Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начало приема згт
2 ответаДоброе утро. Мне 48л.В течении последнего года, начались сбои в цикле, появились боли в костях и мышцах, иногда пью обезболивающие и противовоспалительные. Так же не стабильно эмоциональное состояние. Обратилась к гинекологу, назначили Анжелик микро. Перед назначением сдавала...
Здравствуйте, в возрасте после 45 лет происходит период перехода к менопаузе. Иногда переход происходит без каких-либо изменений и гормональная терапия не требуется. Но у некоторых женщин в этот период наблюдаются климактерические расстройства (приливы, нарушение сна, психоэмоциональные нарушения), также на фоне снижение уровня эстрогенов может происходить увеличение резорбции костной ткани, а также увеличиваться риск сердечно-сосудистых осложнений. И в похожих ситуациях рекомендуется прием менопаузальной гормональной терапии, если нет для этого противопоказаний. Перед началом приема гормональной терапии рекомендуется обследование: общий анализ крови, коагулограмма, биохимия крови с липидограммой, маммография, мазок на цитологию, узи органов малого таза, при необходимости консультация смежных специалистов. Противопоказаниями являются: тромбозы в данный момент анамнезе, заболевания печени, гормон зависимые формы рака, аллергия на препараты МГТ. Но также есть относительные противопоказания, где возможность применения обсуждается в каждом конкретном случае. Учитывая молодой возраст и то что ещё не произошёл переход к периоду менопаузы, то в такие периоды назначают МГТ в циклическом режиме. А Анжелик микро более предпочтителен у женщин у которых менопауза стойкая более одного года. Более предпочтительно назначение МГТ в виде применения эстрогенов через кожу (гель эстрожель) и прогестинов (уьрожестан) в циклическом режиме
Здравствуйте, бабушке 83 года, около 6 месяцев назад начала агрессивно себя вести по отношению к моему супругу (обвинять во всем, оскорблять). Помнит очень выборочно последние лет 20, как будто прожила их совершенно в другой реальности. Ночью плохо спит. Ранее (2024 год), на...
Здравствуйте Вероятнее всего Либо сосудистая деменция начинается , либо болезнь Альцгеймера Из медикаментозной терапии рекомендуют принимать после очной консультации невролога: Акатинол Мемантин: 20мг/сут постепенно повышать до этой дозировки под контролем невролога либо психиатра, принимают утром на постоянной основе При недостаточном эффекте добавляют : Алзепил( донепезил) 10 мг длительно Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов : Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание. На этом сайте много упражнений для памяти : https://memini.ru/exercises/
Скачки давления
1 ответмне 72 года жен Скардиостимулятором уже 11лет Живу в Великом Новгороде Принимаю бисопролол лозартан 25мл кардиомагнил 75 мг И почти каждый день добавляю таблеточку капотена (что и скорая делает ,когда плохо и не сбить давление) Давление в молодые...
Здравствуйте. Нужно подобрать дозировку гипотензивных препаратов. Капотен-это препарат скорой помощи. Каждый день его не нужно принимать. Лучше увеличить дозировку лозартана до 50 мг утром. Либо принимать 25 мг утро и 25 мг вечер. Максимальная суточная дозировка - 50 мг- 2 р/д. Дозировку повышать постепенно под контролем уровня артериального давления. Во время приёма нпвс -принимайте омепразол 20 мг- вечером для защиты желудка. В рационе ограничить солёное. Вес не набирать избыточный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
6 ответовДобрый вечер! Папе поставили на МРТ компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника. Ему 85 лет. (Как сказали устно, что перелом 3 поясничного, но страдает и 1,2 и 5 - множественная деформация.) Врачи рекомендовали жесткий корсет и не садиться. А дальше мнения врачей...
Здравствуйте. Вертебропластику данный пациент не перенесёт , это крайне тяжёлая операция. Остановитесь на качественном корсете и активации пациента на ходунках. В кровати он залежится до пневмонии.
Не помогает обезболивающее
5 ответовЖенщина 87 лет. Остеопороз запущенный. Перелом шейки бедра на обеих ногах.Дегегеративные изменения в пояснично-кресцовом отделе позвоночника. Ноги двигаются. В коленях сгибаются. Сидит, стоять не может. Очень сильно болят кости ног, особенно ниже колена. Онемение, жжение....
Здравствуйте необходима консультация невролога Меновазин обладает очень слабым обезболивающим эффектом И странно , что он помогает, а нпвс нет
Помогите разобраться с анализом
16 ответовПеред стационаром сдала анализ на сифилис Результат ошеломил Никогда не болела Партнёр один, муж почти 20 лет РПМ с кардиолипиновым антигеном отрицательно ИФА IgM отрицательно ИФА IgG положительно 1:40 РПГА положительно Что, делать? Какие дополнительные анализы, можно сдать?...
Елена, здравствуйте! Ранее когда либо вы сдавали тесты на сифилис ИФА? ИФА Ig G у вас низкий титр, РПГА не указан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине сзади.
56 ответовЗдравствуйте. С утра встала ничего не болело. После через некоторое время стал болеть бок под ребрами слева со спины. При ходьбе боль, при смехе. Когда сидишь без движения, то боли нет. Просто как будто там залило свинцом. После но- шпы боль не ушла. После Мелоксикама немного...
Здравствуйте! Диагностику какую-то проходили? Как выяснили, что есть остеопороз?
Кальцитонин
10 ответовИсполнилось 40 лет. В анамнезе : бронхиальная астма, аллергическая форма. Родила второго малыша и менструация больше не пришла( пошла обследоваться. Климакс, очень ранний. Самочувствие на гормонах не очень. Но менструации теперь на них есть. Врач назначила ряд анализов ,...
Здравствуйте. Кальцитонин повышен незначимо. если нет по УЗИ узлов, то биопсия конечно же не показана. Нужно сделать УЗИ щитовидной железы.
Можно кальций пить курсом?
12 ответовПроконсультируйте пожалуйста, такой кальций действительно имеет такую эффективность? В интернет-магазине zavodapteka.ru предлагают аминокислотный хелат кальция c биотехнологического китайского завода. Банка 90 грамм. Для профилактики рекомендуют 1 банку. Для лечения 2 банки...
Беременным и кормящим мамам 2 гр в сутки нужно получать. Для детей до года 600 мг. Больше всего кальция должны получать подростки( 13- 17 лет ) 1,2 гр и беременные . Гиперкальциемия при беременности и подростковом возрасте тоже может быть , учитывая дозировки, которые предлагает продавец.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Форстео, деносумаб, бисфосфонаты?
10 ответовЗдравствуйте! Бабушке 85 лет. Тяжёлый остеопороз. Компрессионные переломы позвонков грудного и поясничного отдела в 2014 году, приём бисфосфонатов, в 2021 перелом бедра(на фоне приëма бисфосфонатов? ). Операция, встать на больную ногу в полной мере не получается. Передвижение...
Здравствуйте. Форстео - это терипаратид. Он увеличивает плотность костной ткани. Назначается при неэффективности бисфосфонатов, деносумаба, либо при их непереносимости. Также может назначаться в качестве терапии первой линии при тяжелом глюкоклртикостероидном остеопорозе. Применяется в виде ежедневных подкожных инъекций в течение 2х лет. Противопоказан при гиперкальциемии, болезни Педжета, костных метастазах. Перед введением необходим контроль общего и ионизированного кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, 25(ОН)Д, паратиреоидный гормон, креатинин. Деносумаб - это препарат, который блокирует костное разрушение. Назначается при неэффективности бисфосфонатов. Противопоказан при гипокальциемии. Применяется в виде подкожных инъекций один раз в 6 месяцев. Я бы советовала переходить на деносумаб.