Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №1497252

Что вас беспокоит?

Через полторы недели после ушиба колена опухла вся нога целиком

Женщина, 67, полторы недели назад упала на колено, через 5 дней дошла до травмпункта, тк колено очень сильно опухло (рентген показал, что трещин нет, но сустав стёрт), и по рекомендации врача начала лечение. Через 3 дня колено ещё сильнее опухло и стало горячим, снова пошла в травмпункт и прописали компресс Димексид+масло+диклак, Найз 2р в день, Омез, Детралекс. Ещё через день опухла вся нога. К этому моменту обнаружилась пневмония, мама попала в больницу, где врач сказал, что через неделю должно пройдет, тк что-то с лимфой. Есть ли риск, что не пройдет? К чему ещё готовиться в худшем случае?

Диабет 2 типа, гипертония 3 стадии, варикоз, сейчас в активной фазе двусторонняя пневмония
67 лет
6 Августа 2023·Просмотров: 1742·Соня

Здравствуйте, Соня
Есть фото коленного сустава и рентген? Прикрепите пожалуйста

Ольга, здравствуйте, рентген в травмпунктах теперь не дают, только по запросу через главврача, к сожалению, фото нет

Соня, если на узи исключен тромбоз, вероятнее всего это обострение артроза коленного сустава на фоне травмы. Еа фоне кивида нельзя исключить возникновение лимфостаза

Здравствуйте, прикрепите фото пожалуйста,

Елизавета, здравствуйте, рентген в травмпунктах теперь не дают, только по запросу через главврача, к сожалению, фото нет

В данном случае сложно предполагать что именно сейчас у пациента, это может быть тромбоз вен (необходимо выполнить узи вен нижних конечностей), бурсит коленного сустава, может быть уже инфицированный бурсит, необходимо выполнить УЗИ сустава, а в идеале мрт.
Консультация травматолога, раз мама лежит в стационаре с пневмонией. Ситуация серьёзная, с ней нужно разбираться

Елизавета, мама не в больнице уже, но УЗИ сделали тромбоз исключили
ещё в заключении сказано, что мягкие ткани голени диффузно инфильтровпны с единичными жидкостными полосками до 1-2 мм, паховый лимфаденит

То что это не тромбоз, это хорошо. В любом случае необходима повторная консультация травматолога.
Это может быть и отёк тканей голени. Но первичная проблема это воспаление в суставе. Без фотографии сложно интерпретировать данные узи.

Здравствуйте. Самое главное исключить тромбоз вен нижних конечностей, надеюсь что провели УЗИ вен нижних конечностей для этого.
На фоне сахарного диабета и ушиба мог развиться острый синовиит, артрит коленного сустава, возможен также гемартроз (скопление крови в суставе).
Важно также УЗИ коленного сустава, осмотр травматолога-ортопеда для решения вопроса о показаниях к пункции коленного сустава.
Постарайтесь быть на доброжелательном контакте с лечащим врачом!

Ксения, здравствуйте, сделали УЗИ вен нижних конечностей, тромбоз исключили, все вены проходимы

Ксения, ещё в заключении сказано, что мягкие ткани голени диффузно инфильтровпны с единичными жидкостными полосками до 1-2 мм, паховый лимфаденит

Принятый ответ

Очень хорошо, что это не тромбоз. Но вот отек с жидкостными полосками должен насторожить, так может действительно выглядеть просто отек, но при таком описании главное не пропустить флегмону голени . Температуры нет? Покраснения нижней конечности? Когда последний раз осмотрена хирургом? Делали ли УЗИ нижней конечности в динамике? Коленный сустав по УЗИ не смотрели?

Здравствуйте.
Не совсем понятно почему стала отекать нога и дополнительно появился узел в паховой области (насколько я понял с Вашего рассказа).
Может быть есть рана или ссадина на коже когда Ваша мама упала. Нет ли там воспаления.
Информации от Вас маловато, поэтому трудно сказать что то конкретно.
Но если брать во внимание первопричину - боль и отек в области коленного сустава, то сначала надо "плясать" именно отсюда. Может быть придется повторять и УЗИ мягких тканей области коленного сустава, МРТ сустава, повторять рентгенографию.
Лимфостаз, если это он конечно, вот так сразу не образуется.
Дополнительно надо смотреть анализы, УЗИ органов брюшной полости, малого таза, т.к. отек ноги может быть связан и с патологией органов малого таза.
Вопросов конечно много.
Вам надо более плотно беседовать с лечащим врачом (хотя пульмонологи не травматологи и хирурги), но если больная жалуется на ногу и сустав, то надо приглашать на консультацию соответствующих специалистов.
Здоровья Вам.

Здравствуйте , Соня !
Да, травма не вызвала перелома , но вероятнее всего возник либо ГЕМАРТРОЗ (кровь в суставе ), либо БУРСИТ (заполнение суставной сумки серозной жидкостью ) ! И гемартроз, и бурсит могли сдавливать и кровеносное и лимфатические сосуды , вызвать застой в них и от этого отёки !
Я так понял , что мама сейчас лежит не в отделении хирургического профиля , потому правильнее будет консультацию хирурга организовать либо в этом же отделении , либо отвести её в хирургическое отделение , для проведения пункции , удаления жидкости из коленного сустава !
Удалят жидкость , спадёт давление в суставе и перестанет отекать голень !
Удачи Вам !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.