Что вас беспокоит?
Спазм желудка
Здравствуйте! Сегодня 39.1 неделя беременности. Ночью начались спазмолгические боли в верхней части живота где-то под ребрами. Боли ощущаются как спазм и кинжальная боль, через секунду отпускает. По всем описаниям это не схватки, а боль именно желудка или что-то связанного с ним типо поджелудочной. Сам живот же бурлит постоянно, стул нормальный. Приступы то уходят, то снова возвращаются. Всю беременность я конечно не супер правильно питалась, но ранее гастратита или язвы не было диагностировано. Предполагаю, что могла появиться болезнь желудка или каких-то связанных с ним органов типо поджелудочной. Всю беременность была сильная изжога, от которой ничего не помогало, возможно излишняя желчь спровоцировала болезнь. Геникоголог сказала соблюдать диету без жареного и соленого. Но мне страшно, если начнутся схватки, а мне в добавок придется терпеть еще этот спазм. В целом этот приступ спазмов то приходит, то уходит, но в положении сидя они меньше появляются, по сравнению с тем когда ложусь. Возможно могу помочь себе какими-то доп. Препаратами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь.
Понимаю, как тревожно столкнуться с такой острой болью на большом сроке. На сроке 39 недель матка достигает максимальных размеров и сильно подпирает желудок, желчный пузырь и кишечник. Из-за этого кислота может активно забрасываться в пищевод, особенно на фоне длительной изжоги, вызывая сильный спазм его мышц. Это часто ощущается как резкая кинжальная боль под ребрами, которая ожидаемо усиливается в положении лежа. Также подобным образом может проявлять себя желчный пузырь, так как из-за гормонов желчь становится густой и отходит с трудом. Важно отметить, что любые острые боли в верхней части живота перед родами обязательно требуют очного осмотра акушера-гинеколога.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- измерение артериального давления и анализ крови на тромбоциты для исключения специфических осложнений поздних сроков
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок, ГГТ, ЩФ, билирубин)
- УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря и исключения образования камней
Для создания барьера в желудке и предотвращения кислотного заброса обычно в таких случаях врачи рекомендуют Суспензия Гевискон Форте по 10 мл через 30 минут после еды и перед сном, внутрь, срок терапии до самых родов. Для безопасного расслабления мускулатуры обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Но-шпа 40 мг по 1 таблетке при выраженном болевом приступе, внутрь, срок терапии до 3 дней.
Все тревоги скоро останутся позади, легких и самых благополучных родов!
Здравствуйте!
Для беременной на 39 неделе боль в верхней части живота , описываемая как кинжальная и спазматическая, требует исключения серьезных состояний, таких как преэклампсия или патология желчного пузыря, даже при отсутствии ранее диагностированных проблем с ЖКТ .
Хотя увеличение матки и изжога объясняют многие дискомфортные ощущения, именно характер боли (резкая , кинжальная) и её локализация под рёбрами диктуют необходимость срочной оценки акушера-гинеколога или хирурга для исключения опасных осложнений беременности, а не самостоятельного приёма спазмолитиков, многие из которых либо противопоказаны, либо недостаточно изучены в 3 триместре .
Если острая хирургическая патология будет исключена, то на этом сроке обычно используют но шпа. Согласовав очно с врачом
Здравствуйте!
Учитывая 39 неделю, давления матки на органы брюшной полости и то, что боль уменьшается сидя и чаще возникает лежа, есть вероятность наличия спастического компонента со стороны ЖКТ, вздутия, изменение моторики, а также рефлюкса. Сильная изжога во время беременности этому соответствует.
Но в связи с тем, что боль новая и локализуется в верхней части живота, под ребрами, важно не пропустить акушерскую причину. Рекомендуют измерять АД, также сообщите о боли своему акушер-гинекологу в ближайшее время, возможно понадобиться дополнительно консультация хирурга.
Рекомендуют есть небольшими порциями, не переедать, исключить жирное, жареное и продукты, усиливающие вздутие, после еды сразу не ложиться. При изжоге допускают Гевискон.
Спазмолитик лучше согласовать с лечащим врачом после очного осмотра, могут допускать прием Дротаверина (Но-шпы).
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 2 ответа
- 20 Сентября 9 ответов
- 20 Сентября 18 ответов
- 20 Сентября 5 ответов
- 20 Сентября 19 ответов
- 20 Сентября 39 ответов
- 20 Сентября 13 ответов
- 20 Сентября 29 ответов
- 20 Сентября 3 ответа
- 20 Сентября 5 ответов