Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом колена
7 ответовДобрый день! 04.07.2025 произошла травма колена во время игры в футбол. Обратившись в больницу сделали кт и ренген ( https://disk.yandex.ru/d/fDfb_meV_YT_xw ) от 04.07.2025 и определили закрытый перелом латерального мыщелка правой большеберцовой кости со смещением. Наложили...
Здравствуйте. Всё скачал и посмотрел. Моё мнение - операция необходима. Этот отломок в области опорной площадки б\б кости и существенно нарушает конгруэнтность суставных поверхностей. Какую тактику оперативного лечения избрать, сказать затрудняюсь. Это задача для очного обсуждения на консилиуме. Можно попытаться вернуть отломок на место и срастить, можно удалить с замещением дефекта свободным костным трансплантатом и одним из вариантов хондропластики. Если оставить, как есть, то лет через 15 (+\-) сустав придётся менять, а лет через 5 или раньше уже начнут беспокоить периодические рецидивы боли. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если Федеральный центр не реально, обращайтесь в областную больницу. Прямо сейчас обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель после травмы. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc После разработки сустава - оперативное лечение. Или раньше, если успеете всё организовать. Не затягивайте. Время имеет значение. Удачи.
Ревматоидный артрит
4 ответаЗдравствуйте! Мне 41 год, два месяца назад заболела после вокзала ( тяжёлые сумки,спешка,стресс), наружные боковые кости на подошве стоп,если приложить линейку от мизинца до пятки,вот эти места, утром больно было наступать, чтобы дойти до туалета, месяц сама лечила,мазала...
Здравствуйте. 1. Однозначно по АССР сказать, что это ревматоидный артрит нельзя. Нужно учитывать клиническую картину. 2. Суставы кистей болят, припухают? Утренняя скованность есть? 3. Рентген на ранних стадиях не иформативен. 4. Метотрексат рекомендуется в уколах. Он легче переносится и лучше усваивается.
Псориатический артрит
10 ответовЗдравствуйте, у меня в 19 году выявили псориатический артрит, тк у меня в анамнезе есть дерматиты и псориаз, поражаются только мелкие суставы, стопы, фаланги и т.д. Ревматоидный фактор отрицательный. Пожизненно назначали Сульфасалазин по 4т 2 раза в день, постепенно приходя к...
У вас уже есть деформации и явные артриты по фото, что говорит о прогрессии болезни. Конечно, решаете вы, но целесообразно использовать более сильный препарат, чтобы остановить процесс и уже тогда планировать малыша. Консультация открыта 3 дня, если завтра прикрепите, напишите, чтобы посмотреть результаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит Ревматоидный
5 ответовДобрый день. 4 недели назад переболел ОРВИ. Вылечился все хорошо, спустя 2 недели ночью проснулся от того, что чешутся суставы, коленные, локтевые, плюс были красные, опухли суставы на пальцах рук, плюс болели, ощущение что все костяшки. Поехал в поликлинику, врач сказала...
1. Бывает по разному. Бывает прямо на пике инфекции, иногда отсроченно - через несколько месяцев. С зудом - это вообще нехарактерно для артрита. Больше похоже на наличие аллергической реакции или повторной инфекции. 2. Нет, ревматоидный артрит никак не может лечиться антибиотиками, положительной динамики не будет на этом фоне. Вы можете сделать узи Лёвой кисти с захватом лучезапястного сустава и будет понятно, что там - есть ли проблема в суставе или это перенапряжение связочного аппарата после физической нагрузки с колёсами.
Ревматоидный артрит
4 ответаЗдравствуйте. В сентябре 2023 года начали болеть страшной болью суставы коленные, плечевые на пальцах рук пальцах ног по 2 пальца на каждой руке и ноге в среднем, так же болят тазобедренные суставы на пятки не могу наступать в период обострения все эти суставы горят и я вижу...
Добрый день. 1. Прикрепите выписку с развёрнутый диагноз по РА от ревматолога, анализы крови, что вы сдавали и инструментальные исследования суставов. 2. Арава- базисный препарат, который начинается работать через 2-3 мес от начала приема, так что за 8 дней эффект оценить вообще невозможно. 2. Медрол и преднизолон - нельзя пить курсами, то убирать то добавлять. Это гормон надпочечников, который может в итоге просто перестать адекватно работать. Поэтому если у вас есть показания (поэтому нужна выписка, обследования) его пьют в определённой Доде, рассчитанной на вес тела , в течение 2-4 мес до начала работы базисного препарата, либо если праву меняют на другой препарат до момент эффекта от него. Снижают и убирают гормоны постепенно. 3. Сейчас прошу вас описать какие в настоящий момент вас беспокоят суставы больше всего. Есть ли утром скованность больше часа? Отныне суставы прикрепить фото к сообщению. Будем разбираться.
Серонегативный артрит?? Сульфасалазин?
15 ответовЗдравствуйте, очень давно уже (класса с 9) беспокоят боли в пояснице, в крестцовом отделе. Иногда приходилось даже пропускать занятия и потом работу, когда случались прострелы. С годами боль в пояснице усиливалась, назначаемые неврологами препараты не действовали(ксефокамы,...
На этот вопрос я ответить вам не могу. Почему другие доктора так поступили и чем руководствовались. Нужно у них спросить: какие основания были для этого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ноги перелом бедра
1 ответПерелом бедра какой гипс накладывает!пластина поставили,а можно вас на приём?__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________^__________________________________
Доброе утро. Ответьте на несколько вопросов. 1. В каком именно месте перелом (похорошему увидеть снимки). 2 . Когда произошел перелом?
Перелом кончика мизинца на руке. Подскажите нужен ли гипс и какие рекомендации
Здравствуйте. По фото определяется краевой внутрисуставной перелом дистальной фаланги без смещения отломков. Ничего вправлять или оперировать не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ортез при переломе фаланги пальца руки ORLETT FG-100 или аналогичный. Гипс не обязательно. https://orteka.ru/product/ortez-orlett-3322/ - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. ЛФК для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Прогноз на полное восстановление благоприятный. Всего доброго.
Как можно определить ушиб или перелом у котёнка как можно его лечить?
Здравствуйте. Здесь к сожалению поможет только рентген-диагностика в ветеринарной клинике. До приема рекомендовано ограничить животное в движениях, обеспечить ему покой и комфорт. Врач осмотрит, сделает рентген и назначит лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 палец левой кисти
12 ответовПодскажите пожалуйста по снимку у ребенка закрытый перелом 5 пальца левой кисти ?
Здравствуйте. На фото рентгенограмм определяется краевой внутрисуставной перелом основной фаланги 5 пальца без смещения. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 3-4 нед. - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. П.С. Замена гипса на ортез не рекомендована. Ортез надлежащей фиксации и защиты от "несанкционированной" активности не обеспечивает.