ну вот.
Поэтому рекомендую соблюдать диету, отказаться от жирной, острой и копчёной пищи.
И обязательно сдать биохимический анализ крови, и выполнить узи брюшной полости.
Чтобы назначить препараты, для улучшения желчеоотока.
При этом, нормализуя желчееотток, станут намного лучше показатели липидного обмена, т е холестерина.
Будьте здоровы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что означают отклонения в анализах? Что делать дальше?

5 ответов

14 июля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Очень высокая температура при COVID

5 ответов

5 ноября 2021

Виктор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бавыкина Екатерина Викторовна, 29 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-29T03:23:22+03:00

Доброго времени суток, Антон!
По анализам у вас все хорошо.
В общем анализе крови повышены моноциты, что является признаком респираторной инфекции. Также при вирусной инфекции активируется красный кровяной росток и могут расти эритроциты с гкмоглобином. У вас повышение не критичное, с учётом гематокрита может указывать на сгущение крови. Анализ обычно сдается натощак, поэтому у многих выскакивает признаки сгущения. Для коррекции сгущения необходим прием достаточного количества жидкости, 30-40 мл на кг массы тела. В учётом температуры потребности в жидкости ещё возрастать на 200-300 мл.
В биохимическом анализе крови незначительно повышен креатинин, можно не обращать внимания. Также повышен холестерин, следует придерживаться средиземноморской диеты, также начать прием Омакора или Омега 3 актив по 1 кап 1 месяц. Доделать липидограмму, сделать УЗИ желчного пузыря, с целью дополнительной диагностики повышения холестерина, сделать УЗИ БЦА и посетить кардиолога.
Коагулограмма и д димер хорошая, антикоагулянты н нужны. АСЛО указывает на наличие хронической стрептококковой инфекции. Нужно пересдать анализ после выздоровления и если будет повышен, показаться ЛОРу. Прокальцитонин в норме, антибиотик не нужно принимать.

Алиев Парвиз Натигович, 29 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-29T04:12:17+03:00

Здравствуйте, Антон. Показатели в пределах нормы, характерны для острой стадии инфекции, характерны для КОВИД. Есть признаки гемоконцентрация, но при ковиде это норма, продолжайте сохранять такой же водный режим, не меньше 2 литров воды, также рекомендую к воде добавить морсы, соки, обладают небольшим свойством усиления диуреза. Небольшое отклонение креатинина, липидов во время ковида оценивать не стоит, необходимо после выздоровления через 2-3 недели повторно пересдать анализы. В целом клинические симптомы, описанные вами и анализы укладываются в картину легкого течения ковида. Скорейшего выздоровления!

Accepted Answer · 2022-11-29T06:29:16+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 29 ноября 2022

Уролог, Андролог

Здравствуйте! А какие у Вас значения температуры? Была ли она повышенной?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-11-29T08:10:13+03:00

Здравствуйте, по анализам крови признаки вирусной инфекции.
Признаков тромбообразования нет.
Повышение креатинина на фоне принимаемых препаратов.
Узи почек и мочевого пузыря.
Повышение общего холестерина
Принимайте омега-3 1000 в стуки 3 месяца.
Средиземноморская диета.
Какие симптомы? Какие лекарства принимаете?

Ланге Ирина Михайловна, 29 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-29T08:23:04+03:00

Здравствуйте, Антон!
У Вас нет признаков тррмбоза. По ОАК сдвиг лейкоцитарной формулы в вирусную сторону. Сгущение крови возможно при ковиде, оно указывает на недостаточное потребление жидкости, а не на риск тромбоза. В данно случае не в жу повода для беспокойства. Из значимых отклонений это холестерин, тут ничего страшного, нужно сесть на диету и он нормализуется. Анализы желательно посмотреть в динамике через 5 дней.