Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оскольчатый перелом бедренной кости
43 ответаЗдравствуйте!Был перелом бедренной кости оскольчатый со смещением пол года назад.17.11.23 была сделана операция вставили штифт.Сделал ренген последний 17.05.24.г. 1.Скажите пожалуйста какая динамика сращения с прошлыми снимками от 16.03.24.г?? 2.Скажите пожалуйста кость...
? Добрый день ? Для ответа на ваш вопрос нужно своими глазами видеть рентген снимки ? Прикрепите, загрузите все рентген снимки
Здравствуйте
1 ответЗдравствуйте, вчера сзади левого колено была шишка, сегодня синяк .Не могу понять что это может быть.
Здравствуйте! Учитывая, что есть варикозная болезнь, рекомендую пройти УЗДГ вен нижних конечностей с осмотром подколенной области, так как часто в данной области бывают кисты Бейкера, которые могут разрываться и давать гематому.
Боль в колене
4 ответаЗдравствуйте, мужчина, 39 лет, рост 192, вес 130кг, болит колено, сегодня сделано УЗИ, прошу назначить лечение.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Возможности УЗИ ограничены и особо недостоверны при исследовании коленного сустава. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв миниска
9 ответовЗдравствуйте.Сильно болят колени.МРТ прикрепляю.В левое колено советуют укол хронотрона.На правое артроскопию.Подскажите как уменьшить боль до операции
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается повреждение латерального мениска мениска 3а ст.это значит ,что мениск не выполняет полноценно свою амортизирующую функцию. И в таких случаях рекомендуется выполнить малоинвазивную артроскопическую операцию. Слева состояние чуть лучше, отрыва хряща мениска еще не произошло, и не требует операции. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. Бег прыжки. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Анализы крови
9 ответовМужчине 70 лет Болит колено Пса в том году был 5,5 за год увеличился Расшифруйте анализы
Здравствуйте, Эозинофилы повышаются при следующих заболеваниях: паразитарные различного происхождения и аллергические реакции. Следует сдать кал на яйцеглист, повторить ОАК (срок годности 10 дней), IgG к трихинеллам, описторхозу, анизакидозу, аскоридам, токсоплазме и описторхозу и эхинококку, чтобы исключить паразитарные заболевания, а также IgE общий, катионный белок эозинофилов для исключения аллергической реакции и добавить СРБ Общ билирубин+фракции, АЛАТ АСАТ и ЩФ из биохимического анализа крови, потому что некоторые паразитарные инвазии находятся в желчевыводящих путях. Также повышен ПСА, необходимо обратиться к урологу для контрольного осмотра представительной железы. ПСА нужен для раннего выявления онкологии ПЖ, а также повышается при ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы), что может приводить к дискомфорту при мочеиспускании, путем сдавливания мочеиспускательного канала, который проходит сквозь предстательную железу.
Травма колена
4 ответаПолучил травму колена,поскользнулся на грязи. В результате чего повредил колено. Сделал мрт, какое можно лечение?
Николай, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ. В результате травмы повреждены и растянуты связки колена, рекомендую Вам обратиться на очный прием к травматологу, для выполнения гипсовой иммобилизации, а так же решения вопроса о пункции коленного сустава (в результате травмы может скопиться кровь в суставе). До приема: покой конечности; ходьба при помощи костылей, без опоры на травмированную ногу; фиксация тутором на коленный сустав; прикладывайте холодовые компрессы по 10 минут (лед обернутый полотенцем) каждые 2 часа. Обезболивающие при болях (ибупрофен, кеторол), местно гели с НПВС (вольтарен, артрозилен). Подобная травма обычно заживает до 3-х недель. Далее потребуется разработка и реабилитация (ЛФК, физиотерапия, массаж). Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
4 ответаДобрый день болит колено с внутренней стороны колена в лежачем положении боль ноющая спать не даёт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На фоне не критичного мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит колено, сколько можно прожить без операции , не хочу ставить артродез, эндопротезирование противопоказано из-за остеомиелита
Здравствуйте !Вам необходимо лечить остеомиелит в федеральном медицинском учреждении . Напишите в НМИЦ им.Илизарова в Кургане https://ilizarov.ru/?ysclid=medypj6bkj600325909 Возможно вас вызовут на лечение
Когда упираюсь на правое колено возникает острая больс внешней стороны. Потом отпускает. Примерно месяц это происходит
Сделать рентгенография коленного сустава в 2 проекциях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте. Болит колено в течении 3 х месяцев. По рекомендациям врача сделала МРТ. Нужна консультация ортопеда
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. На МРТ выявили воспаление верхней суставной сумки (супрапателлярный бурсит) и воспаление в суставе (синовит). Причин, которые привели к такому воспалению не выявлено. В таком случае, причиной может являться перегрузка (спорт или работа) или общее заболевание, которое проявляется суставным синдромом. Если перегрузки не было, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Рекомендации, которые были даны в прошлом вопросе справедливы. Их нужно дополнить. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.