Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Год назад прошел операцию - резекция правой почки.
Диагноз: муцинозная тубулярная и веретеноклеточная карцинома pT1aN0M0. Возраст 35 лет.
С той поры все было хорошо, анализы в норме, давление в норме. В последние 2 недели давление поднималось максимум до...
Здравствуйте
1) Дальнейшая тактика лечения? Когда пересдать анализы и какие? Когда необходим повторный КТ БП и ЗП? - на второй год после операции МСКТ ОБП и ОГК раз в полгода, с третего года - раз в год
2) Из за чего так поднялось давление и почечные показатели в крови? - почечные показатели повышены совсем незначительно, так иногда бывает после операций на почках, когда резецированной почке сложно справляться со своей функцией. По той же причине повышается АД - почка, функция которой страдает выбрасывает ренин в кровь, далее по каскаду повышается АД
3) Нужно ли придерживаться жесткой диеты - нужно придерживаться нефропротективной диеты
4) Можно ли мне выехать летом отдыхать на Юг? В Сочи. Терапевт сказала, что нельзя с онкологией. Но ведь стадия первая и все вырезано. Сам живу в Северо западном регионе. Вологодская область. - КОНЕЧНО МОЖНО
5) Знакомы медик посоветовала принимать Мельдоний для общего улучшения состояния организма. Что скажете по этому поводу? - совершенно бесполезное лекарство
У вас есть нефрогенная гипертензия - так бывает после операций на почечной паренхиме даже спустя годы после операции. Креатинин у вас повышен не значимо
Рекомендую Вам консультацию нефролога для подбора нефропротективной терапии и диеты. Также нефролог подберет антигипертензивные препараты
Как онкоуролог могу сказать, что вы описали нередкую ситуацию и она легко корректируется нефрологом. То есть проблема ваша не онкологическая
Здравствуйте.
По анализу преобладают кальциево-оксалатные камни.
Тактика нацелена на исключение нарушений обмена, которые приводят к образованию данных камней, так как при сохранении причины, рецидивирование камней будет продолжаться.
1. Поддерживать рН мочи: обычно она кислая, цель-защелачивание. Это достигается повышенным потреблением воды (40 мл/кг/сутки), щелочные минеральные воды, диета.
2. Исключить нарушения обмена: сдаем кальций крови, фосфор, паратгормон, альбумин, магний, суточную экскрецию кальция, цитрата, фосфора. Креатинин и мочевина крови для оценки работы почек и общий анализ мочи для оценки рН.
3. В некоторых случаях показан прием Магния цитрата.
4. Отказ от витамина С и коррекция питания.
Чтобы не расписывать , скину вам хорошую памятку с содержанием щавелевой кислоты в продуктах, на нее можно ориентироваться, когда речь идет о выборе продуктов питания.
https://www.oxalit.ru/table_oxalite.pdf?ysclid=m8jwpv1pxa686861214
5. Консультация уролога после дообследовагия.
Здравствуйте! В такой ситуации при наличии температуры и заболевания почек для исключения инфекции мочевыводящих путей, обострения пиелонефрита рекомендуется выполнить общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам , анализ крови общий и б/х (как минимум мочевина , креатинин , СРБ), консультация нефролога/уролога. Возможна коррекция лечения по результатам анализов, назначение антибактериальной терапии по посеву мочи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
можно ли мне делать вакцину если почки уменьшеные будет какие то последствия или можно колоть............................................................................................................................
Здравствуйте, хотелось бы увидеть анализы , чтобы дать полный правильный ответ . Но , если почки Вас не беспокоят , нет прогрессирующих заболеваний , острых воспалительных процессов , при этом почки выполняют свою функцию , не противопоказано , желательно Спутником V , но! Обратите внимание сначала обследуйтесь , сдайте анализы крови , мочи , сделайте узи почек , проконсультируйтесь с нефрологом (доктор по почкам ) возможно порекомендуют даже КТ/МРТ почек , и только после очной консультации нефролога можно будет , если разрешит .
Здравствуйте, Наталья!
В общем анализе крови есть признаки воспалительного процесса , возможно, перенесенной вирусной инфекции или реакции формулы на обострение хронических заболеваний , а также возможного дефицита железа
По изменениям:
⚪️ Снижен MCHC, MCH, MCV . В подобных случаях рекомендуют знать значения:
🔺ферритина - не менее 40
🔺цианкобаламина В12 - не ниже 30
🔺фолиевой кислоты В9 - не ниже 6
Но важно! Сдавать ферритин рекомендуется совместно с уровнем С-реактивного белка, так как ферритин, помимо депо железа, является острофазным белком воспаления, от чего может повышаться ложно
Важно сдавать показатель не менее, чем через месяц после гриппоподобных симптомов
⚪️ Уровень лейкоцитов на верхней границе нормы , повышены нейтрофилы , эозинофилы , увеличена СОЭ - чаще всего возникает на фоне перенесённой инфекции
⚪️ Гемоглобин снижен , есть признаки анемии средней степени тяжести. С большей вероятностью причина анемии - потеря крови
⚪️ Уровень тромбоцитов в пределах допустимых значений
Уровень гемоглобина снижен впервые ? Если боли в желудке, анальные трещины, геморрой?
Здравствуйте.
По представленному исследованию выявлен врожденный порок развития мочеполовой системы , расширение желудочка мозга справа (норма до 10 мм).
Прерывание по медицинским показаниям проводится на сроке до 22 недели беременности.
В этой ситуации показана очная консультация детского уролога, очная консультация генетика с целью проведения инвазивной диагностики для исключения хромосомной аномалии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. В правой почке киста с подозрением на малигнизацию. Необходима консультация онколога или онкоурологу. Слева без таких подозрений.
Здравствуйте. Объёмное образование - подозрение на онкологический процесс. Срочно обращаться к онкологу, решать вопрос хирургическим путём.
Всё остальное, микролиты и кисты - это ничего страшного, за кистами просто наблюдаем. Пить больше воды для выведения микролитов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
СКФ 74 - это начальное снижение функции почек, оно не говорит о том, что есть хроническая болезнь почек. Такой показатель может быть занижен, если в день перед анализом было белковое питание, скачок или падение давления, если повышена мочевая кислота или холестерин-ЛПНП.
Когда такое значение выявлено впервые, проводим обследование почек и исключаем возможные факторы риска развития хронической болезни почек:
-Общий анализ крови
-Общий анализ мочи с микроскопией осадка
- АКО (АКС) - альбумин-креатининовое соотношение (отношение) в разовой порции мочи, показывает, есть ли белок в моче, точнее, чем ОАМ
-БХ крови - мочевина, креатинин в динамике, мочевая кислота, цистатин С крови
- УЗИ почек
Уточните, пожалуйста, не бывает ли у Вас повышения давления или сахара? Приходится ли принимать постоянно или курсами витамины, добавки, БАДы, препараты? Возможно обезболивающие? Не бывает длительного жидкого стула, болей в животе?
Какой привычный вес и рост?