Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Скажем так. Менять можно, а нужно или нет - это зависит от выраженности боли и реакции на консервативное лечение.
Если уже ничего не помогает, нужно становиться в очередь и менять тот сустав, который болит больше.
Через год второй, если будет нужно.
Но решение о замене сустава пациент должен принять сам. Не заставляйте.
Пациентка 20 лет. Вечером упала , подвернув голеностопный сустав, за ночь щиколотка отекла, больше снаружи, вокруг косточки, немного больно наступать. Как лечить?
Здравствуйте
В таких случаях обычно назначают следующее:
1. Физический покой до 3 нед, спорт через 6-8 нед
2. Курс противовоспалительной терапии: Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели.
3. Эластичный бинт или специальный фиксатор голеностопа до 3 нед только во время ходьбы.
4. Избегать тепловые процедуры.
5. По возможности, курс физиолечения (ПМП + Лазер №10).
Мужчина, 31 год. Болит левое плечо. Периодически выскакивает сустав. Сделали МРТ. Прошу помочь в расшифровке и дальнейшем лечении. Необходима ли операция
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-повреждение суставной губы +повреждение головки ХилЛа -Сакса 2.Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Это может быть признаком аллергической реакции на препарат.
Если появилось затрудненное дыхание, хрипы, чувство удушья, отек языка или горла, есть сильный зуд, сыпь, покраснение кожи или головокружение— немедленно вызывайте скорую помощь.
Сейчам примите антигистаминный препарат (например, цетиризин, лоратадин, супрастин).
Сообщите лечащему врачу о реакции — это противопоказание для повторного использования Флексотрона.
Здравствуйте, Виктория! По заключение рентген снимка имеется артроз сустава. В подобных случаях рекомендуется посетить гнатолога. Это специалист по внчс. Он пропальпирует сустав, отправит на мрт, назначит лечение комплексное. Как правило, это сплинт/каппа для разгрузки сустава, физиопроцедуры (после снятия острой фазы воспаления), медикаментозная терапия (нпвс, миорелаксанты), при необходимости протезирование.
Просто в домашних условиях устранить воспаление не получится.
Сейчас рекомендуется щадящая диета, нпвс (нимесил/нурофен) для снятия боли временно , не более 5 дней🙏🏼
Правильно ли это? - не знаю.
Конкретное место введения и продолжительность курса определяет лечащий врач.
Возможность нагрузки в период лечения то же решается очно. Обычно на период лечения нагрузки отменяют.
Оперировать желательно в период ремиссии, чтобы косточка не была воспалённой.
При остром воспалении операция противопоказана.
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
Я эту норму уже многократно перекрыл. Не болейте.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Екатерина, здравствуйте
Да, даже при местном применении дексаметазон может немного всасываться в кровь и у чувствительных людей вызывать головную боль. Это связано с его влиянием на сосуды, давление и водно-солевой баланс. Чаще это лёгкая и временная реакция, но если боль нарастает, появляется тошнота, скачки давления или ухудшается самочувствие - лучше прекратить примочки и обсудить с врачом замену или снижение частоты (например, 1 раз в день или через день).
Пока можно пить больше воды, контролировать давление, при необходимости принять парацетамол 500 мг до 2-3 раз в день.
Будьте здоровы ❤️
компрессионные чулки я бы рекомендовал носить до того момента, пока вы не начнете нормально наступать на ногу (до это времени мышцы голени нормально не работают и сохраняется застой в венах). Своим пациентам после таких операций я рекомендую КТ через 2-3 месяца и через 6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
пару месяцев назад после спортивных нагрузок (отжимания, турники) побаливало плечо, не обращал внимания, потом стало болеть сильнее и уже в конце при неловких движениях рукой боль была сильная тупая в плече (передней и боковой поверхности), и заметил, что...
Здравствуйте.
На МРТ картина 2 стадии адгезивного капсулита на фоне тендиноза сухожилия подлопаточной мышцы и небольшого синовита.
При адгезивном капсулите обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
При отсутствии выраженного синовита или бурсита гормональные блокады не рекомендуют.
Они снижают прочность сухожилий и останавливают регенерацию.
Через неделю пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК.
Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча".
ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241
Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше.
Лечение долгое и не всегда успешное.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.