Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка
18 ответовЗдравствуйте, Уважаемые Доктора! Со вторника немного больно наступать на правую пятку. Подождала до среды, сделала МРТ стопы. Результаты прилагаю. Как можно справиться с данной проблемой? Последнее время совершаю длительные пешие прогулки, может, даю лишнюю нагрузку на стопу...
Здравствуйте. По симптомам и МРТ имеем клиническую картину постперегрузочного плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Кроме того, имеются воспаления сухожилий и сустава из-за перегрузки. Предрасполагают избыточные нагрузки и плоскостопие и другие деформации опорно-двигательного аппарата, неудобная обувь и др. Да, раньше не болело. Воспаление развивается медленно, но если его не купировать - вырастет шпора. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Этого, скорее всего, хватит для сухожилий и сустава, но для фасцита будет недостаточно.. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. В связи с избыточными нагрузками Вам такие стельки необходимы. Так же необходимы кроссовки для ходьбы. Они так и называются Погуглите. В них вставите стельки. Возможно, при длительных прогулках стоит надевать на г\с сустав мягкий бандаж. П.С. Для облегчения симптомов боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при фасците (шпоре) https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Ноющая боль во всей ноге
3 ответаНоет левая нага ,при ходьбе щелкает коленного и когда даже пятка ноет
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит, не щёлкает и является вариантом нормы в 30 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. Щёлкать может мениск при повреждении, так же связки и сухожилия. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входит ЭНМГ, поскольку распространение боли по всей ноге может свидетельствовать о патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника и распространению боли по ходу седалищного нерва. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Есть ли или появились ли в Башкирии таблетка Ампира? Я сама больная рассеянным...
Добрый вечер, Гуля. Ампира - оригинальный и дорогостоящий препарат и его поставки производятся исключительно из Европы, так просто в аптеке или даже самостоятельно заказав через интернет будет проблематично. В РФ выпущен аналог-дженерик Ампире, и доступен и по цене дешевле. Только вот не пойму почему именно Ампира, Ваш врач не предлагал Вам курс лечения интерфероном или копаксоном? Поскольку Ампира не влияет на течение рассеянного склероза, не замедляет его прогрессирование, лишь только улучшает функцию ходьбы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
5 ответовС 26.11 болею/переболела ковид. Сейчас ломят колени, несколько дней подряд болела пятка сбоку внутри при ходьбе и нажатии, сильная потливость, так же есть сыпь на теле (неделю примерно спина и грудь). Сейчас как будто бы пятка поменяла цвет. Боюсь вдруг это тромб или что то...
Здравствуйте! в данном случае вам стоит пройти УЗИ сосудов нижней конечности и посетить очно хирурга
Ушиб пятки
2 ответаБолит пятка не может наступать 2 недели,на футболе был удар.Мальчику 10 лет.
Добрый день. У ребенка по рентген снимку заболевания болезнь Шинца (остеохондропатия апофиза пяточной кости), больспровоцирована ушибом, требуется консервативное лечение. В данной ситуации рекомендовано: 1. Исключить физическую нагрузку (бег, прыжки, приседания) не менее чем на месяц 2. Физиотерапия электрофорез с кальцием хлорида и новокаином или фонофорез с дексаметазоном на пяточную кость 10 дней 3. Прием витамина Д3 по 2000МЕ 1 раз в день утром, 1 мес 4. Прием препарата улучшающие микроциркуляцию -трентал или пентоксифилин по 100 мг 1 раз в сутки 2 недели 5. Папафин-озокеритовые аппликации или компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин (долдно быть чувство тепла) на область пятки 10 дней. 6. Массаж н/к по расслабляющей методике 7. Гелевые стельки в обувь для ходьбы
Боль в пятке
2 ответаМне 43 года. Последнюю неделю болит левая пятка . Утром невозможно встать ,потом расхаживаюсь .
Здравствуйте. По описанным вами жалобам и представленным фотографиям рентгенограмм имеет место подошвенный (плантарный) фасциит (пяточная шпора). Это асептическое воспаление подошвенной фасции (подошвенного апоневроза) в месте её прикрепления к пяточной кости. Необходимо снять воспаление. Может возникать из-за нагрузок, неудобной обуви, наличия плоскостопия, возрастные изменения и т.д. Лечение консервативное. - Препараты группы НПВС курсом до 10 дней; - Курс 5-7 сеансов ударно-волновой терапии; - физиотерапия (электрофорез с гидрокортизоном №10) При наличии плоскостопия рекомендуем ортопедические стельки При неэффективности вышеуказанных методов выполняем блокаду препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан, Дипромета и их аналоги в разведении с 2% р-ром Лидокаина. Как правило, в итоге всё кончается блокадой. Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
4 ответаПаточная шпора болит стреляет пятка больно наступать ? Сколько во времени будет проходить лечение ?
