Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз
21 ответЗдравствуйте! Мужчина, 23 года. Мучаюсь от болей в части копчика которые произвольно могут расходиться в таз и поясницу. На протяжении 3-4 лет грешил на застуду нерва, так как живу в очень жарком климате , часто за рулем, поясница постоянно мокрая. Простужал поясницу в...
С мочой явные неполадки. Обязательно сахар крови проверить, мочевину и креатинин. Это из вены. Саму мочу пересдать. Но боли Ваши- нейропатические. Это говорит о том, что нерв где-то воспалился, а отдает туда, где у него область иннервации.
Здравствуйте, с апреля 25 года наблюдаюсь у невролога, сначала диагноз был дорсопатия шейного отдела и поясничного отдела, было назначено лечение, было пройдено состояние нормализовалось (были головные боли давящие слева в большей степени, головокружения как будто опьянение)....
Здравствуйте, Дарья! понимаю Ваше состояние, длительное малоэффективное лечение всегда вызывает тревогу. Давайте разберемся. Вам ставят синдромальные диагнозы, не обобщая их в один(цервикокраниалгия, надсегментарная недостаточность ВНС) - это как разбирать аппендицит по симптомам(боль в животе, тошнота, температура и тд.). Важно все эти симптомы объединить в одно состояние, которое бы отвечало критериям определённым и по вашим жалобам наиболее подходит диагноз: генерализованное тревожное расстройство либо Соматоформное расстройство нервной системы . что это значит: на фоне нарушения баланса тормозящих и активирующих веществ(нейромедиаторов) в головном мозге возникают различные симптомы, которые обусловлены одной причиной. И боли в мышцах, и скованность, и панические атаки- все это укладывается в данный диагноз. Эффект от лечения, которое вы получаете недостаточен только потому, что препараты влияют на симптомы, но не на причину их возникновения. Основной метод коррекции данного состояния-это длительный приём антидепрессантов СИОЗС. Курс лечения начинается от 6 месяцев. У каждого человека он варьирует в зависимости от выраженности симптомов. Доза также должна подбираться индивидуально. Только на фоне адекватного лечения будет стойкое значимое улучшение состояния.
Хронический простатит.
12 ответовЗдравствуйте! Мне 40 лет. Хронический простатит, симптомы в основном на фоне отсутствия половой жизни, в связи с чем приходится использовать мастурбацию. То есть за счёт мастурбации простатит не беспокоил, по результатам ТРУЗИ простаты размер простаты всегда в норме,...
На моче не экономим, на ОАК и биохимии экономим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые доктора. 48 лет. Гипотериоз, АИТ, холецистоэктомия, фиброаденома, миома, варикоз. Помогите, пожалуйста, в следующей ситуации со здоровьем: Менструальный цикл последние годы был регулярным, но его длительность стала вначале 23-24 дня, потом...
Нет не плохо, если сейчас вы пьете 37,5 , то продолжайте прием этой дозы 2 мес , через 2 мес сделаете контроль ТТГ . Увеличивать пока больше не надо.
Нужно второе мнение врачей
21 ответЗдравствуйте. Пишу сюда не в первый раз, хочется услышать мнение других врачей. Год назад появилась после двух ковидов температура 37,2-37,3. Никак особо не беспокоит, иногда даже не чувствую её, но смущают изменения в ОАК на протяжении года (лимфоциты, нейтрофилы постоянно...
Учитывая данные ваших обследований, я думаю маловероятно.
С чем связан спазм?
4 ответаСемь лет назад, у меня началась странная болезнь, я ходила до 5 раз в день, нормальным стулом по большому. Гастроэнтерологии лечил тримедатом, дюспаталином,, сделали колоноскопию, там долихосигма, дивертикулы сигмы, ректоцеле. Сказали, что с таким живут, обратитесь к...
Элла Николаевна, здравствуйте! Не исключаю, что у вас может быть диссинергия мышц тазового дна. Вам нужно составить план обследования, и я Вам сейчас помогу с этим: 1. Ирригоскопия. 2. Определение пассажа бариевой взвеси по ЖКТ с фиксацией даты и времени. 3. Проведение аноректальной манометрии. 4. Интерференционная внутрианальная электромиография c дополнительным выполнением теста на эвакуацию баллона при попытке натуживания (эвакуаторная проба) . Данные исследования проводятся только в крупных колопроктологических центрах РФ. Только после прохождения данных исследований, можно достоверно определить причину вашей проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уретростомия
4 ответаСиамский кот, возраст 2,5 года, кастрирован. В апреле 25 года случилась первая ОЗМ был поставлен диагноз МКБ, в моче были струвиты и цистины. Назначено лечение Габентин+ Теразозин + Вемелкам, корм Уринари s/o Далее через 1 неделю рецидив повторился. Анализ мочи был лучше, по...
Здравствуйте! При рецидивирующей мочекаменной болезни (песок, кристаллы) при строгом соблюдении диеты, режима водопотребления, уретростомия показана, так как ОЗМ будут повторяться. Я поддерживаю рекомендации Вашего лечащего врача, это верное решение проблемы. Но после операции соблюдение всех профилактических мер не отменяется (диета, режим водопотребления, мониторинговые исследования).
