Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена антидепрессанта.
24 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста как быть. Диагноз Смешанное Тревожно Депрессивное растройство. Год назад принимал ципралекс эффект в 10 мг был хороший не все симптомы уходили добавили 15 мг. Потом на 15 мг на 4 месяце эффект пропал практический вернулось все в...
Вы описываете не «неподходящий характер» и не «неизлечимость», а типичную ситуацию истощённой нервной системы после резкой отмены венлафаксина и серии неудачных фармопроб. Здесь важно понять ключевое: сейчас основную картину дают не столько депрессия, сколько затяжной синдром отмены + тревожная фиксация на теле, прежде всего на ЖКТ. Это объясняет, почему под седацией стало резко легче и появился аппетит — симптом управляется нервной системой, а не желудком. Ципралекс действительно может «не зайти» повторно, и 4 недели на 10 мг при таком фоне — не показатель эффективности, но если на повышении тревога и тошнота усиливаются, насиловать организм не нужно. В этой точке я бы не рекомендовал бесконечное ожидание чуда, а обсуждал с психиатром либо переход на другой СИОЗС с более активирующим профилем (сертралин возможен), либо возврат к малой дозе венлафаксина с крайне медленной стабилизацией — это часто снимает отмену. Важнее параллельно начать работу с тревогой: прекратить вызывать рвоту, так как это закрепляет рефлекс «утро = опасность», ограничить мониторинг тела, ввести жёсткий режим сна и утреннюю активацию через движение, даже без мотивации. Каждое утро — действие раньше настроения. Состояние обратимо, но сейчас вам нужен не «самый сильный АД», а стратегия стабилизации. На приёме говорите врачу именно об отмене и соматизированной тревоге — это принципиально меняет тактику.
Замена адреноблокатора
11 ответовЗдравствуйте, долгое время принимал бисопролол 2 года, сейчас принимаю небиволол. С началом терапии бблокаторов начались нарушения сна, сомнолог по результатам исследований сказал что нужно отменить или заменить адреноблокаторы, только вот мне не совсем понятно, какие ещё...
Здравствуйте, Андрей. Вы можете перейти на ивабрадин по 5 мг 1-2 раза в день (он снижает только пульс, на АД не влияет). Также есть еще другой вариант - верапамил, если у Вас не низкое АД ( он немного снижает АД, как и бета-адреноблокаторы).
Замена престариума
3 ответаЗдравствуйте. Мне 40 лет. Шесть лет назад поставили диагноз гипертония 2 стадии, назначен был престариум 10мг 1 раз утром, все годы давление держалось в пределах 130/80, но последний месяц высокое давление вернулось, и снова утром и вечером 150/90, при этом пульс доходит до...
Добрый день . Если пульс постоянно выше 90 -бисопролол принимается постоянно . В идеале утром проснулись , пульс посчитали , если он выше нормы -выпили таблетки . По поводу лористы (лозапа ) можно начать приём препарата утром по 50 мг ,если этого будет недостаточно -добавить на вечер 50 мг . Ограничить потребление соли Не болейте !)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена индапамида
2 ответаПью утром леркамен 10 и индапамид 2,5, т.к. отекают ноги ( не сильно). К обеду начинается аритмия и систолия, чего раньше не наблюдалось. Прекратила пить индапамид, тк в инструкции указано редко такое побочное действие. Аритмии и систолии нет. Чем заменить индапамид. Спасибо
Здравствуйте! Аритмия возникает из-за потери калия (уменьшается его концентрация в сыворотке крови), хотя может быть просто из-за индивидуальной непереносимости Индапамида. Замените его на калий-сберегающий диуретик: верошпирон или эплеренон: дозировка 25-50 мг/сут (Вы можете выбрать дозу самостоятельно - если при приеме 25 мг/сут отечность уйдет - оставайтесь на этой дозе; в противном случае - увеличьте дозу до 50 мг/сут)
Замена препаратов
24 ответаЗдравствуйте. Мужчина 65 лет. Хроническая почечная недостаточность.СКФ 36. Гипертония. При приеме препаратов Сетегис 5мг- диувер 5мг- полисорб-леспефрил-розувастатин 5 мг- аллопуринол 100мг- это препараты от почек , мочевой кислоты статины и еще назначены препараты от...
Да, все верно, Елена. Особой необходимости в приеме беталока нет. , нужно сделать так , как Вы указали. По поводу мочегонных - обязательно решайте с нефрологом
Замена припората
1 ответДобрый день, мне 55 лет. Я в течении 20 лет принимаю Климонорм так как у меня с 24 лет после-аперационный климакс, на текущий момент этого припарата нет ни в одной аптеке моего города чем можно заменить
Вы можете начать прием другого препарата, который имеет натуральный эстроген и прогестагенный препарат, сходный с естественным. Вам можно начать прием монофазного препарата фемостон конти (1\5).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препарата
1 ответЗдравствуйте, принимаю от повышенного давления Вальсакор 80х12,5. Прочитал в интернете, что телмисартан более новый и эффективный сартан. Хочу перейти на Телзап + или Телмиста Н. Дозировку соблюдать такую же?
Здравствуйте дозировка телзап 40 или 80 мг; телмиста Н 40+12.5 мг 1 таб 1 ра в день.
Замена лекарства
13 ответовВ анамнезе перенесена онкология 2016 год, сейчас гипертония 2ст,принимаю лекарства небилет 1/2от 5,лориста 50,состою на учёте у психиатра, т. к давление держалась благодаря психотропным, раньше были транквилизаторы, сейчас амитриптилин на ночь. Уже 2 месяца давление 130,это...
Здравствуйте ингибитор апф престариум приводит к резкой гипотонии, на 130 ад оно не идет
Замена тироксина
11 ответовУ меня гипотериоз, удалено половина щитовидной железы, назначен приём тироксина, но у меня уже 5 лет атипичная менингиома и после приёма тироксина в дозе 50 мкг начинаются боли в виске и глазу. После месячного приёма Мрт показало образовавшийся отёк зрительного нерва и...
Здравствуйте. Тироксин не мог так повлиять. Это гормон щитовидной железы. Ведь когда у Вас была железа целая, тироксин она также выделяла и отека не было? ТТГ какой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена вазапростану
4 ответаДобрый день! Мне 66 лет, диагноз облитерирующий атеросклероз, одна нога ампутирована, вторая пока относительно здорова, но боль есть. Из-за пандемии не могу пройти лечение в стационаре вазапростаном. Чем можно заменить препарат, чтобы можно было лечиться амбулаторно?
Не самое лучшее решение но можно пропить трентал 400 мг 3 раза в день 1 месяц, а затем ксантинола никотинат 150 мг по 1 т 3 раза в день 1 месяц (если нет проблем с сердцем - инфаркта, стенокардии выраженной). Что касается зилта и Кардиомагнила, то если хорошо идёт это отлично, если нет есть при новым данным лечение в виде ксарелто 2,5 мг 2 раза в день + вечером таблетка Кардиомагнила /аспикард и прочих из аналогов.