Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты и эко
6 ответовЗдравствуйте! Мне 31 год. Два года в браке. Беременности не было. Год назад диагностировали эндометриоидную кисту левого яичника. Сделали лапароскопию. После сделали три укола бусерилина. Теперь эндометриоидные кисты уже на обоих яичниках: на правом-50-36-42мм, объемом 42,3...
Здравствуйте Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Наши задачи: - удалить или уменьшить очаг эндометриоза - предотвратить прогрессирование - уменьшить интенсивность болей - лечение бесплодия Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами. 1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. 2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. 3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть. 4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль. 5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. 6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция 7. Хирургическое лечение. Проводится при - больших размерах эндометриоидных кист - при подготовке к ЭКО (но с учётом вашего АМГ надо пробовать медикаментозно) - при неэффективности консервативной терапии
Беременность и кровотечение
26 ответовздравствуйте.месячные последние были с 21-25 января.10 февраля был не защищенный половой акт.18 числа сделала тест,вторая полоска еле видна,19 февраля сделал утром и вечером еще тест опять появилась вторая полоска,сдала хгч -21,8.17 числа ходила на узи,сказали все хорошо,но...
Здравствуйте! Плодное яйцо закономерно не видно, так Вы как слишком рано пошли на УЗИ. Плодное яйцо визуализируется при 4-5 неделях беременности и позже Вам необходимо сдать и родолжать отслеживать рост ХГЧ каждые 2 дня. Но похоже на биохимическую беременность. Биохимическая беременность - это когда прерывание беременности происходит еще на стадии имплантации плодного яйца. То есть, плодное яйцо по каким-либо причинам не смогло прикрепиться и беременность прервалась. Биохимической ее называют потому, что зафиксировать ее удалось только по ХГЧ, по УЗИ ее никто не видел.
Здравствуйте. У меня стоит диагноз спкя, пытаюсь забеременеть уже 4 года. Месячные могут месяцами не приходить. Вес 60, рост 156 см. Пила ярину, инозитол, цикловиту, ничего не помогает. Собралась идти на стимуляцию уже, сдавала гормоны, там все в норме, немного повышен...
Здравствуйте! По индексу массы тела у Вас нет ожирения, поэтому смысла в Метформине нет. Основная проблема-это отсутствие овуляции, поэтому хорошим вариантом является её стимуляция с помощью Клостилбегита под контролем УЗИ. Сейчас хорошо принимать препарат с мио-инозитолом, например, Дифертон по 1т*2р в день и дополнительно пиколинат хрома и метионин. Плюс нужно пить калия йодид по 200мкг, витамин Д по 2000ед. Фолиевая кислота уже есть в Дифертоне
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения при визанне
22 ответаДобрый день! 21 августа была операция (лапораскапия), эндометриоз обоих яичников и его очагов + удаление трубы из-за внематочной беременности в этот же период. На следующий день после операции начались сильные месячные, врач выписала визанну на пол года, начала пить с 27...
Хороший результат
Здравствуйте! Год назад 28 октября 2022 года произошёл разрыв маточной трубы из-за трубной беременности, потеряла много крови, залатали, вроде всё норм, назначили противозачаточные " Ярина" , чтобы исключить беременность в течении хотя бы полугода, для восстановления, цикл...
Здравствуйте. УЗИ прикрепите?
Планирование беременности
8 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, планируем беременность, но не получается уже более 1,5 лет. Посещала несколько врачей, но пока не было результата. По Анамнезу: Хроническое заболевание АИТ, гипотиреоз. Миома матки небольших размеров. Эктропион. Ставят вторичное...
Можно в следующем. Может, но обычно при более высоких цифрах; когда он блокирует овуляцию. Пролактин сдавать обязательно в утренние часы, на фоне покоя, утром на анализ не бегите, накануне исключите физическую нагрузку, половой акт, приём алкоголя, курение, постарайтесь избегать стрессовых ситуаций, спать ложитесь пораньше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, нужно ли мне принимать сразу 2 препарата Дюфастон с 11 по 25 д ( 2 раза в день по 10 мг), и Утрожест свечи (1 раз в день) с 14 по 25 день цикла. К Дюфастону отношусь с большой опаской, т.к мне 39 лет, а побочек очень много. У меня для...
Да, конечно. Вопрос о спермограмме не в моей компетенции, но по заключению патология явно есть. Если у Вас все в порядке, то это определенно может являться причиной. ЭКО показано, да. При наличии мужского фактора, конечно.
Тератозооспермия
5 ответовДобрый день. Мне 41, мужу 44 года. Год назад была замершая беременность. Заключение: трисомия 13 хромосомы. Стали планировать новую беременность с марта. Ничего не выходит. По моей части все в порядке: овуляция регулярная, запас фолликулов хороший, трубы не хочу проверять,...
Здравствуйте! ПСА в норме. ИППП нет. Да, 3% уже лучше чем 1%. А какие физические жалобы?
09.08. запись на ГСГ (беременность не наступает 9 месяцев, АМГ -0.57). Все время которое планируем ребенка каждый месяц мучает кандидоз. 30.08. врач взял мазок на флору и цервикального канала. Прописала свечи Флуомизин, крем клотримазол, мужу 2 таблетки Флуконазол.Так же...
Благодарю, посмотрела. В целом, мазок невоспалительный у Вас. Если имеется рецидивирующий кандидоз, в профилактических целях рекомендую принять 150 мг Флуконазола + поставить 1 св. Залаин перед проведением вмешательства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический эндометрит
6 ответовЗдравствуйте ! Подскажите,мне 37 лет, брак один, есть дочка 11 лет, с мужем пробуем зачать второго ребёнка, уже 4 года не получается,проверяла гормоны в норме, проверили трубы,проходима левая труба, овуляция есть, но недавно сделала аспират эндометрия и поставили диагноз ...
Добрый день! Основное лечение хронического эндометрита это антибиотикотерапия. Лечили вас как пациента с хроническим эндометритом. Хотя по данным пайпель-биопсии сомнительно в отношении хронического эндометрита. По современным представлениям так диагноз не выставляется. После лечения обязательно нужно посмотреть иммунногистохимию с определением cd-138 для понимания, что воспалительную активность эндометрита. Муж спермограмму сдавал?