Кровит стул после лечения Хеликобактера
16 ответовЗдравствуйте, начну издалека: Примерно года полтора назад обнаружил легкие следы крови на салфетки после стула. Сильно растревожился, пошел на прием к проктологу ,сделали ректоскопию - диагноз поставили внутренний геморрой. Врач назначил таблетки детралекс и мазь (не помню...
Здравствуйте. Я врач-гастроэнтеролог сервиса, Ирина. Исходя из данных ваших жалоб и данных колоноскопии следует исключить воспалительные заболевания кишечника- такие как Болезнь Крона. Диагноз ставится на основании данных биопсии - взятии ткани из стенки кишечника и просмотра под микроскопом. К сожалению при прохождении фкс вам как я понимаю не брали биопсию ? Без данных биопсии диагноз не правомерен. На данный момент беспокоят симптомы ? Также рекомендуется оценка кала на фекальный кальпротектин, Оак, срб. Обычно при обострении Взк эти показатели изменятся.
Добрый день! Кот 8 лет, не кастрированный Вес 4 кг Вислоухий шотландский кот Неправильно скрещен, короткий хвост, боль в суставах Недавно обнаружила, что мало двигается, спит/лежит, до миски сходит и в туалет, и обратно спать Изменилась и походка На передних прямых...
Здравствуйте, Мария! Часто из-за наличия хронической боли при ОХД питомец не ходит в туалет, если раньше не было проблем с дефекацией. Назначенная терапия недостаточна для купирования боли у Вашего питомца (судя по рентгену). В таких случаях рекомендуется прием габапентина или амантадина плюс к НПВС (неболин). Габапентин в дозе 5-15 мг/кг 2 раза в день пожизненно или Амантадин в дозе 2,5-5 мг/кг 2 раза в день пожизненно. В некоторых случаях в качестве обезболивающей терапии применяют лучевую терапию, но она, к сожалению, не во всех городах доступна. Также неболин (и другие препараты мелоксикама) можно применять более длительным курсам, у кошек разрешено пожизненное применение. Бонхарен и Страйд не обладают доказанной клинической эффективностью, их применение не показано. Биохимический анализ крови хороший, поэтому НПВС можно применять. Но обязательно после кормления, на голодный желудок запрещено. По общему анализу крови некорректны некоторые показатели, рекомендуется его пересдать и лучше в лабораторию (не могут быть лейкоциты 96,1 при такой симптоматике у кота). Кормить сырым мясом не рекомендуется, но если Вы ему его постоянно даете, то не думаю, что стоит переводить на вареное. Что касается стула - по рентгену от 7.11. нет большого количества каловых масс, но учитывая что он кушает и прошло уже достаточно времени и на микролаксе нет дефекации рекомендуется начать прием дюфалака и если за сутки дефекации не будет, то нужно будет делать очистительную клизму. Вазелиновое масло не поможет. Дюфалак внутрь по 2 мл в разведении с водой 1:1 2 раза в день 7-10 дней. Клетчатку хорошо принимать при нарушениях дефекации, но если питомец пьет достаточное количество воды. В сутки должен пить 200 мг, если столько не выпивает, то стимулировать потребление воды. Если воду не пить, то прием клетчатки усугубит нарушение дефекации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терминальный эрозивный илеит?
11 ответовВсем добрый день! Хотелось бы коротко рассказать о своей ситуации, прежде чем перейти непосредственно к самому вопросу: с конца августа на фоне большого стресса и нервов у меня начались проблемы со стулом - он стал твердым и болезненным, то есть у меня начались запоры...
Здравствуйте. Оговорюсь сразу что анализ на дисбактериоз никто уже не рассматривает в клинической практике так уже давно доказано что он не информативен, и в клинических рекомендациях ни где не прописан. По поводу Б. крона это заболевание которое может протекать безсимптомно и проявляться при определенных моментах для каждого организма. Чаще всего это стресс. конечно хотелось бы посмотреть результатаы биопсии. так как в осном это морфологический диагноз. Так же имееются и другие анализы которые необходимо сдать для верификации диагноза. Рекомнедуцется в таких случаях - Кал на фекальный кальпротектин, кал на токсины клостридий А и в, энтеропатогенную группу, кал я/г и простейшие №3. крови ИФА на ЦМВИ, ВЭБ, Герпес 1 раз в 6 мес с последующей консультацией инфекциониста. + так как считается что это заболевание аутоиммуной природы- Иммуноглобулины А, М, G Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) С3-, С4-компоненты комплемента Антитела к Saccharomyces cerevisiae, IgA Антитела к Saccharomyces cerevisiae, IgG Антитела к бокаловидным клеткам кишечника -Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA), IgG(скрининг) для коррекции запоров обычно рекомендуется При запорах- Макрогол/Псиллиум по 1 пак 3 раза в сутки за 2-3 часа до еды и других лекарств(на ночь). Или Лактилол 2 пак 2тром и/или лактулоза 5-10-20 мг перед сном, доза наращивается постепенно, индивидуально (указаны средние дозы указаны можно увеличивать , можно уменьшать, подбираете дозы ,уому то и пакета достаточно, межлекартвенного взаимодействия нет, привыкания не вызывают, можете выбирать любой какой нравится