Здравствуйте, Артур! Пяточная шпора, вернее, плантарный фасциит часто вызывают стойкий болевой синдром. Схема лечения состоит из следующих моментов: 1. индивидуальные ортопедические стельки - это прям краеуголный камень - они оптимизируют нагрузку на подошвенную фасцию, улучшают биомеханику стопы - это обязательно. 2. Упражнения на растяжение подошвенного апоневроза. Например, такие: https://cloud.mail.ru/public/bQAk/9JQ8NuDKp 3. Еще одна суперэффективная вещь при плантарный фасциитах и шпорах - Ударно-волновая терапия - попробуйте. Особенно эффективны пьезоэлектрические фокусные установки для УВТ. 4. Попробуйте ночной страсбургский носок (носок "антишпора" - он также способствует растяжению фасции. 5. Если все перепробовали и боли сохраняются, можно попробовать инъекции в болезненные точки с дипроспаном. Но начинать с этого и, тем более, делать часто - не рекомендую. Как-то так. Удачи!
Боль в пятке
7 ответовУ мамы очень сильно болит пятка, боль стреляющая. После долгого хождения либо физ нагрузки. Либо болит очень сильно либо стреляет. Помогают только сильные обезболы. Как быть чем лечить? Визуально пятка обычная, сфотографировать нечего. Появилось года два назад первый раз,...
Анна,здравствуйте! Это могут быть появления плантарного фасциита ( в простонародье -«шпора),когда воспаляется подошвенная фасция ( это соединительная ткань, которая проходит вдоль подошвы от пятки до пальцев). В зоне этого воспаления откладываться могут соли кальция и формируется такой «шип». Для диагностики нужно выполнить рентгенографию стоп в 2-х проекциях,а так же узи голеностопного сустава. Рост и вес у мамы какие? Нагрузки физические обычно какие? Обувь носит чаще какого типа? Есть ли хронические заболевания?
Добрый день! Больная 77 лет. 16 августа был поставлен диагноз: низкодиференцированная аденокарцинома. Рак антрального отдела желудка Субкомпенсированный стеноз выходного отдела желудка. Т3N1M0. Лимфома?. В течение месяца резкая потеря веса (до 10 кг). Рвота однократно в сутки...
Так как диагноз гистологически подтвержден , с большей вероятностью, он точный, но смущают показатели крови. Пересмотр на базе онкодиспансера проводили?? Или биопсию брали там? Операцию на первом этапе, тем более ослабленной пациентке не будут проводить, всегда назначают курсы ПХТ на первом этапе, но если состояние средней степени или тяжелое , сначала стараются его стабилизировать , как и анализы крови. После начинают с менее токсичной схемы. Если речь об операции по устранению стеноза, да, этот вопрос нужно обсуждать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог кипятком голеностопа
2 ответаСильный ожог кипятком. Большая часть пострадала пятка. Пузырь на пятке прорвался. Мокнет и болит
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По глубине различают ожоги 4-х степеней: 1 ст (покраснение )проявляются эритемой, небольшим отёком и болью. 2 ст (пузыри )характеризуется появлением эпидермальных везикул. Между эпидермисом и кожей скапливается жидкость. Эпидермис отслаивается, боль сильнее. Поскольку глубокие слои кожи не поражаются, рубцов ожоги 2 ст не оставляют. 3 ст (омертвление) поражает все слои кожи и вызывает их некроз. На коже образуется струп. Заживление наступает медленно, посредством формирования рубцовой ткани. Рубцы после ожогов 3 ст остаются всегда. 4 ст (обугливание) очень высокие температуры вызывают моментальное обугливание кожи на всю глубину и подлежащих тканей. Имеем по фото ожог 1-2 степени. Отслоился эпидермис. Первая помощь - это холод, аэрозоль Олазоль (положите в аптечку на будущее). Показана экстренная профилактика столбняка, если свыше 5 лет не прививались. Перевязки ежедневно 2р в день. Порядок следующий. 1. Промыть Хлоргексидином (водный раствор). 2. Поскольку ожоговая поверхность влажная, сейчас засыпать на раны порошок Банеоцин. Когда раны подсохнут, перейти на мазь Левомеколь. 3. Асептическая повязка. Домашний режим, ходить на носочке, временно перейти на костыли или трость. Внимание. Важно. 1. Раны категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге. П.С. Перекись водорода и все спиртосодержащие растворы противопоказаны.