Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
7 ответовДобрый день. беспокоят боли в животе после еды через какое-то время. Под ребрами по середине и под ребрами с левой стороны. При боли может помочь просто спазмалгон. Последний раз, когда была на приеме у гастроэнтеролога сказал, что боль не от желудка, а кишечника, выписал...
Здравствуйте, Елена ! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. ПО результатам обследований выявлен застой желчи в желчном пузыре, воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок и обсеменения хеликобактерной инфекции (микроб на слизистой желудка, который может провоцировать обострения гастрита). Какое лечение сейчас получаете? Проблемы со стулом имеются? Хеликобактер пилори ранее лечили?
Боли в животе
5 ответовДобрый день. беспокоят боли в животе после еды через какое-то время. Под ребрами по середине и под ребрами с левой стороны. При боли может помочь просто спазмалгон. Последний раз, когда была на приеме у гастроэнтеролога сказал, что боль не от желудка, а кишечника, выписал...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог, эндоскопист. Описанное состояние более напоминает функциональное расстройство(имеется дискинезия желчевыводящих путей), так как какой либо органической патологии не выявлено. Обострения могут быть после перенесенного стресса, при погрешности в питании. Обращайте внимание на то что Вы кушаете, может конкретные продукты.лечение кооторое прописывали ранее вполне может повторяться при обострениях+соблюдение диеты. Не болейте.
Лейомиома, боли в животе
9 ответовДобрый день. Каждый год прохожу обследование желудка. В 2023 году забеременела и родила. После родов проходила обследование кишечника, беспокоили боли и заодно желудка. В желудке на фгдс нашли подслизистое образование. По поводу него прошла эндоузи. Так же в желудке гастрит,...
Здравствуйте! Подслизистые образования не дают совершенно никакой клинической картины, тем более болевого синдрома и требуют лишь динамического наблюдения. Вам необходимо расширить круг диагностических мероприятий и обратить внимание на гепатобилиарный тракт, как самую частую причину болей в верхнем отделе живота и кишечник. В проекции правого и левого подреберья находится поперечно ободочная кишка. Из дообследований желательно выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе, боли в сердце
5 ответовДобрый день, долгое время мучают толчки в сердце (экстрасистолы) после пищи, также боли за грудной и рёбрами после еды, мучает изжога, неприятное чувство переполнение желудка, даже если голоден. Проблем с сердцем нет, несколько наблюдалась у кардиологов. На обычный гастрит не...
Здравствуйте. Такие симптомы могут при рефлюксах(ГЭРБ). Вам необходимо выполнить: фгдс, рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга. На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится, если есть возможность , то походить в течении 30 мин. Кушать 4-5 раз в день, маленькими порциями.Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды , корсетов. Не курить. Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность:цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молоный шоколад, помидоры, крепкий чай, свежий хлеб. На данный момент можете начать принимать омез ДСР 1 табл в день 14 дней фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.
Рак желудка
24 ответаУ мамы обнаружили рак желудка. Заболела сделала кт . онкология, тела желудка. Сдали ИГХ , Кi67 78%.
Здравствуйте, Наталья. Спасибо, что предоставили подробные данные. На основании гистологии и снимков КТ вижу агрессивную низкодифференцированную опухоль тела желудка с высоким индексом Ki-67 (78%), что указывает на быстрый рост. Отсутствие экспрессии HER2 означает, что таргетная терапия Герцептин не показана. Выполняли ли ПЭТ-КТ для исключения отдаленных метастазов учитывая находки в легких? Планируется ли консультация хирурга-онколога для оценки операбельности и получали ли вы уже заключение химиотерапевта? С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Боли в области желудка
5 ответовФгдс показала эрозивный гастрит ассоциированный с хеликобактер, прошел курс лечения кларитромицином + метронидазолом 10 дней, паралельно принимал ланцид 1 капс 2 р день и денол 1 табл 4 р день в течение месяца, продолжаю принимать ланцид 1капс утром и денол 1табл 4р день, но...
Здравствуйте. По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии. Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Обычно требуется- дыхательный уреазный тест, динамика ФГДС. На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голодные боли
1 ответПодскажите пожалуйста, боли в области желудка и поджелудочной железы. Боли как голодные,но гораздо сильнее. Вода приносит облегчение,но не на долго. Ночью проснулась от боли,випила кефир полегчало...
Здравствуйте! Ранее ФГДС, УЗИ брюшной полости выполняли?
Здравствуйте, около полугода беспокоят периодически ноющие боли в районе желчного пузыря как покушаю и лягу,поэтому стараюсь не ложиться после еды. Сейчас начал болеть(тяжесть) желудок как понервничаю, раньше такого не было. Прошла ФГС обнаружили полипы 15 полиповидных...
Добрый день Прикрепите результаты исследований
Сбой работы желудка
3 ответаЗдравствуйте, был очень сильный стресс, на этом фоне выписали стрезам, не могу восстановить работу желудка и кишечника, по утрам тошнит, расстройство стула, снижен аппетит, постоянно першит горло, бывают боли слева в районе подвздошной области, все узи в норме , доктора...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. ФГДС для диагностики состояния верхних отделов ЖКТ 2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм желудка
5 ответовЗдравствуйте! Сегодня 39.1 неделя беременности. Ночью начались спазмолгические боли в верхней части живота где-то под ребрами. Боли ощущаются как спазм и кинжальная боль, через секунду отпускает. По всем описаниям это не схватки, а боль именно желудка или что-то связанного с...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Понимаю, как тревожно столкнуться с такой острой болью на большом сроке. На сроке 39 недель матка достигает максимальных размеров и сильно подпирает желудок, желчный пузырь и кишечник. Из-за этого кислота может активно забрасываться в пищевод, особенно на фоне длительной изжоги, вызывая сильный спазм его мышц. Это часто ощущается как резкая кинжальная боль под ребрами, которая ожидаемо усиливается в положении лежа. Также подобным образом может проявлять себя желчный пузырь, так как из-за гормонов желчь становится густой и отходит с трудом. Важно отметить, что любые острые боли в верхней части живота перед родами обязательно требуют очного осмотра акушера-гинеколога. В плане диагностики обычно рекомендуют: - измерение артериального давления и анализ крови на тромбоциты для исключения специфических осложнений поздних сроков - биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок, ГГТ, ЩФ, билирубин) - УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря и исключения образования камней Для создания барьера в желудке и предотвращения кислотного заброса обычно в таких случаях врачи рекомендуют Суспензия Гевискон Форте по 10 мл через 30 минут после еды и перед сном, внутрь, срок терапии до самых родов. Для безопасного расслабления мускулатуры обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Но-шпа 40 мг по 1 таблетке при выраженном болевом приступе, внутрь, срок терапии до 3 дней. Все тревоги скоро останутся позади, легких и самых благополучных родов!