Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале выявили очаг в легких, пила панцеф - динамики не было. В начале мая госпитализировали и прокапали капельницами цефтриаксона. Сделали повторное КТ - без изменений. Поставили диагноз инфильтративного туберкулеза. T-spot и диаскинтест были положительные, в посевах...
Здравствуйте.
Для активного туберкулёза такая быстрая динамика не укладывается в классическую картину туберкулёзного процесса. Стандартная рентгенологическая динамика при туберкулёзе начинает проявляться через 2-3 месяца непрерывной терапии.
Из этого может сложиться впечатление,что первоначальный очаг мог не быть туберкулёзом, а , например атипичная инфекция, эозинофильная инфильтрация и др. Такие состояния могут разрешаться самостоятельно или на фоне минимального воздействия.
Диаскин тест, Т-спот показывают факт иммунного знакомства с туберкулёзом, но не отличают активный туберкулёз от латентной туберкулёзной инфекции (ЛТИ).
Гранулематозное поражение кишечника может быть при туберкулёзе, но также классически бывает при болезни Крона. Для подтверждения туберкулеза берутся ПЦР или биопсия. При подтверждении - лечение.
Если туберкулез будет все таки подтвержден ( лёгких , кишечника) - подтверждает комиссия, то стандарт лечения минимум 4 препарата в интенсивной фазе (2 месяца), затем 2 препарата (4 месяца). Двух препаратов (изониазид + моксифлоксацин) недостаточно. Это создаёт высокий риск развития лекарственной устойчивости, что превращает излечимое заболевание в тяжёлое и длительно лечение.
Повторное назначение гепатотоксичных препаратов после лекарственного поражения печени - это всегда риск. Но альтернативных вариантов достаточно.
Сейчас Ваш лечащий врач возможно представит случай на врачебную комиссию для определения дальнейшей тактики ведения. Также важно подтвердить или исключить туберкулез кишечника+ консультация гастроэнтеролога ( нужна ли повторная биопсия кишечника с обязательным ПЦР на тактику лечения+ консультация гастроэнтеролога ( нужна ли повторная биопсия кишечника с ПЦР на МБТ и гистологией)
Пошел перед военными сборами проходить медкомиссию. Сделал флюорографию, им не понравилось что-то направили на рентген, им не понравились мои результаты. Оправили на КТ и сделать диаскинтест. ДИАСКИНТЕСТ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ.
Поставили подозрение на воспаление. Пролечился 10 дней...
Здравствуйте. Скорее всего у вас было инфициррвпние туберкулёзной палочкой, сейчас неактивное. ОАК, мокрота на БК и посев на БК в норме? палочек не найдено?
Добрый день, подскажите пожалуйста, после род столкнулась с такой проблемой как головокружение головные боли ,так же после сильного стресса я выпила таблетку миртазапин и у меня как я думала была побочка от него я хотела спать, лежала и не как не могла уложить ноги так как...
Здравствуйте, нет, очаг никак не может давать такие симптомы. Тут это проявление тревожного синдрома, вам стоит заниматься в психотерапевтом, подбирать соответствующее лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
теле позвонка, боли в пояснице
Юлия, Донецк
5 просмотров
вопрос не оплачен
Здравствуйте! 16 февраля делала кт брюшной полости с контрастом для уточнения диагноза по колиту кишечника. Там обнаружили очаг остеосклероза в теле позвонка. Позже я прошла мрт грудного отдела...
Здравствуйте! Желательно конечно очно с диском обратиться к нейрохирургу! По описанию остеохондроз поясничного отдела позвоночника, который нужно консервативно лечить в период обострении у невролог, а в период ремиссии укреплять мышцы спины с помощью регулярных занятий лфк!
Здравствуйте я 4 раза переболел ковидом если не больше сам работаю фельдшером на скорой помощи.после этого у меня начала периодически подниматся темпиратура то до 38 а сейчас до 39 без всяких симптомов заболевания хотя после ковида я за 2 года перенес около 13 пневмоний на...
Здравствуйте. По поводу мальформации вам надо обратится к сосудистому хирургу, торакальному хирургу.
По поводу одышки надо сделать спирометрию для определения объемных и скоростных характеристик дыхания.
Здравствуйте, у меня нашли объемное образование в правом легком. Помогите по описание что это точно. По Кт: В S6 правого легкого в периферических отделах определяется очаг неоднородной плотности в нативе до +30HU размером до 9мм с нечеткими контурами, тяжами к костальной и...
Здравствуйте!
Спайка - это замещение нормальной ткани на соединительную ткань. Такое возможно после инфекционно-воспалительных процессов ( в том числе и туберкулёз) , паразитарных поражениях, онкологии, травмах, курении и т д.
В Вашем случае необходимо дождаться результатов гистологического исследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
Примерно месяц назад начали беспокоить панические атаки и тревожность по этой причине обратился к психотерапевту предположили ГТР и назначили эсциталопрам и атаракс на ночь
К ночи симптомы регрессируют, с утра как проснусь разбитость и скованность в...
Маловероятно, вообще единичный очаг не совсем характерен для РС. К тому же чтобы выставить диагноз нужны эпизоды обострений. Рс это комплексный диагноз
Здравствуйте я 4 раза переболел ковидом если не больше сам работаю фельдшером на скорой помощи.после этого у меня начала периодически подниматся темпиратура то до 38 а сейчас до 39 без всяких симптомов заболевания хотя после ковида я за 2 года перенес около 13 пневмоний на...
Здравствуйте.
Сейчас у вас пневмония, потому лихорадка и очаги в лёгких.
Мальформацию нужно смотреть при мскт грудной клетки с контрастированием сосудов. В динамике через 1.5 мес нужно сделать такое исследование. Клинически мальформацию не должна никак проявляться.
В июле 2024 года мама (67 лет, хронических заболеваний нет) болела внебольничной пневмонией. Контрольное КТ после лечения показало в С6 правого лёгкого субсолидный очаг размером 3 мм в диаметре, вероятнее поствоспалительного характера. Рекомендован контроль через 6 месяцев.
В...
Здравствуйте, Анна!
Выявленные изменения, вероятнее всего, являются следствием перенесенного воспалительного процесса. При динамическом наблюдении стабильны, в дополнительном лечении не нуждаются, только в наблюдении. Результаты не разные, это человеческий фактор, сколько глаз - столько и мнений, рентгенолог не увидел или интерпретировал иначе очаг в S6 либо разрешающая способность оборудования разная, но в конечном итоге суть остаётся прежней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОПИСАНИЕ
Клиническая информация: ДСТ+
Фформа грудной клетки правильная
Объем легких сохранен. Легочные поля симметричны.
Легочный рисунок не изменен.
В S5 левого легкого субплевральный очаг до 0,4см (воспаление7 фиброз?).В $10
левого легкого округлый солидный очаг до 0,35см...