Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
17 ответовБоль чаще ночью и при разгибании. За полгода лечение было различное, капельницы, уколы, дулоксетин курс по схеме. Боли продолжаются. Анализы сдавались, МРТ есть.
Поняла, в таких случаях при наличии жалоб на ночные боли первично рекомендуется консультация ревматолога, тк анализы могут быть нормальными, но это не исключает ревмопатологию. Если врач исключит ревматологическое заболевание, то тогда исключается уже миофасциальный болевой синдром (боль связанная со спазмом в мышцах), тут дулоксетин эффективен, но его назначают на 6-12 месяцев обычно(доза от 60-120 мг, подбирается индивидуально). Кроме дулоксетина назначают также венлафаксин или амитриптилин, то есть дулоксетин не на всех действует, поэтому терапию иногда меняют, это может быть небыстрый процесс. Также доказанной эффективностью обладает лечебная физкультура (ее подбирают очно с врачом-лфк или реабилитологом), проводится при уменьшении выраженности болевого синдрома. Обычные нпвс и миорелаксанты в таких случаях уже не работают(тк боль хроническая, более 3х месяцев).
Боли в пояснице
6 ответовБеспокоят боли в пояснице. Сделала сегодня МРТ. Насколько серьезный диагноз? Можно ли лечиться консервативно? https://disk.yandex.ru/d/Gc1KucLe-b0OxA https://disk.yandex.ru/d/xlp08A_2M14frg
Здравствуйте! По снимкам МРТ ПОП имеется небольшая несвежая грыжа диска L4-L5 справа. Данная грыжа диска может воздействовать на нервный корешок, иннервирующий ногу, что может быть причиной боли в правой ноге по боковой поверхности. Если боль в правой ноге присутствует, то оперативное лечение рассматривают в таком случае при неэффективности консервативного лечения в течение 3 месяцев, а также при возникновении слабости в ноге. Если перечисленных симптомов нет, то оперативное лечение не рассматривается. Сама по себе грыжа диска и боль в пояснице не являются противопоказанием к оперативному лечению. Тогда можно лечиться консервативно под контролем невролога. В целом ситуация по МР-картине не выглядит критично, возможен благоприятный прогноз по выздоровлению без оперативного лечения.
Боли в колене
8 ответовЖенщина, 64 года. С 22 года беспокоят периодически сильные боли в колене. Преимущественно левом. Есть результаты РГ и МРТ. Какую терапию можно посоветовать?
🟢 Блокада делается однократно 🟢 Уколы гиалуроновой кислоты - это развод на деньги и ни какого отношения к лечению не имеет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в груди
12 ответовУ мужа диагноз снетонокардия, ИБС, гипертония 2ст(риск 4). Принимает: перидоноприл, кардиомагни, аторвостатин. Начались боли в груди. Часто кружиться голова. Что нам делать?
Отлично, муж под присмотром врачей. Не волнуйтесь, если врач заподозрит стенокардию нестабильную или другой острый коронарный синдром, то обязательно направит вас на неотложную коронароангиографию для оценки состояния сосудов сердца
Боли в спине
19 ответовЗдравствуйте,появились боли в спине, был у невролога,сказал остеохондроз,и нужно сделать МРТ, сделал!Подскажите что по результатам и какое лечение возможно
Да , в таких случаях первая линия терапии препаратами из группы нпвс и миорелаксанты
Боли внизу живота
13 ответовРебёнок 8 лет. Режущие боли в животе. Тошнота. Анализ крови: повышены лейкоциты 13.6 и нейтрофилы 9.34. Лимфоциты снижены 20. Остальные показатели в норме.
Здравствуйте вы были на консультации у хирурга? Исключили ли вам приступ острого аппендицита?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
64 ответаЗдравствуйте, уже обращалась к вам по поводу болей в животе.Снова хочу почитать мнения докторов после новых обследований, анализов.В течение года мучают боли в правом подреберье, с декабря 2020 г еще добавились боли в кишечнике,прошла неполного доктора,не одно...
Ольга, при таком количестве рекомендованных лекарств, которые заодно помогут и при гастрите, невозможно лечить всё и сразу. Вы нуждаетесь в наблюдении гастроэнтеролога. Лечащий врач будет определять очередность лечебных мероприятий. Единственным средством, способным снизить степень атрофии, является ребагит, который вы уже принимали. Потом попринимаете ещё. Всего требуется 3 курса по 2 месяца с интервалом между ними 1 месяц. Но навсегда дать вам назначения я не могу. Именно для этого существуют лечащие врачи. При отсутствии в данном лечебном учреждении возможности выполнить определенную диагностическую процедуру, руководитель леч. учреждения должен принять меры к проведению её в другом по ОМС. Вряд ли понадобится направлять вас в другой город. В каждом леч. учреждении областного уровня есть возможность провести эти процедуры(ФГС с осмотром фатерова сосочка, М РПХГ).
Боли в груди
12 ответовЗдравствуйте! Девушка, 23 года, 6 месяцев назад были естественные роды. Где то около 2 месяцев назад появились боли где то глубоко в груди по центру но ближе к левой половине, чувство страха. 28.01 выполнено узи сердца(прикладываю, там без особенностей), вроде бы боли...
Здравствуйте с учетом возраста вряд ли у вас ишемия, но чтобы это точно исключить можно сделать стресс эхо
Боли в жкт
18 ответовЗдравствуйте. 3 года назад делала фгдс, заключение - очаговый поверхностный (эритематозный) гастрит, острые эрозии желудка, дуодено-гастральный рефлюкс, уреазный тест на хеликобактер пилори отрицательный. И также делала узи ОБП - без патологий. Из жалоб были ежедневные боли в...
Здравствуйте! Чаще всего описанные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника, приводя к появлению самых различных проблем, в том числе и тех, что указаны в тексте. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), даёт картину газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
14 ответовДобрый день, я задавала вопрос на прошлой неделе, к сожалению закрыли, были колющие боли в желудке. На прошлой неделе, во вторник стал побаливать желудок, ноющие боли, в среду боли к вечера стали колющими, пила омез, денол, боли прошли, а вчера после того как съела мороженое...
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №1, Омез 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, далее - по 1 табл утром натощак 10-14 дней,Де-нол по 2 табл 2 раза в ден за 30 инут деды 14 дней, Урсосан 250мг на ночь. Если на фоне лечения болевой синдром будет усливаться или не пройдет - да, делайте ФГДС...