Что вас беспокоит?
Результаты КТ
В июле 2024 года мама (67 лет, хронических заболеваний нет) болела внебольничной пневмонией. Контрольное КТ после лечения показало в С6 правого лёгкого субсолидный очаг размером 3 мм в диаметре, вероятнее поствоспалительного характера. Рекомендован контроль через 6 месяцев. В январе 2025 года сделали контрольное КТ - результат тот же. Терапевт рекомендовал опять сделать КТ через 6 месяцев. Сделали КТ 4 августа: в С6 правого лёгкого субплеврально стабильное в динамике очаговое образование 4,5х4 мм, в С9 стабильное в динамике очаговое образование до 3 мм. Вышеуказанные КТ делали в муниципальной поликлинике. Мама очень переживает, 9 августа для сравнения сделали КТ в частной клинике, результат: в С9 правого лёгкого субплеврально определяется единичный солидный очаг размерами 4х5 мм, имеющий слабовыраженные тяжи фиброза, частично подтягивающие костальную плевру, в С9 левого лёгкого визуализируется единичная булла размерами 3,5х5 мм. Маму ничего не беспокоит, кашля нет. Подскажите пожалуйста, нужно ли что-то делать? Или это нормально после перенесённого заболевания? И почему результаты КТ, сделанного в августе, на разных аппаратах разные? Это допустимая погрешность? Или нужно срочно лечиться?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Выявленные изменения, вероятнее всего, являются следствием перенесенного воспалительного процесса. При динамическом наблюдении стабильны, в дополнительном лечении не нуждаются, только в наблюдении. Результаты не разные, это человеческий фактор, сколько глаз - столько и мнений, рентгенолог не увидел или интерпретировал иначе очаг в S6 либо разрешающая способность оборудования разная, но в конечном итоге суть остаётся прежней.
Спасибо большое, Анастасия Владимировна.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Критично опасного ничего по КТ не описано. Вероятнее это поствоспалительные изменения как след перенесенной пневмонии, воспаления, бронхитов, по сравнению без отрицательной динамики.
Медикаментозного лечения в таких случаях не требуется, КТ контроль 1 раз в год. С уважением!
Благодарю Вас за ответ, Екатерина Сергеевна
Рада помочь вам. Всего доброго!
Принятый ответ
Добрый день.
В целом, по описанию всех исследований- имеются единичные небольшие очажки, которые вероятнее всего носят доброкачественный характер (то есть являются небольшими очагами фиброза- то есть, грубо говоря, небольшими шрамиками на легком после перенесенной инфекции). Как правило, данные изменения не опасны (особенно с учетом их стабильности по ряду исследований), лечения не требуют .
Маленькая булла- это по сути воздушный мешочек, тоже может оставаться в результате перенесенной инфекции. Лечения не требуют.
Интерпретация исследования во многом зависит от разрешающей способности КТ аппарата и от врача рентгенолога, который описывал исследование. Поэтому описание метода может разниться. В идеале, всегда рекомендуют делать динамику КТ на одном аппарате и у одного врача (но не всегда это физически возможно).
Теперь всё понятно, спасибо за подробный ответ, Елена Сергеевна.
Рада была помочь! Здоровья Вам и Вашей маме!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию очажки очень маленькие, до 1го сантиметра в диаметре.
Чаще всего такие очажки имеют поствоспалительный характер, по сути представляют собой мелкий рубчик после перенесеного ранее воспаления.
То, что в разных сегментах описаны, скорее всего, связано с разной толщиной среза у разных КТ аппаратов, это можно увидеть по разной лучевой нагрузке на них, так на последнем аппарате лучевая нагрузка была 3,1 мЗвт, предыдущее КТ -2,4мЗвт.
Булла - это раздутый мешочек легочной ткани, часто тоже имеет поствоспалительную природу.
В таких случаях рекомендуют КТ повторить через 1 год, с собой на обследование рекрмендуют взять диски с предыдущими КТ, так рентгенолог сможет оценить динамику.
С уважением!
Благодарю за очень понятное разъяснение, Виктория Викторовна.
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме, рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Выявленные и описанные изменения более вероятно носят поствоспалительный характер, без отрицательной динамики. Подобные изменения не требуют лечения, только наблюдения. Переживать по поводу описательных характеристик не стоит, т.к. вероятнее связаны с разрешающей способностью аппарата и/или субъективной интерпретацией врачей-рентгенрлогов.
Для достоверной оценки динамики обычно рекомендуют выполнять контроль на одном и том же аппарате либо предоставить врачу предыдущее исследование на диске для сравнения.
Не переживайте!
Инна Ивановна, спасибо за подробный и понятный ответ.
Анна, была рада вам помочь! Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20212 ответа
- 1 Июля 20219 ответов
- 6 Июля 202110 ответов