Консультация гастроэнтеролога /

Лейомиома, боли в животе — вопрос №2079181

105 просмотров

Добрый день.
Каждый год прохожу обследование желудка. В 2023 году забеременела и родила. После родов проходила обследование кишечника, беспокоили боли и заодно желудка. В желудке на фгдс нашли подслизистое образование. По поводу него прошла эндоузи. Так же в желудке гастрит, прошла лечение антибиотиками но только одним, так как на клацид случалась побочка сильная, сейчас пью де-нол. Периодически возникают боли в области эпигастрии отдаёт то в левое Ребро то правое как будто что то мешает, инородное. Так же есть отрыжка. Может ли это быть от лейомиома? Ее сказали наблюдать. Повторно сделать эндоузи через 6 мес.

Возраст: 31

Хронические болезни: Мкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Подслизистые образования не дают совершенно никакой клинической картины, тем более болевого синдрома и требуют лишь динамического наблюдения. Вам необходимо расширить круг диагностических мероприятий и обратить внимание на гепатобилиарный тракт, как самую частую причину болей в верхнем отделе живота и кишечник. В проекции правого и левого подреберья находится поперечно ободочная кишка. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, добрый день, спасибо.
Узи делала без патологий, колоноскопия пройдена вместе с фгдс. Анализы выше кроме дых теста тоже сдавала и не раз…

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Мария, здравствуйте.
Лейомиома так себя проявлять не будет.
Описанные Вами симптомы больше указывают на проблему в кишечнике, поэтому рекомендую выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
Если по данным обследованиям всё будет хорошо, значит предположительный диагноз СРК.
По лечению пока что Тримедат (он уберет спазмы, улучшит моторику, уберет тошноту) по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, добрый день, у меня боли именно в области желудка, раньше себя так проявлял рефлюкс. У меня пройдёна колоноскопия месяц назад
Гастроэнтеролог
Какими препаратами проходили лечение крайний раз? Когда принимали антибиотик?
Кал на хеликобактер пилори сдавали?
Атрофия подтверждена гистологически?
Клиент
Елена Сергеевна, атрофия не подтверждена, пила только амоксициллин и хайрабезол, сейчас ещё пью де-нол( его пить месяц) далее мне сказали только спустя 4 недели после окончания сдавать кал на хелик
Гастроэнтеролог
Про хеликобактер всё верно.
Де-нол назначается на 2 недели, не затягивайте с его приемом. После него Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц.
Для подтверждения атрофии в следующий раз выполнить ЭГДС с биопсией по OLGA.
Сейчас добавить Тримедат. Он уберет спазмы и нормализует моторику желудка.
Клиент
Елена Сергеевна, а я больше пью уже чем 2 недели, мне врач назначил на месяц! Это плохо?
Гастроэнтеролог
Не плохо, не необходимости в этом нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в желудке,пищеводе и в горле.
27 июля 2021
Валентина
Вопрос закрыт
Боль в животе
18 июня 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Длительные боли в желудке, в поавом подреберье
17 октября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Боли в желудке после лечения от ГЭРБ и застоя желчи
3 июля 2024
Полина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина