Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала гастроскопию. Поставили комбинированый метапластический? гастрит без эрозий, тест на хеликобактер отрицательный, биопсию не взяли. Что делать? До врача ещё долго, записи нет раньше.
Добрый день, Анастасия.
Гастрит(вопсаление) желудка- это гистологический диагноз, то есть подтверждается только путем взятия биопсии, метапластический, то есть возможно есть участки с замещенной желудочной тканью на кишечную, также является гистологическим заключением, поэтому о наличии метаплазии мы можем только косвенно предполагать без биопсии.
В таких случаях рекомендуется обследования:
- общий анализ крови, ферритин, уровень витамина в12, для исключения анемии и дефицита этих элементов
- гастропанель, косвенно по ней мы можем оценивать наличие изменений в слистой желудка и в как их именно отделах желудка они есть
- антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла, для исключения аутоиммунного гастрита
Не могли бы вы прикрепить результаты ЭГДС? И Каким методом обследовались на хеликобактер?
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Какой то медикаментозной коррекции в подобной ситуации не требуется. При отсутствии жалоб, в консультации гастроэнтеролога нет необходимости.
Для улучшения работы клапанного аппарата, обычно рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима:
-не ложиться в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым головным концом кровати, использовать клиновидную подушку для сна
-из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это томаты, цитрусовые и кофе
-поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса которые могут ухудшать работу клапанного аппарата.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! По ФГДС кандидозный эзофагит, который требует лечения по схеме: флкконазол 200 мг в 1 день, далее - 100 мгтв сутки до 14 дней, также на ФГДС выявлена недостаточность кардии, что зарактерно для ГЭРБ (гастро-эзофагеальный рефлюкс), который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется теми симптомами, что Вы описали в своем рассказе.
Можно провести лечение по следующей схеме:
1. Рабепразол 20 мг внутрь за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды - 4 недели
Общие рекомендации:
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Также советую настоятельно перед началом лечения (чтоб избежать ложно-отрицательного результата) исследоваться на предмет наличия хеликобактер пилори методом дыхательного уреазного теста, поскольку при обнаружении данного возбудителя следует рассмотреть назначение антибиотикотерапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, мне 35, сегодня сделала гастроскопию (результат прикреплю).
К гастроэнтерологу записана 19 сентября(по этому назначать лекарства не надо, чтобы я потом не запуталась)
Интересуют следующие вопросы:
1) на сколько все плохо? Написано много, это все разные...
Здравствуйте, недостаточность кардинального жома ставят по манометрии высокого разрешения, по гастроскопии этот диагноз не выставляется
Есть воспаление и хеликобактер пилори , вероятно из-за него эти изменения и происходят, на фоне противовоспалительной терапии и эрадикационной терапии воспаление уйдет
атрофический гастрит , это гистологический диагноз, но есть лабораторное дообследование на наличие атрофии - сдается гастропанель
Пару месяцев беспокоила изжога, чувство тяжести в пищеводе после еды . Прошла фгдс. Описание Пищевод - Устье пищевода без патологии. Стенки пищевода эластичные, слизистая оболочка бледно-розовая.
Кардиальный жом - сомкнут. Z-линия на 40 см от резцов.
Желудок - обычной формы,...
Здравствуйте
По данным ФГДС выявлен лимфофолликулярный гастрит, который вероятнее всего связан с воспалительной реакцией слизистой на фоне инфекции H. pylori. Такая картина считается доброкачественной и сама по себе не говорит о лимфоме. MALT лимфома желудка обычно имеет другую эндоскопическую картину при которой обязательно выполняется множественная биопсия. При типичных признаках гастрита эндоскопист может ограничиться тестом на H. pylori. Связи с ранее увеличенными лимфоузлами нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
М. 43 года. Лет 16 - 17 имеется грыжа пищевода. Редко изжога. Иногда боли в желудке.
Сегодня сделал гастроскопию.
Скажите пожалуйста, что то серьёзное есть или можно не волноваться?
Фото прилагаю.
Добрый день, у Вас идет заброс кислоты в пищевод и как следствие - рефлюкс эзофагит. Основная причина данного состояния- ГПОД и недостаточность кардии.
Так же есть гастрит, но это гистологический диагноз.
Боли дает диспепсия.
Если есть болевой синдром, то я Вам рекомендую провериться на хеликобактер, исключит инфекционный гастрит.
До лечения сдать дыхательный уреазный тест или антиген в кале на хеликобактер, при положительном результате Вам показано лечение
Амоксициллин 1000 мг два раза (14 дней)
Кларитромицин 500 мг два раза (14 дней)
Разо или нексиум 20 мг два раза (1 месяц)
Улькавис 240 мг два раза (1 месяц)
Энтерол 250 мг два раза (10 дней)
При отриц результате
Разо или нексиум до месяца 20 мг два раза и улькавис 240 мг два раза (1 месяц)
Альфазокс 2-3 раза в день(10 дней)
Если нет возможности обследоваться на инфекцию, начните сразу лечение , оно несомненно Вам поможет избавиться от данных симптомов, уйдет воспаление в пищеводе, но в последующем, если симптомы болей со стороны желудка будут возвращаться, то все- таки нужно исключать инфекцию хеликобактер.
Так же хочу добавить, что для визуализации ГПОД и ее размеров необходимо выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария.
Но для этого исследования экстренности нет, тк в принципе это не повлияет на Ваше лечение.
Добрый день! Прошла гастроскопию, из жалоб изжога, отрыжка воздухом( в основном после приема пищи), небольшое жжение в ротовой полости ( язык, нёбо)
Прошу дать комментарий, что необходимо предпринять!? Какие лекарственные средства принимать?!
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из пищевода в желудок , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки желудка, связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
Сделала гастроскопию.эритематозная гастропатия 1-2 ст.недостаточность кардии,дуоденогастральный рефлюкс.хеликобактер есть ,результат 14,2. Лечит бактерию или нет?как?беспокоит иногда кислый привкус по ночам.что мне пить?
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе содержимого желудка в пищевод:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа и уменьшению дуодено-гастрального рефлюкса.
Согласно современным рекомендациям необходимо проводить эрадикационную терапию, т.к это основная причина прогрессирования эрозий и ухудшения состояния слизистой. Для лечения хеликобактерной инфекции используются стандартные схемы лечения, к первой схеме относятся: Амоксициллин 1000 2 р день, кларитромицин 500 2 р день, де-нол 240мг 2раза и ипп (омепразол, нексиум или пантап) по капс утром и вечером, курс терапии согласно инструкции составляет 14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Женщина, 61 год. Гастроэнтеролог назначил гастроскопию с пункцией. Диагноз, поставленный в 2019г.: жировой гепатоз, лекарственный гепатит. 6 лет принимает Урсофальк, от которого болит желудок, так как повышенная кислотность, принимает Рабепрозол. Узи делаем...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что сейчас конкретно беспокоит? Какой у вас вес тела? В какой дозировке и как долго принимаете Урсофальк - курсами или постоянно? Какие еще лекарственные препараты сейчас принимаете? Приведите описание протокола УЗИ ОБП и результатов биохимического анализа крови..